Уйку безинин рагы тукум куугучпу? Себептери жана тобокелдик факторлору жөнүндө билип алыңыз

Мазмун

• Уйку безинин рагынын себеби эмнеде жана кимге коркунуч туулат?
• Уйку безинин рагы канчалык таралган?
• Күтө турган белгилер
• Дарыгериңизге качан көрүнүү керек
• Диагноздон эмнени күтүүгө болот
• Андан кийин эмне болот?

Обзор

Уйку безинин рагы уйку безиндеги клеткалардын ДНКсында мутациялар пайда болгондо башталат.

Бул анормалдуу клеткалар кадимки клеткалар сыяктуу өлбөйт, бирок көбөйө беришет. Бул шишикти жараткан бул рак клеткаларынын топтолушу.

Рактын бул түрү көбүнчө уйку безинин түтүкчөлөрүн каптаган клеткалардан башталат. Ошондой эле нейроэндокриндик клеткалардан же башка гормон чыгаруучу клеткалардан башталышы мүмкүн.

Уйку безинин рагы кээ бир үй-бүлөлөрдө кездешет. Уйку безинин рагына катышкан генетикалык мутациялардын бир аз пайызы тукум кууп өткөн. Көпчүлүгү сатып алынат.

Уйку безинин рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатуучу дагы бир нече фактор бар. Алардын айрымдарын өзгөртүүгө болот, ал эми башкаларын өзгөртүүгө болбойт. Көбүрөөк билүү үчүн окуп жатышат.

Уйку безинин рагынын себеби эмнеде жана кимге коркунуч туулат?

Уйку безинин рагынын түздөн-түз себебин ар дайым эле табууга болбойт. Тукум куума жана тукум кууп өткөн белгилүү бир ген мутациясы уйку безинин рагы менен байланыштуу. Уйку безинин рагы үчүн бир топ коркунучтуу факторлор бар, бирок алардын бардыгына ээ болуу сизде уйку безинин рак оорусуна кабылат дегенди билдирбейт. Жеке тобокелдик деңгээлиңиз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Бул оору менен байланышкан тукум куучулук синдромдор:

• атаксия телангиэктазиясы, банкоматтын гениндеги тукум куума мутациялардан келип чыккан
• үй-бүлөлүк (же тукум куума) панкреатит, адатта, PRSS1 гениндеги мутациялардан улам
• үй-бүлөлүк аденоматоздук полипоз, бузулган APC генинен келип чыккан
• үй-бүлөлүк атипикалык көп меланома синдрому, p16 / CDKN2A гениндеги мутациялардан улам
• тукум куума эмчек жана жумурткалардын рак синдрому, BRCA1 жана BRCA2 ген мутацияларынан келип чыккан
• Li-Fraumeni синдрому, p53 гениндеги кемчиликтин натыйжасы
• Линч синдрому (тукум куучулук полипоз эмес, ичеги-карын рагы), адатта, кемчиликтүү MLH1 же MSH2 гендеринен келип чыгат
• көп типтеги эндокриндик неоплазия, 1-тип, туура эмес MEN1 генинен келип чыккан
• нейрофиброматоз, 1 тип, NF1 гениндеги мутациялардан улам
• Peutz-Jeghers синдрому, STK11 гениндеги кемчиликтерден улам келип чыккан
• Фон Хиппел-Линдау синдрому, VHL гениндеги мутациялардын натыйжасы

"Үй-бүлөлүк панкреатикалык рак" бул белгилүү бир үй-бүлөдө жүрөт дегенди билдирет, анда:

• Кеминде биринчи даражадагы эки тууган (ата-энеси, бир тууганы же баласы) уйку безинин рагына чалдыккан.
• Үй-бүлөнүн бир жагында үч же андан ашык туугандар уйку безинин рагы менен оорушат.
• Белгилүү бир үй-бүлөлүк рак синдрому жана уйку безинин рагы менен жок дегенде бир үй-бүлө мүчөсү бар.

