Колондагы метастатикалык эмчек рагын түшүнүү

Мазмун

• Метастаздык эмчек рагы деген эмне?
• Ичеги-карынга метастаз белгилери
• Метастаз эмнеден келип чыгат?
• Ичеги-карынга метастаз диагнозун коюу
• Колоноскопия
• Ийкемдүү сигмоидоскопия
• КТ колоноскопиясы
• Метастаздык эмчек рагын дарылоо
• Химиотерапия
• Гормоналдык терапия
• Максаттуу терапия
• Хирургия
• Радиациялык терапия
• Метастатикалык эмчек рагы менен ооруган адамдардын келечеги кандай?

Метастаздык эмчек рагы деген эмне?

Көкүрөк рагы дененин башка бөлүктөрүнө жайылып, же метастаз бергенде, ал адатта төмөнкү аймактардын бирине же бир нечесине өтөт:

• сөөктөр
• өпкө
• боор
• мээ

Ичеги-карынга сейрек гана тарайт.

Ар бир 100 аялдан 12ден бир аз ашыгы өмүрүндө эмчек рагына чалдыгат. Ушул учурлардын ичинен, болжол менен 20-30 пайызга жакыны метастатикалык мүнөзгө ээ болот.

Эгер рак метастаз берсе, дарылоо сиздин жашооңузду сактоого жана оорунун жайылышын басаңдатууга багытталат. Метастаздык эмчек рагын айыктыра элек, бирок медициналык жетишкендиктер адамдардын узак өмүр сүрүшүнө жардам берет.

Ичеги-карынга метастаз белгилери

Ичеги-карынга жайылып кеткен эмчек рагы менен байланышкан белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• кысуу
• оору
• ич өтүү
• табуреткадагы өзгөрүүлөр
• шишүү
• ичтин шишиши
• табиттин жоголушу

Майо клиникасында дарыланган учурларды карап чыгууда, ичеги-карын метастаздары менен ооруган аялдардын 26 пайызында ичегинин тыгылып калганы байкалган.

Карап чыгууда, ичеги-карын метастазалары башка сегиз сайтты камтуу үчүн талкаланганын, анын ичинде:

• ашказан
• кызыл өңгөч
• ичке ичеги
• көтөн чучук

Башка сөз менен айтканда, бул пайызы жоон ичегиде метастаз менен ооруган аялдарга караганда көбүрөөк камтыйт.

Метастаз эмнеден келип чыгат?

Адатта, эмчек рагы сүт чыгаруучу бездер болгон лобулалардын клеткаларынан башталат. Ошондой эле, ал эмчек сүтүн жеткирүүчү каналдардан башталышы мүмкүн. Эгер рак ушул аймактарда кала берсе, анда бул инвазивдик эмес деп эсептелет.

Эгерде эмчек рагынын клеткалары баштапкы шишикти сындырып, кан же лимфа системасы аркылуу денеңиздин башка бөлүгүнө өтүп кетсе, анда бул метастатикалык эмчек рагы деп аталат.

Эмчек рагы клеткалары өпкөгө же сөөктөргө өтүп, ал жерде шишик пайда кылганда, бул жаңы шишиктер дагы эле эмчек рагы клеткаларынан турат.

Бул шишиктер же клеткалардын топтору өпкө рагы же сөөк рагы эмес, эмчек рагынын метастазы деп эсептелет.

Рактын дээрлик бардык түрлөрү дененин каалаган жерине жайылып кетүү мүмкүнчүлүгүнө ээ. Ошентсе да, көпчүлүгү белгилүү бир органдарга барчу жолду басып өтүшөт. Бул эмне үчүн болуп жатканы толук түшүнүксүз.

Эмчек рагы жоон ичегиге жайылышы мүмкүн, бирок андай болушу мүмкүн эмес. Анын тамак сиңирүү органдарына жайылышы сейрек көрүнүш.

Мындай болгондо, рак көп учурда жоон ичегини камтыган жоон ичегинин ордуна ич көңдөйүн, ашказанды же ичке ичегини каптаган перитоналдык ткандарда кездешет.

