Докторду талкуулоо: Сиздин MS дарылоо планыңыз иштеп жатабы?

Мазмун

• Менин дарыланып жатканымды кайдан билем?
• Дары-дармектерди алмаштырышым керекпи?
• Эгерде менин MS дарыларым симптомдорду жеңилдетпесе, эмне болот?
• Физикалык же башка терапияны жасашым керекпи?
• Дагы көнүгүү жасашым керекпи?
• Жашоо мүнөзү же диеталык өзгөрүүлөр жардам береби?
• Мен жаман болуп бара жатамбы?
• Буга жардам бере турган альтернативдүү же кошумча дарылоолор барбы?

Менин дарыланып жатканымды кайдан билем?

Кан басымынын жогорулоосунан же диабеттен айырмаланып, склероздун (MS) деңгээлин өлчөөчү бир дагы курал жок. Дарыгериңиз сиздин суроолоруңузду жана MRIга буйрутма берүү менен сиздин кандай иштеп жатканыңызды билип алат.

"Мен бейтаптан сурасам, аларда өткөн жылы кандайдыр бир жаңы белгилер пайда болгонбу же белгилери начарлап кетсе, же бир жыл мурун кыла албай турган бир нерсе барбы?" Дейт директор Сауд Садык, директор Нью-Йорктогу Tisch MS изилдөө борборунун башкы илимий кызматкери. "Эгерде доктур сиздин психикалык абалыңызда же булчуң күчүңүздө эч кандай өзгөрүү байкабаса, анда ал мээге же жүлүнгө жаңы жаракаттар бар экендигин же оорунун өрчүшүн далилдеген MRI тапшырышы мүмкүн. Эгерде сиздин симптомдоруңузда, экспертизада же МРТда жаңы эч нерсе жок болсо, анда дарылоо иштеп жатат ".

Дары-дармектерди алмаштырышым керекпи?

Эгер сиз жакшы иш-аракет кылбасаңыз, анда, албетте, дарылоонун альтернативдүү жолдору изилдениши керек.

"Бирок жакшы иштеп жаткан бейтаптар дагы агрессивдүү дарылоону талап кылышы мүмкүн" дейт Ыйык ысым медициналык борборунун доктору Карен Блиц.

"Эгер MRI жигердүү болсо, бейтапты кандай сезимде болбосун, аларга агрессивдүү мамиле кылуу керек", - дейт ал. «Рак сыяктуу, анын жайылышына жол бербөө үчүн агрессивдүү түрдө дарыланып, MS оорусу болушу мүмкүн, ал эми агрессивдүү дарылоо андан ары начарлоого жол бербейт. Көбүнчө бейтаптарга оорунун жеңил түрү бар экендигин айтышат жана алар карап жана күтө алышат; бирок эртерээк MS дарыланса, бейтаптар ошончолук жакшы болот ».

Эгерде менин MS дарыларым симптомдорду жеңилдетпесе, эмне болот?

Дарыгериңиз ар бир симптомду өзүнчө дарылашы керек. Кортикостероиддер чабуулдарды кыскартуу үчүн колдонулат. Булчуңдун ийкемдүүлүгүн же катуулугун көтөрүү көнүгүүлөрүн жана тизанидин сыяктуу дары-дармектерди колдонсо болот. Далфампридин (Ампира) басуу ылдамдыгын жогорулатууга жардам берет, анткени ал нерв сигналдарынын иштешин күчөтөт. Аэробикалык көнүгүү жана modafinil (Provigil) сыяктуу дары-дармектер менен чарчоо жакшырышы мүмкүн, ал ойгонууну күчөтөт жана MS менен байланышкан чарчоону жакшыртат. Modafinil лейблден тышкары белгиленет, демек ал MS-де чарчоону басаңдатуу үчүн атайын бекитилген эмес жана айрым камсыздандыруу компаниялары ал үчүн акы төлөбөйт.

