Медициналык тамактануу терапиясы деген эмне? Баары билиши керек

Мазмун

• Медициналык тамактануу терапиясы кандайча иштейт
• Кадамдар жана масштаб
• Кантип медициналык тамактануу терапиясы белгилүү бир шарттарга жардам берет
• диабет
• Жүрөк оорусу
• Рак
• Тамак сиңирүү шарттары
• Бөйрөк оорулары
• Качан сомду ишке ашыруу керек?
• Жыйынтык

Медициналык тамактануу терапиясы (KZT) - бул медициналык шарттарды дарылоого жардам берүү үчүн далилденген, жекелештирилген тамактануу процесси.

Терминди 1994-жылы азыркы тамактануу жана диетика академиясы түзгөн, диетолог диетологдордун (RDNs) жана АКШдагы тамактануу боюнча башка ишенимдүү адистердин эң ири уюму (1).

РДН тарабынан бейтаптын дарыгеринин макулдугу менен иштелип чыккан жана ишке ашырылууда. Сом ооруканада, амбулаториялык клиникада же телебайланыш программасынын алкагында жүргүзүлүшү мүмкүн.

Бул макалада медициналык тамактануу терапиясы кандайча иштээри жана айрым жалпы медициналык шарттарга кандайча жардам берери каралат.

Медициналык тамактануу терапиясы кандайча иштейт

Тенгиз диета, тамактануу жана ден-соолукка байланышкан мамилелер боюнча ондогон жылдарга созулган медициналык изилдөөгө негизделген.

Бул тамактануу билиминен таптакыр айырмаланып, жалпы жамаат үчүн тамак-аш жөнүндө негизги маалыматты берет жана медициналык шарттарды дарылабайт.

Экинчи жагынан, адамдардын ден-соолугуна кам көрүү үчүн, диеталар диетаны туура пайдаланууну үйрөтүшөт. Ал учурдагы медициналык шарттарды гана чечпестен, ошондой эле жаңы татаалдашуу коркунучун төмөндөтүүгө аракет кылат.

Кадамдар жана масштаб

Бул терапияны баштоо үчүн, RDN алгач ар бир адамдын тамактануусун ар тараптуу баалоону жүргүзөт. Андан кийин алар тамактануу диагнозун, максатын жана кам көрүү планын, ошондой эле адамдын абалын жакшыраак башкарууга же дарылоого жардам берүү үчүн конкреттүү тамактануу чараларын иштеп чыгышат (2).

RDN адамдын жүрүм-турумун жана жашоо мүнөзүн өзгөртүү үчүн бир нече жолу кийинки жолугууларды камсыз кылат. Бул прогресске мониторинг жүргүзүү жана баалоо, ошондой эле ден-соолукка же дары-дармекке байланыштуу ар кандай өзгөрүүлөрдү камтыйт (2).

Тенгизди квалификациялуу диетолог гана берет жана аны ооруканада же амбулатордук шартта белгилөөгө болот. Ал ооруканага жаткырылып башталып, бейтап РДН көрсө, амбулатордук шартка өтүшү мүмкүн.

Ар кандай салмактагы арыктоо үчүн азайтылган калориялуу диетаны иштеп чыгуудан баштап, катуу күйүп кеткен бейтаптардын жараларын айыктырууга жардам берген протеиндин көп диетасын белгилөөдөн баштап, татаалдыктар ар кандай болушу мүмкүн.

Оор учурларда, мисалы, рак оорусу менен ооруган адамдар үчүн, RDN тамак-аштын жетишсиздигинин алдын алуу үчүн түтүкчөгө же тамыр аркылуу (IV) тамак берүүнү сунуштайт.

Сомдун узактыгы ар кандай болот. Адатта, терапия баштапкы максатка жеткенге чейин же тамактанууга байланыштуу диагноз чечилмейинче турат. Бирок, планды RDN жана сиздин медициналык топтун муктаждыгына жараша өзгөртүүгө болот.

Медициналык шарттарды дарылоого жардам берүү үчүн катталган диетолог диетолог (RDN) жүргүзгөн далилдүү тамактануу терапиясы. Ал ооруканада же амбулатордук шартта жүргүзүлөт жана ар тараптуу баалоону, тамактануу диагнозун жана дарылоо планын камтыйт.

