Метаболикалык кислотаны дарылоочу колдонмо

Мазмун

• Метаболикалык ацидоз деген эмне?
• Дарылоо себептерден көз каранды
• Метаболикалык ацидозду дарылоонун жалпы жолдору
• Дем алуу органдарына компенсация
• Метаболикалык ордун толтуруу
• Диабет менен дарылоо
• IV натрий гидрокарбонаты
• Гемодиализ
• Метаболикалык ацидозду дарылоонун башка жолдору
• Алып кетүү

Метаболикалык ацидоз деген эмне?

Метаболикалык ацидоз сиздин организм негизгиге караганда кислоталуу болгондо болот. Бул абал курч метаболикалык ацидоз деп да аталат. Бул кээ бир өнөкөт жана шашылыш ден-соолук көйгөйлөрүнүн жалпы терс таасири. Ацидоз ар кандай куракта болушу мүмкүн; ал ымыркайларга, балдарга жана чоң кишилерге таасирин тийгизиши мүмкүн.

Адатта, денеңизде кислота-негиз балансы бар. Бул рН деңгээли менен өлчөнөт. Дененин химиялык деңгээли көптөгөн себептерден улам кислоталуу болуп калышы мүмкүн. Метаболикалык ацидоз сизде болушу мүмкүн:

• өтө көп кислотаны жасоо
• өтө эле аз негиз түзүү
• кислоталарды тез же жетиштүү деңгээлде тазалабоо

Метаболикалык ацидоз жеңил жана убактылуу мүнөзгө ээ жана өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн. Сизге медициналык жардам керек болот. Бул абал денеңиздин иштешине таасир этиши мүмкүн. Денедеги кислоталардын көп болушу ден-соолуктун башка көйгөйлөрүнө да алып келиши мүмкүн.

Дарылоо себептерден көз каранды

Метаболикалык ацидозду дарылоо себептерине жараша болот. Айрым себептери убактылуу жана ацидоз дарылабай эле өтүп кетет.

Бул абал ден-соолуктун башка өнөкөт көйгөйлөрүнүн татаалдашына алып келиши мүмкүн. Негизги абалды дарылоо метаболизм ацидозунун алдын алууга же дарылоого жардам берет.

Метаболикалык ацидоз - бул кан айланууга, бөйрөккө же тамак сиңирүүгө таасир этүүчү өзгөрүүлөргө байланыштуу ацидоз. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Диабеттик кетоацидоз. Дене шекердин ордуна майларды күйгүзүп, кетондордун же кислоталардын көбөйүшүнө алып келет.
• Ич өтүү. Катуу ич өткөк же кусуу гиперхлоремиялык ацидозго алып келиши мүмкүн. Бул кандагы кислоталарды тең салмактуулукка алып келүүчү бикарбонат деп аталган негиздин аз болушун шарттайт.
• Бөйрөктүн начар иштеши. Бөйрөк оорулары жана бөйрөк жетишсиздиги бөйрөктүн түтүк ацидозуна алып келиши мүмкүн. Бул бөйрөк заара аркылуу кислоталарды туура чыпкалай албай калганда болот.
• Лактикалык ацидоз. Бул организмде сүт кислотасын ашыкча өндүрүүдө же толук колдонбогондо пайда болот. Себептерине жүрөк жетишсиздиги, жүрөктүн токтоп калышы жана катуу сепсис кирет.
• Диета. Ашыкча жаныбарлардын азыктарын жегенде организмде кислоталар көбөйүшү мүмкүн.
• Көнүгүү. Эгер катуу машыгуу учурунда көпкө чейин кычкылтек жетишсиз болсо, организм сүт кислотасын көбөйтөт.

Ацидоздун башка себептерине төмөнкүлөр кирет:

• спирт ичимдиктерин же баңги заттарын кыянаттык менен пайдалануу
• бензодиазепиндер сыяктуу дем алууну басаңдатуучу дары-дармектер, уйкуга каршы дары-дармектер, ооруну басаңдатуучу дары-дармектер жана айрым баңги заттар

Астма, өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу (ӨКОП), пневмония жана уйкудагы апноэ сыяктуу шарттар респиратордук ацидоз деп аталган дагы бир ацидозго алып келиши мүмкүн. Бул өпкө көмүр кычкыл газын жакшы дем ала албаса, болот. Көмүр кычкыл газы көп болсо, ал кан кислотасынын деңгээлин көтөрөт.

Метаболикалык ацидозду дарылоонун жалпы жолдору

Метаболикалык ацидозду дарылоо үч негизги ыкма менен жүрөт:

• ашыкча кислоталарды бөлүп чыгаруу же андан арылуу
• кан кислоттуулугун теңдөөчү негизи бар буфердик кислоталар
• дененин өтө көп кислоталарды жасашына жол бербейт

Метаболикалык ацидозду дарылоонун башка түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:

Дем алуу органдарына компенсация

Эгерде сизде дем алуу ацидозу болсо, кандагы газ анализдеринде көмүр кычкыл газынын деңгээли жогору болот. Мындай метаболикалык ацидоздун диагнозун аныктоочу башка тесттерде өпкөнүн канчалык деңгээлде иштеп жаткандыгын көрсөтүү үчүн дем алуу тесттери жана өпкөнүн инфекциясын же тыгылып калгандыгын текшерүү үчүн рентгенографиясы же томографиясы бар.