Ичеги-карын көйгөйлөрү көп кездешпейт жана диетаны өзгөртүү, суюктукту өзгөртүү, суппозиторийлер же дары-дармектерди ичүү. Күйүп же ооруткан сезимдер ар кандай дары-дармектерге, анын ичинде амитриптилинге (Элавил) жана габапентинге (Нейронтин) жооп бериши мүмкүн. Таанып-билүүчүлүк жана сүйлөө проблемалары реабилитациялоого жооп берет. Аубагио (терифлуномид) активдүү рецепцияны кетирүүчү MS (RRMS) дарылоого жардам берет, ал өтө активдүү эмес жана тез өнүгүп келе жаткан катуу РРМС.

Физикалык же башка терапияны жасашым керекпи?

Ооба, эгерде сиз МС ишинин натыйжасында кандайдыр бир деңгээлде азая турган болсоңуз. Физикалык терапия сиздин МСти өзгөртө албайт, бирок дене-бой, мобилдүүлүк жана эс тутум сыяктуу башка факторлорду жакшыртып, көзкарандысыз кылат. Бул колдонуу жетишсиздиги менен алсыраган булчуңдарды чыңдоого жана тең салмактуулукту жакшыртууга жардам берет. Эмгек терапиясы күнүмдүк жашоодо көзкарандысыздыкты жакшыртат.

Эгерде сиз тамак жегенге, кийингенге же сырткы көрүнүшүңүзгө байланыштуу көйгөйгө туш болсоңуз, кесиптик терапевттер координация жана күч-кубат жагынан жардам берип, үйүңүздө же жумуш ордуңузда күнүмдүк жашоодо жардам бере турган жабдууларды сунушташат. Логопедия сүйлөө же жутуу көйгөйү барларга жардам берет. Эс тутумду, көңүлдү жана көйгөйлөрдү чечүү үчүн мээдеги миелиндин жоголушуна таасир эткен когнитивдик реабилитация бар.

Дагы көнүгүү жасашым керекпи?

Ооба. Иликтөө жана башка реабилитациялык стратегиялардын артыкчылыктары, оорулуулардын жашоо деңгээлин, коопсуздугун жана көзкарандысыздыгын жогорулатууда. Көнүгүү ден-соолукту чыңдап, уйку, табит жана ичеги-карындын иштешине жардам берет.

Окутуудагы Медициналык Изилдөө Фондунун Мультипликативдүү Склероз Борборунун директору, доктор Габриэль Пардо: "Бул көнүгүү MS үчүн, айрыкча, чарчап калуу үчүн көп пайда алып келет" дейт. «Оорулуулар иштөөнү чарчатат деп ойлошот, бирок, тескерисинче, чындык. Андан тышкары, бейтаптар булчуңдардын тонусун, ийкемдүүлүгүн жана амбулаториясын билип калса, көнүгүү булчуңдарды чыңдап, күч-кубатын сактайт ».

Жашоо мүнөзү же диеталык өзгөрүүлөр жардам береби?

Кээде, салкын климатка өтүү жардам берет. Айрым бейтаптар ысыкка сезгич. MS үчүн көптөгөн диеталар сунушталган, бирок алардын бири дагы натыйжалуу же зарыл эмес. Буга жардам берген бир гана витамин - бул Д витамини, башка витаминдер, мисалы Е витамини жөнүндө изилдөөлөр.

Мен жаман болуп бара жатамбы?

Сиздин дарыгериңиз сизге болжолдоңузду жакшы көрсөтүп бере алат. MSдин ар кандай түрлөрү бар, алардын айрымдары башкаларына караганда прогрессивдүү. Эгерде сизде алдыңкы прогрессивдүү MS болсо дагы, аны азайтуу үчүн дарыгер жасай турган көп нерсе бар. Дарыгериңизден алар жөнүндө сурасаңыз, акыркы дарылоо ыкмалары жөнүндө изилдөөдөн коркпоңуз.

Буга жардам бере турган альтернативдүү же кошумча дарылоолор барбы?

Эч бири илимий жактан далилденген эмес. Аларды колдонуунун кооптуулугу - бейтаптар белгиленген дарылоону колдонуудан баш тартуусу мүмкүн, бул алардын MS дартын начарлашына алып келиши мүмкүн. Бирок, кээ бир адамдар акупунктура, гипноз, массаж жана медитация сыяктуу альтернативдүү дарылоолор стресстен арылууга, симптомдорду башкарууга жана өзүн жакшыраак сезүүгө жардам берет.