Метастаз менен жабыркаган адамдардын арасында, биринчи кезекте, эмчек рагы жайылган жерлердин тизмеси келтирилген.

Бул изилдөөдө эмчек рагынын жайылышы боюнча эң алдыңкы төрт жердин тизмеси келтирилген:

• сөөккө 41,1 пайыз
• өпкөгө 22,4 пайыз
• боорго 7,3 пайыз
• мээге 7,3 пайыз

Ичеги-карын метастаздары сейрек кездешет, анткени алар тизмеге кирбейт.

Эмчек рагы жоон ичегиге жайылып кеткенде, адатта, бул инвазиялык лобулярдык карцинома болуп калат. Бул эмчектин сүт өндүрүүчү кабыкчаларынан келип чыккан рактын бир түрү.

Ичеги-карынга метастаз диагнозун коюу

Эгер сизде ушул белгилердин бири байкалып жатса, айрыкча, сизде эмчек рагы диагнозун алган болсоңуз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дарыгериңиз рактын жоон ичегиге өткөндүгүн аныктоо үчүн бир же бир нече анализ тапшыра алат.

Ичегини текшергенде, дарыгер полиптерди издейт. Полиптер - бул жоон ичегиде пайда болушу мүмкүн болгон анормалдуу ткандардын кичинекей өсүшү. Алардын көпчүлүгү зыянсыз болсо дагы, полиптер ракка айланып кетиши мүмкүн.

Колоноскопиядан же сигмоидоскопиядан өткөндө, дарыгериңиз тапкан полиптерди алып салат. Андан кийин бул полиптер ракка текшерилет.

Эгер рак табылса, анда бул текшерүү рактын жоон ичегиге жайылган эмчек рагыбы же жоон ичегиде пайда болгон жаңы ракпы же жокпу, көрсөтүлөт.

Колоноскопия

Колоноскопия - бул дарыгерге жоон ичегинин түз ичегисин караганга мүмкүндүк берген анализ, ал түз ичеги менен жоон ичегини камтыйт.

Алар колоноскоп деп аталган кичинекей камерасы бар жука, ийкемдүү түтүктү колдонушат. Бул түтүк сиздин ануска жана жоон ичеги аркылуу өйдө көтөрүлөт. Колоноскопия дарыгерге төмөнкүлөрдү табууга жардам берет:

• жаралар
• жоон ичегинин полиптери
• шишиктер
• сезгенүү
• кан агып жаткан жерлер

Андан кийин камера сүрөттөрдү видео экранга жөнөтөт, бул сиздин дарыгерге диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Адатта, экзамен аркылуу уктап калууга жардам берген дары-дармектер берилет.

Ийкемдүү сигмоидоскопия

Ийкемдүү сигмоидоскопия колоноскопияга окшош, бирок сигмоидоскопия үчүн түтүк колоноскопко караганда кыска. Тек көтөн чучукту жана жоон ичегинин ылдый жагын карашат.

Адатта, бул текшерүү үчүн дары-дармектин кереги жок.

КТ колоноскопиясы

Кээде виртуалдык колоноскопия деп аталган КТ колоноскопия сиздин жоон ичегиңиздин эки өлчөмдүү сүрөттөрүн алуу үчүн татаал рентген технологиясын колдонот. Бул оорутпаган, инвазивдүү эмес жол-жобо.

Метастаздык эмчек рагын дарылоо

Эгер сиз ичеги-карынга жайылган эмчек рагы диагнозун алсаңыз, анда дарыгер рактын денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин билүү үчүн кошумча анализдерди тапшырат.

Эмне болуп жаткандыгын так билгенден кийин, сиз жана дарыгер дарылануунун эң жакшы варианттарын талкуулай алышат. Бул төмөндөгү терапиянын бир же бир нечесин камтышы мүмкүн.