Метаболикалык ацидоздун дем алуу жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• бронходилататор дары (Вентолин ингалятору)
• стероиддик дары-дармектер
• кычкылтек
• желдетүүчү машина (CPAP же BiPaP)
• дем алуу машинасы (оор учурларда)
• тамеки тартууну токтотуу үчүн дарылоо

Метаболикалык ордун толтуруу

Диабет менен дарылоо

Дарылабаган же контролсуз кант диабети менен шартталган метаболикалык ацидозду чечүү диабетти дарылоону камтыйт. Эгер сизде диабеттик кетоацидоз болсо, анда анализ тапшырганда кандагы канттын деңгээли жогору болот (гипергликемия). Дарылоо организмдеги кислоталарды кетирүүгө жана токтотууга жардам берүү үчүн кандагы канттын деңгээлин тең салмакташтырууну камтыйт:

• инсулин
• кант диабети
• суюктуктар
• электролиттер (натрий, хлорид, калий)

Инсулинди дарылоо кант диабети метаболизмдик ацидозго алып келсе гана натыйжа берет.

IV натрий гидрокарбонаты

Жогорку кислоталардын деңгээлине каршы туруучу негизди кошуп, метаболикалык ацидоздун айрым түрлөрүн дарылайт. Натрий гидрокарбонаты деп аталган тамыр менен тамырга дарылоо - кандагы кислоталарды тең салмактуулуктун бир жолу. Бул бикарбонат (негиз) жоготуу аркылуу ацидоз алып келген шарттарды дарылоо үчүн колдонулат. Бул кээ бир бөйрөк шарттарына, ич өткөккө жана кусууга байланыштуу болушу мүмкүн.

Гемодиализ

Диализ - бөйрөк оорусун же бөйрөк жетишсиздигин дарылоо. Бөйрөктүн өнөкөт көйгөйлөрү боюнча кан анализинде мочевина жана кислотанын башка түрлөрү көп болот. Заара анализи бөйрөктөрдүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жаткандыгын көрсөтөт.

Диализ кандагы ашыкча кислоталарды жана башка калдыктарды кетирүүгө жардам берет. Гемодиализде аппарат канды чыпкалап, калдыктарды жана ашыкча суюктуктарды кетирет. Перитонеалдык диализ - бул калдыктарды сиңирүү үчүн денеңиздеги эритмени колдонгон дарылоо.

Метаболикалык ацидозду дарылоонун башка жолдору

• Инотроптор жана башка дары-дармектер төмөн кан басымы жана жүрөк жетишсиздиги сыяктуу шарттарда жүрөктүн иштешин жакшыртууга жардам берет. Бул организмдеги кычкылтектин агымын жакшыртып, кандагы кислотанын деңгээлин төмөндөтөт. Кан басымынын көрсөткүчтөрү, кан анализдери жана ЭКГ (электрокардиограмма) жүрөк проблемасы метаболизм ацидозун жаратып жаткандыгын көрсөтөт.
• Спирт ичимдиктеринен же дары-дармектерден уулануудан улам метаболикалык ацидоз детоксикация менен дарыланат. Кээ бир адамдар токсиндерди тазалоо үчүн гемодиализге муктаж болушу мүмкүн. Боордун функционалдык анализин камтыган кан анализдери кислота-базалык дисбалансты көрсөтөт. Заара анализин жана кандагы газды текшерүүдөн уулануунун канчалык деңгээлде олуттуу экендигин билүүгө болот.

Алып кетүү

Метаболикалык ацидоз - бул адатта бөйрөккө, жүрөккө, тамак сиңирүүгө же зат алмашууга таасир этүүчү ден-соолук шарттарынан келип чыккан ацидоздун бир түрү. Кислоталар канга топтолуп, дарыланбасаңыз, ден-соолукта олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Метаболикалык ацидозду дарылоо негизги шарттан көз каранды. Айрым түрлөрү жеңил же убактылуу жана дарыланууга муктаж эмес. Метаболикалык ацидоз сиздин денеңизде бир нерсе туура эмес болуп жаткандыгынын белгиси болушу мүмкүн. Сиздин каныңыздагы кислоталар менен негиздерди тең салмактуулукка келтирүү үчүн ден-соолуктун дагы бир оорусун дарылоо керек болушу мүмкүн.

Эгер сизде метаболикалык ацидоз болсо же ацидозго алып келүүчү өнөкөт оору болсо, доктурга үзгүлтүксүз көрүнүп туруңуз. Бардык дары-дармектерди белгиленгендей ичип, диета боюнча сунуштарды аткарыңыз. Күнүмдүк кан анализдери жана башка текшерүүлөр кислота-негиз деңгээлин тең салмактуулукта сактоого жардам берет.