Диабетти башкаруу: Базаль-Болус Инсулин Планы

Мазмун

• Болус инсулин
• Базалдык инсулин
• Базаль-болус планынын артыкчылыктары

Кандагы глюкозанын деңгээлин бир калыпта кармоо инсулиндин базаль-планы менен башталат. Бул план тамак ичкенден кийин кандагы глюкозанын көбөйүшүн алдын алуу үчүн кыска таасир этүүчү инсулинди жана орозо кармаган мезгилде, мисалы, уктап жатканда кандагы глюкозаны туруктуу кармоо үчүн узунураак иштей турган инсулинди колдонуудан турат.

Бул план диабети жок адамдын организмине инсулин кабыл алуу ыкмасын туурап, бир нече жолу сайууну талап кылышы мүмкүн, эгер сиз насос терапиясында жүрбөсөңүз же узак мөөнөттүү инсулиндин ордуна ортоңку инсулинди колдонбосоңуз.

Болус инсулин

Болус инсулининин эки түрү бар: тез таасир этүүчү инсулин жана кыска таасирдүү инсулин.

Тез таасир этүүчү инсулин тамак учурунда кабыл алынып, 15 мүнөттөн же андан аз убакытта иштей баштайт. Ал 30 мүнөттөн 3 саатка чейин чокусуна жетет жана кан менен 3-5 саатка чейин сакталып калат. Кыска таасирдүү же кадимки инсулинди тамак учурунда ичишет, бирок ал сайылгандан кийин 30 мүнөттөн кийин иштей баштайт, эң жогорку чеги 2 сааттан 5 саатка чейин жетет жана канга 12 саатка чейин кирет.

Болус инсулининин ушул эки түрү менен катар, сиз ийкемдүү инсулин графиги боюнча жүрсөңүз, сизге канча болус инсулин керек экендигин эсептеп чыгышыңыз керек. Сизге углеводду кабыл алуу үчүн инсулин, ошондой эле кандагы шекерди "оңдоо" үчүн инсулин керек болот.

Дозанын ийкемдүү графиги боюнча жүргөн адамдар тамак-аштын курамындагы углеводдун камтылышына канча инсулин керек экендигин аныктоо үчүн углеводду эсептөөнү колдонушат. Демек, белгилүү бир көлөмдөгү углеводго инсулиндин бирдигин алып турасыз. Мисалы, 15 грамм углеводду жабуу үчүн 1 бирдик инсулин керек болсо, анда 45 грамм углевод жегенде 3 бирдик инсулин алмаксыз.

Бул инсулин менен кошо сизге "түзөтүү суммасын" кошуу же алып салуу керек болушу мүмкүн. Эгер тамак баштаарда глюкозанын деңгээли максаттуу глюкозадан бир аз жогору же төмөн болсо, анда сиз аны оңдоо үчүн аздыр-көптүр болус инсулин ичсеңиз болот. Мисалы, каныңыздагы шекер белгиленген чектен 100 мг / дл ашып кетсе, ал эми сиздин коррекциялоо коэффициентиңиз 50 мг / дл үчүн 1 бирдик болсо, анда тамактануу дозаңызга 2 бирдик болус инсулин кошосуз. Врач же эндокринолог сизге инсулин менен углеводдун катышын жана коррекциялоо факторун аныктоодо жардам берет.

Базалдык инсулин

Базалдык инсулин күнүнө бир же эки жолу, көбүнчө түшкү тамак же уктаар алдында ичилет. Базалдык инсулиндин эки түрү бар: ортоңку (мисалы, Гумулин N), ал сайылгандан кийин 90 мүнөттөн 4 саатка чейин иштей баштайт, 4-12 саатта чокусуна жетет, жана инъекциядан кийин 24 саатка чейин иштейт жана узак убакыт иштейт (мисалы, Гумулин N). , Toujeo), 45 мүнөттөн 4 саатка чейин иштей баштайт, ал чокусуна чыкпайт жана сайгандан кийин 24 саатка чейин иштейт.