Кантип медициналык тамактануу терапиясы белгилүү бир шарттарга жардам берет

Бир нече жалпы ооруларды башкаруунун жалпы планынын эң натыйжалуу курамдык бөлүгү болуп саналат.

диабет

Диабет - бул кандагы канттын деңгээли өтө эле жогору болгон шарт. Бул же болбосо, сиздин панкреасыңызда аз инсулин өндүрө турган 1-түр, же денеңиз кандагы кантты жөнгө салуу үчүн инсулинди туура пайдаланбаса (2).

Эгерде тазаланбаса, диабет нервдин жана көрүүнүн начарлашына, инсультка, бөйрөк ооруларына, кан айлануунун начарлашына, жүрөк ооруларына жана сагыз инфекцияларына алып келиши мүмкүн (4).

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, доллар диабет менен күрөшүүгө жардам берет (1, 5, 6, 7).

Мисалы, изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул терапия кант диабетинин айрым маркерлерин, мисалы, гемоглобин A1c (HbA1c) түшүрүшү мүмкүн, бул кандагы кантты узак мөөнөттүү контролдоонун көрсөткүчү (8, 9, 10).

Кош бойлуулук учурунда пайда болгон жана диеталык өзгөрүүлөрдү талап кылган кандагы канттын жогорку абалы, гестациялык диабет менен күрөшүүдө эффективдүү (11).

Дарылоо адатта RDN менен көмүртекти саноону жана бөлүкчөлөрдү контролдоону камтыйт. Бул ыкма көмүртек ичүүнү ырааттуу кармап туруу менен кандагы канттын көлөмүн контролдоого жардам берет, анткени көмүртек башка азык заттарга караганда кандагы шекерге таасирин тийгизет (6).

Жүрөк оорусу

Жүрөк оорулары жүрөктүн иштешине таасир тийгизген бир катар шарттарды билдирет, мисалы, жүрөктүн тынымсыз согуусу, жогорку кан басымы жана артерияларда такталардын калыбына келиши. Тазаланбай калса, инфарктка, инсультка, аневризмага, жүрөктүн иштешине жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн (12, 13).

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, LDL (жаман) холестерол, триглицериддер жана жогорку кан басымы сыяктуу жүрөк ооруларынын коркунучу төмөндөйт (14, 15).

Диетолог майларга, холестеролго, натрийге жана сезгенүү азыктарына аз диета сунуш кылышы мүмкүн (15). Жашылча-жемиштерди көбөйтүүгө жана өсүмдүктөргө негизделген диетаны колдонууга басым жасоого болот.

Семирүү жүрөк ооруларынын коркунучу болгондуктан, RDN ден-соолукту чыңдоого, ден-соолукту чыңдоого жана жетиштүү уйкуга ээ болууга, жашоо салтын өзгөртүүгө түрткү берет (16).

Рак

Рак - бул анормалдуу клеткалар контролсуз бөлүнүп башташы мүмкүн болгон оору. Бул денеңиздин ар кандай бөлүгүнө, мисалы канга, сөөктөргө же органдарга таасир этиши мүмкүн (17).

Диетологдун ракты дарылоого катышуусунун негизги себептеринин бири - бул химиялык терапиянын же рак препараттарынын жалпы белгиси болгон начар табитти бар адамдарга жардам берүү (18).

Радиациялык терапия ичеги-карын ичегисин бузуп, тамакты оорутуп же тамакты сиңирүүнү кыйындатат.

Ошентип, рак оорусу менен ооруган адамдардын көпчүлүгү жетиштүү тамак жебей, туура эмес тамактануу коркунучу алдында турушат. RDN көп калориялуу аш болумдуулугун же май жана протеинге бай башка тамак-аштарды жеп, сиңирүүгө оңой болушу мүмкүн (18).

Оор учурларда, РДН трубаны же IV ичүүнү сунушташы мүмкүн.

