Боор жана холестерол: эмнелерди билүү керек

Мазмун

• Денедеги холестеролдун ден-соолугу жакшы
• Боордун иштешиндеги кыйынчылыктар
• Ичкиликсиз майлуу боор оорусу
• Цирроз
• Drugs
• Жогорку холестеролдун таасири
• Дарыгерге качан көрүнүү керек
• Диагностика
• Дарылоо
• Do's
  
• Качуу
  
• Outlook
• Профилактика

Кириш сөз жана обзор

Ден-соолукту чыңдоо үчүн холестеролдун тең салмактуу болушу маанилүү. Боор бул аракеттин жетишсиздиги.

Боор - бул курсактын жогорку оң жагында жайгашкан денедеги эң ири без. Бул дары-дармектерди жана башка чоочун заттарды организмдин мастер-детоксору. Анда организм энергия үчүн пайдаланган гликоген сакталат. Бул май, углеводдор жана белоктордун метаболизминде да маанилүү. Дени сак боор мунун баарын байкабай жасайт.

Боордун маанилүү милдети - денедеги продукцияны чыгаруу жана тазалоо. Холестеролго көңүлдүн көпчүлүгү ден-соолукка зыяндуу таасирин тийгизет. Бирок холестерол гормондорду, Д витаминин жана тамак сиңирүү үчүн керектүү ферменттерди түзүү үчүн керек.

Липопротеиддер деп аталган боолор денедеги холестеролду алып жүрөт. Эки маанилүү түрү - жогорку тыгыздыктагы липопротеиддер (HDL) жана аз тыгыздыктагы липопротеиддер (LDL). "Жогорку" жана "төмөн" деп таңгактагы майга салыштырмалуу протеиндин катышын билдирет. Организмге регуляцияланган пропорцияларда эки түр тең керек.

Денедеги холестеролдун ден-соолугу жакшы

Денеңиздеги HDL ("жакшы" холестерол), LDL ("жаман" холестерол) жана жалпы холестерол көлөмүн билүү маанилүү. Жалпы холестеролду болжолдуу эсептөө HDL, плюс LDL, ошондой эле триглицерид деп аталган майдын үчүнчү түрүнүн бештен бири.

Төмөнкү деңгээлдерди сунуштайт:

HDL деңгээли кеминде 40 миллиграмм бир канга (мг / дл) канда. Андан аз нерсе жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатат. Кеминде 60 мг / дл деңгээли жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтууга жардам берет.

Боордун иштешиндеги кыйынчылыктар

Боордун иштешиндеги кыйынчылыктар органдын холестеролду иштеп чыгууга же тазалоого тоскоол болушу мүмкүн. Эки шарт тең холестеролдун чокусун пайда кылып, адамдын ден-соолугуна таасир этиши мүмкүн. Төмөнкү шарттар боорго таасир этип, холестерол көлөмүн анормалдуу кылып салат.

Ичкиликсиз майлуу боор оорусу

Боордун туура эмес иштешинин эң көп кездешкен түрү - алкоголсуз боордун майсыз оорусу (NAFLD). Бул калктын болжол менен төрттөн бирине таасир этет. Бул көп учурда ашыкча салмак же диабет менен ооруган адамдардын арасында байкалат.

NAFLD дислипидемия, кандагы холестеролдун анормалдуу деңгээли жана ушул сыяктуу кошулмалар менен байланыштуу. NAFLD ошондой эле денедеги майларды бөлүштүрүүдө мыйзам бузууларды пайда кылышы мүмкүн.

NAFLD бир катар шарттарды камтыйт. NAFLD алкоголсуз стеатогепатит (NASH) болуп саналат. NASH диагнозу көп учурда циррозго, боордун жетишсиздигине жана гепатоцеллюлярдык ракка алып келет.

Цирроз

Цирроз тырыктарды пайда кылып, боордун зат алмашуунун негизги функцияларын аткара албай калат. Шарт - органдын узак мөөнөткө жаракат алышына реакция. Жаракат мындай гепатит С оорусунун сезгенүүсүн камтышы мүмкүн. С гепатитинен кийин, АКШда цирроздун эң көп таралган себеби алкоголдук С гепатитинен кийин.

Drugs

Боордун көйгөйлөрүнүн дагы бир себеби, дары-дармектердин зыяны. Боордун милдети - организмдеги химиялык заттарды метаболиздөө. Бул рецептсиз, рецептсиз же көңүл ачуучу дары-дармектерден жаракатка кабылат.

Жалпы дары-дармек менен шартталган боор жаракат жана ушул шарттарга байланыштуу дары төмөнкүлөрдү камтыйт:

Курч гепатит

Байланышкан дары-дармектер:

• ацетаминофен
• бромфенак
• изониазид
• невирапин
• ритонавир
• троглитазон

Өнөкөт гепатит

Байланышкан дары-дармектер:

• дантролен
• диклофенак
• метилдопа
• миноциклин
• нитрофурантоин

Аралаш үлгү же атипиялык гепатит

Байланышкан дары-дармектер:

• ACE ингибиторлору
• амоксициллин-клавулан кислотасы
• хлорпромазин
• эритромицин
• sulindac

Нон алкоголдук стеатогепатит

Байланыштуу дары-дармектер:

• амиодарон
• tamoxifen

Микровезикулярдык стеатоз

Байланышкан дары-дармектер:

• NRTIs
• вальпрой кислотасы

Вено-окклюзиялык оору

Байланышкан дары-дармектер:

• busulfan
• циклофосфамид

Препаратты токтоткондон кийин, боордун жабыркашы адатта анчалык деле оор эмес жана көп учурда басаңдайт. Сейрек учурларда, зыян катуу же туруктуу болушу мүмкүн.