Биз тамактануу маалында уктап, орозо кармаган учурда, боор глюкозаны канга тынымсыз бөлүп чыгарат. Эгер сизде кант диабети болсо жана уйку бези инсулинди аз бөлүп чыгарса, анда базалдык инсулин кандагы глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөп, кан клеткаларына глюкозаны энергия үчүн колдонууга мүмкүнчүлүк берет.

Базаль-болус планынын артыкчылыктары

Диабетти башкаруу үчүн тез жана узакка созулган инсулинди колдонгон базаль-болус планы кандагы глюкозаны нормалдуу чекте кармоодо узак жолду түзөт. Бул план жашоо мүнөзүн ийкемдүү кылууга мүмкүндүк берет, айрыкча, тамактануу убактысы менен тамактанган тамактын ортосундагы тең салмактуулукту таба аласыз.

Бул режим төмөнкү учурларда да пайдалуу болушу мүмкүн:

• Түн ичинде каныңыздагы глюкозанын деңгээли төмөндөсө, көйгөй жаралса.
• Эгер сиз убакыт алкактары боюнча саякаттоону пландап жатсаңыз.
• Эгерде сиз жумуш үчүн так сменаларда же сааттарда иштесеңиз.
• Эгер сиз уктаганды жакшы көрсөңүз же күндөлүк уктоо тартиби жок болсо.

Ушул конкреттүү базалдык-bolus планынан көбүрөөк пайда алуу үчүн, сиз төмөнкү кадамдарды эске алуу менен сак болуңуз:

• Күнүгө жок дегенде төрт-алты жолу каныңыздагы кантты текшерип туруңуз.
• Кыска таасирдүү инсулинди ар бир тамак учурунда колдонуңуз. Бул кээде күнүнө алтыга чейин укол алуу дегенди билдириши мүмкүн.
• Инсулиндин дозасы менен кошо тамак-ашты жана кандагы глюкозанын көрсөткүчтөрүн жазып, журнал жазып туруу. Эгер денгээлиңизди кадимки чекте кармоо кыйынга турган болсо, бул сизге жана дарыгериңизге пайдалуу болушу мүмкүн.
• Эгер туура тамактануу планын иштеп чыгууда кыйынчылыктар болуп жатса, диабет боюнча мугалим же диетолог менен кеңешүү.
• Углеводдорду кантип эсептөөнү түшүнүү. Кадимки тамак-аштардагы жана тез даярдалуучу тамактардагы углеводдордун камтылган китептери жана веб-сайттары көп. Көчүрмөңүздү жана унааңызда эс алып жүргөндө жана эмне буйрутма берээриңизди билбей туруп калсаңыз болот.
• Инсулинди активдүүлүктүн деңгээлиндеги өзгөрүүлөргө каршы туруу үчүн кандайча жөндөөнү үйрөнүү.
• Чайналуучу момпосуйлар же глюкоза таблеткалары сыяктуу канттын булактарын ар дайым өзүңүздө сактап жүрүңүз, кандагы канттын деңгээли азайганда. Гипогликемия базаль-болус дарылоо планы менен көбүрөөк кездешет.

Эгер базаль-болус схемасы сиз үчүн иштебей жатса, анда дарыгериңизге же эндокринологго кайрылыңыз. Күн тартибиңизди, күнүмдүк адаттарыңызды жана инсулин терапиясы сиздин муктаждыктарыңызга ылайыктуу экендигин чечүүдө пайдалуу боло турган нерселердин бирин талкуулаңыз.

Базаль-болус ыкмасы сизден бир аз көбүрөөк эмгекти талап кылышы мүмкүн, бирок жашоо сапаты жана андан алынган эркиндик, көп жагынан, кошумча күч-аракет жумшоого арзыйт.