Тамак сиңирүү шарттары

Жаракат алган колит, Крон оорусу, кыжырданган ичеги синдрому (Цельак оорусу) жана целиак оорусу, ошондой эле операциядан улам ичеги-карын бөлүктөрүн жоготкон адамдар баардык пайдадан пайдалана алышат (19).

Бул тамак сиңирүүчү оорулар тамак-аштын начар сиңишине, туура эмес тамактанууга, арыктоого, ичегиде токсиндердин көбөйүшүнө жана сезгенүүгө алып келиши мүмкүн (20).

Диетолог белгилүү бир тамак сиңирүү шартына ылайыкташтырылып, симптомдорду азайтууга жана жашоо сапатын жакшыртууга ылайыкташтырылган теңге планын иштеп чыгышы мүмкүн.

Мисалы, ичеги-карындын сезгенүүсү (IBD) бар бир адам көзөмөлдөнгөн жок кылуу диетасынан пайдаланышы мүмкүн, анда айрым тамак-аштар алынып салынат жана симптомдорду аныктоочу белгилерди табуу үчүн жай рационуна кошулат (21, 22).

Бөйрөк оорулары

Кандын кадимки чыпкалалбай турган бөйрөк оорулары, кандагы кальций жана калийдин деңгээли төмөн, темирдин деңгээли төмөн, сөөк ден соолугу начар жана бөйрөк иштебей калышы мүмкүн (23, 24).

Мунун бир пайдасы бар, анткени бөйрөк оорусу бар адамдардын көпчүлүгүнө тамактануу шартын өзгөртүү керек болот.

Мисалы, кээ бирлери белок, калий, фосфор жана натрий сыяктуу азыктарды чектеши керек, ал эми кээ бирлери суюктуктун айрым чектөөлөрүн сакташы керек. Бул муктаждыктар оорунун баскычына же оордугуна жараша ар кандай болот (25).

Кан басымын дарылоо көбүнчө бөйрөк көйгөйү бар бир адам үчүн маанилүү, анткени кан басымынын жогорулашы сиздин ушул ооруга чалдыгуу коркунучун жогорулатат (26).

Тенгизди жүрөк оорулары, диабет, рак, бөйрөк оорулары жана тамак сиңирүү сыяктуу көптөгөн медициналык шарттарды дарылоодо колдонсо болот.

Качан сомду ишке ашыруу керек?

Башка медициналык дарылоолор сыяктуу эле, сомдун да ылайыктуу убактысы жана орду бар.

РДН тарабынан терең баалоодон кийин, ушул ыкманы колдонуу менен сиздин медициналык абалы жакшыраарын аныктаган соң, сом төлөнөт.

Ошентип, сом дайыма эле зарыл боло бербейт. Мисалы, ооруканага жакшы тамактанып, жетиштүү тамактанган жана жетишсиз тамактануу коркунучу астында жүргөн адам бир сом талап кылбашы мүмкүн.

Жалпысынан, дарыгер бейтапты ооруканага жаткырганда, РДН тарабынан тамактанууну баалоону буйрук кылат. Амбулаториялык абалда дарыгер тамактанууга байланыштуу көйгөйгө күмөн санаганда, RDN менен кеңешсе болот.

Ар кандай өнүккөн региондордо, анын ичинде Түндүк Америкада, Жаңы Зеландияда, Жапонияда жана Европанын айрым жерлеринде сом көп кездешет (27, 28, 29).

Ыкчам ооруканадагы же амбулатордук шарттарда диетолог тарабынан кылдаттык менен баалоодон кийин гана ылайыктуу деп аныкталды.

Жыйынтык

МФК - бул айрым медициналык шарттарды жеңилдетүү, башкаруу жана атүгүл дарылоо үчүн туура тамактануу ыкмасы.

Жүрөк оорулары, диабет, рак, бөйрөк оорулары жана тамак сиңирүү органдарынын бузулушу сыяктуу көптөгөн өнөкөт оорулар үчүн натыйжалуу экени далилденди.

Бул дарылоону диетологдун кылдат баалоосунан кийин гана издөө керек экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Индивидуалдаштырылган сом боюнча көрсөтмө алуу үчүн ар дайым RDN менен кеңешиңиз.