Жогорку холестеролдун таасири

LDL холестеролунун жогорку деңгээли жүрөккө кан алып келүүчү идиштердеги майлуу заттардын пайда болуу коркунучун жогорулатат. HDL холестеролунун өтө төмөн деңгээли денедеги бляшкаларды жана башка майлуу денелерди денеден тазалай албай калышы мүмкүн деп божомолдойт. Эки шарт тең жүрөк оорулары жана инфаркт коркунучун жаратат.

Дарыгерге качан көрүнүү керек

Боордун жабыркашы эч кандай белгилерсиз бир нече ай же бир нече жылга созулушу мүмкүн. Оорунун белгилери пайда болгондо, боордун жабыркашы көп болот. Айрым белгилер дарыгерге кайрылууну талап кылат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• сарык (сары тери жана көз)
• чарчоо
• алсыздык
• табиттин жоголушу
• ичтин ичиндеги суюктуктун топтолушу
• көгөрүп кетүү тенденциясы

Диагностика

Дарыгер сиздин белгилериңизди байкап, анамнезди толуктоо менен боордогу көйгөйлөрдү аныктай алат. Ошондой эле боордун иштешин текшерүүдөн өтсөңүз болот. Бул тесттер камтыйт

Боордун ферментин анализдөө: Бул панелдеги жалпы ферменттер - аланин трансаминаза, аспартат трансаминаза, щелочтук фосфатаза жана гамма-глутамил транспептидаза. Ушул ферменттердин ар биринин жогорку деңгээли бузулгандыгын көрсөтүшү мүмкүн.

Боор протеинине тест: Глобулин жана альбумин протеиндеринин төмөн деңгээли боордун иштебей калгандыгын көрсөтөт. Протромбин - бул уюп калуу үчүн керектүү боор протеин. Жалпы тест аркылуу каныңыздын уюп калышы канчага созулат. Уюштуруунун жай жүрүшү протромбиндин жетишсиздигин жана боордун жабыркашын билдириши мүмкүн.

Билирубин анализи: Кан билирубинди боорго жана өт баштыкка ташыйт. Андан кийин ал заң менен бөлүнүп чыгат. Заарадагы кан же кандагы ашыкча билирубин боордун жабыркашын көрсөтөт.

Жалгыз липопротеин панели: Панелде кандагы холестерол жана триглицериддер чогуу текшерилет. Адатта, орозо кармагандан кийин кан алынат.

Дарылоо

Боордун бузулушун дарылоо көбүнчө негизги ооруну чечүүдөн башталат. Боордогу ар кандай шарттар тамак-аштын өзгөрүшүн талап кылат, бирок Америкалык боор фонду жалпы кеңештерге ээ.

Do's

• Дан, мөмө-жемиш, жашылча-жемиштерди, эт жана буурчакты, сүттү жана майды пропорцияга жараша жегиле. Булага бай азык-түлүктөрдүн ачкычы.
• Нымдалып туруңуз.

Качуу

• май, шекер жана туз көп болгон азыктар
• чийки же чала бышкан моллюскалар
• алкоголь

Жогорку холестерол дарылоо боор оорулары сыяктуу диетикалык көрсөтмөлөрдү камтыйт. Жогорку холестеролду медициналык жол менен дарылоо көбүнчө статин деп аталган дарылардын классын камтыйт. Окумуштуулар статиндердин боор оорусу бар адамдарга колдонуусунун коопсуздугун карап чыгышты.

"Негизинен, ботин оорулары менен ооруган бейтаптарга статиндер коопсуз", - дейт Дэвид Бернштейн, MD, FACG, Northwell Health компаниясынын гепатология бөлүмүнүн башчысы жана Hempstra, NY, Hofstra Northwell Medicine мектебинин медицина профессору. "Декомпенсацияланган циррозго чалдыккан бейтаптарды тыкыр көзөмөлгө алуу керек, бирок жалпысынан алар коопсуз".

«Коркунуч барбы? Ооба, бирок бул өтө аз тобокелдик жана бейтаптар алгачкы үч-алты айда көзөмөлгө алынып турат », - дейт Бернштейн.

Outlook

Дарылоо чаралары холестеролду, боор оорусу менен ооруган адамдардын арасында дагы натыйжалуу контролдоону убада кылат. Бирок жашоо образын өзгөртүү жана тамак-ашты көзөмөлдөө боордун катышуусу менен холестеролду контролдоого толук ыкманын маанилүү жана натыйжалуу бөлүктөрү бойдон калууда.

Профилактика

Кандагы холестеролдун деңгээлин тамактануу жана жашоо образын өзгөртүү менен кантип көзөмөлдөөнү сунуштайт:

Бернштейн бул жашоо мүнөздөмөсү холестеролду көзөмөлдөп турууга аракет кылгандарга, анын ичинде боордун негизги оорулары менен ооругандарга жакшы кеңеш деп эсептейт.