Химиотерапия

Химиотерапия дарылары тез бөлүнүп, көбөйүп жаткан клеткаларды, айрыкча рак клеткаларын өлтүрөт. Химиотерапиянын жалпы терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• чачтын түшүшү
• оозундагы жаралар
• чарчоо
• жүрөк айлануу
• кусуу
• жуктуруу коркунучу жогорулаган

Химиотерапияны ар бир адам ар кандай кабыл алат. Көпчүлүк адамдар үчүн химиотерапиянын терс таасирлери тез эле башкарылышы мүмкүн.

Гормоналдык терапия

Ичегиге жайылган эмчек рагынын көпчүлүгү оң эстрогендик рецепторлорго ээ. Демек, эмчек рагы клеткаларынын өсүшү, жок дегенде жарым-жартылай эстроген гормону тарабынан козголот.

Гормоналдык терапия денедеги эстрогендин көлөмүн азайтып же эстрогендин эмчек рагынын клеткалары менен байланышып, алардын өсүшүнө жардам бербейт.

Гормоналдык терапия химиотерапия, хирургия же нурлануу менен алгачкы дарылоодон кийин рак клеткаларынын андан ары жайылышын азайтуу үчүн көбүрөөк колдонулат.

Адамдардын химиотерапия менен коштолгон терс таасирлери гормоналдык терапия менен сейрек кездешет. Гормон терапиясынын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• чарчоо
• уйкусуздук
• ысык ысыктар
• кындын кургашы
• маанай өзгөрөт
• уюган кан
• менопаузага чейинки аялдарда сөөктүн суюлушу
• постменопауздагы аялдар үчүн жатын рагынын көбөйүү коркунучу

Максаттуу терапия

Максаттуу терапия, көбүнчө молекулярдык терапия деп аталат, рак клеткаларынын өсүшүнө тоскоол болгон дары-дармектер колдонулат.

Адатта химиотерапияга караганда терс таасирлери азыраак болот, бирок терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• исиркектер жана башка тери көйгөйлөрү
• жогорку кан басымы
• көгөрүү
• кан кетүү

Максаттуу терапияда колдонулган кээ бир дары-дармектер жүрөккө зыян келтирип, организмдин иммундук системасына тоскоол болот же дененин айрым бөлүктөрүнө олуттуу зыян келтирет. Дарыгериңиз ар кандай кыйынчылыктардан сактануу үчүн сизди көзөмөлдөп турат.

Хирургия

Ичеги-карын тоскоолдуктарын же жоон ичегинин рак болуп саналган бөлүктөрүн алуу үчүн операция жасалышы мүмкүн.

Радиациялык терапия

Эгер ичегиден кан агып жатса, аны нур менен дарылоо мүмкүн. Радиациялык терапия рентген нурларын, гамма нурларын же заряддалган бөлүкчөлөрдү колдонуп шишиктерди кичирейтет жана рак клеткаларын өлтүрөт. Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• нурлануу болгон жерде теринин өзгөрүшү
• жүрөк айлануу
• ич өтүү
• заара чыгарууну көбөйтүү
• чарчоо

Метастатикалык эмчек рагы менен ооруган адамдардын келечеги кандай?

Метастаздалган ракты айыктырууга мүмкүн болбосо дагы, медицинада жетишкендиктер метастатикалык эмчек рагы менен ооруган адамдардын узак өмүр сүрүшүнө жардам берет.

Бул жетишкендиктер оору менен жашаган адамдардын жашоо сапатын дагы жакшыртып жатат.

Америкалык онкология коомунун маалыматы боюнча, метастатикалык эмчек рагы менен ооруган адамдардын диагнозу аныкталгандан кийин 5 жылдан кем эмес өмүр сүрүү мүмкүнчүлүгү 27 пайызды түзөт.

Бул жалпы цифра экендигин унутпоо керек. Бул сиздин жеке жагдайларыңызды эске албайт.

Дарыгериңиз сиздин жеке диагнозуңузга, медициналык тарыхыңызга жана дарылоо планыңызга таянып, сизге эң туура көз-карашты бере алат.