Уйку безинин рак оорусун жогорулатуучу башка шарттар:

• өнөкөт панкреатит
• боордун циррозу
• Хеликобактер пилори (H. pylori) инфекциясы
• 2-типтеги диабет

Башка тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Жашы. Уйку безинин рак оорусунун 80 пайыздан ашыгы 60-80 жаштагы адамдарда пайда болот.
• Жынысы. Эркектерде аялдарга караганда коркунуч бир аз жогору.
• Жарыш. Афроамерикалыктардын кавказдыктарга караганда тобокелдиги бир аз жогору.

Жашоо стили факторлору уйку безинин рак оорусун дагы жогорулатат. Мисалы:

• Тамеки тартуу тамеки сиздин уйку безинин рагына чалдыгуу коркунучун эки эсе көбөйтөт. Сигаралар, түтүктөр жана түтүнсүз тамеки буюмдары дагы сиздин тобокелге салат.
• Семирүү уйку безинин рагына чалдыгуу коркунучун болжол менен 20 пайызга жогорулатат.
• Химиялык заттардын таасири күчтүү металл иштетүү жана химиялык жол менен тазалоо өнөр жайында колдонулган болсо, сиздин тобокелге салат.

Уйку безинин рагы канчалык таралган?

Бул рактын салыштырмалуу сейрек кездешүүчү түрү. Адамдардын 1,6 пайызы өмүр бою уйку безинин рагына чалдыгышат.

Күтө турган белгилер

Көпчүлүк учурда, уйку безинин рак оорусунун алгачкы белгилери байкалбайт.

Рак илгерилеген сайын, белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• курсактын жогорку бөлүгүндөгү оору, белиңизге нур чачырап кетиши мүмкүн
• табиттин жоголушу
• арыктоо
• чарчоо
• теринин жана көздүн саргайышы (сарык)
• диабеттин жаңы башталышы
• депрессия

Дарыгериңизге качан көрүнүү керек

Уйку безинин рак оорусунун орточо коркунучу бар адамдар үчүн күндөлүк скринингдик тест жок.

Эгер үй-бүлөңүздө уйку безинин рак оорусу бар болсо же өнөкөт панкреатит менен ооруса, сизди тобокелге салып жатышат. Эгер андай болсо, доктуруңуз уйку безинин рагы менен байланышкан ген мутациясын аныктоо үчүн кан анализин тапшырышы мүмкүн.

Бул анализдер сизде мутациялар бар-жогун аныктай алат, бирок сизде уйку безинин рагы бар-жогун аныктай аласыз. Ошондой эле, гендин мутациясы сизде уйку безинин рагына кабылат дегенди билдирбейт.

Ортоңку же жогорку тобокелге салсаңыз дагы, ичтин оорушу жана арыктоо сыяктуу белгилер сизде уйку безинин рагы бар экендигин билдирбейт. Бул ар кандай шарттардын белгилери болушу мүмкүн, бирок диагноз коюу үчүн дарыгерге кайрылуу маанилүү. Эгер сизде сарыктын белгилери байкалса, тез арада дарыгерге кайрылыңыз.

Диагноздон эмнени күтүүгө болот

Сиздин дарыгер кылдат медициналык тарыхын алып келет.

Физикалык текшерүүдөн өткөндөн кийин, диагностикалык тестке төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Сүрөт иштетүүчү тесттер. УЗИ, КТ, МРТ жана ПЭТ сканерлери аркылуу уйку безиңиздин жана башка ички органдарыңыздын аномалияларын издөө үчүн деталдуу сүрөттөрдү түзсө болот.
• Эндоскопиялык УЗИ. Бул процедурада жука, ийкемдүү түтүк (эндоскоп) ашказанга өтүп, ашказанга өтүп, уйку безиңизди көрөт.
• Биопсия. Дарыгер шектүү ткандардын үлгүсүн алуу үчүн ичке ийнени курсактын ичине жана уйку безине киргизет. Патологолог микроскоптун жардамы менен үлгүнү изилдеп, клеткалардын рак экендигин аныктайт.

Дарыгериңиз каныңызды уйку безинин рагы менен байланышкан шишик маркерлерине текшере алат. Бирок бул тест ишенимдүү диагностикалык курал эмес; ал, адатта, дарылоонун канчалык деңгээлде жакшы иштеп жаткандыгын баалоо үчүн колдонулат.

Андан кийин эмне болот?

Диагноз коюлгандан кийин рак канчалык жайылгандыгына жараша сахналаштырылышы керек. Уйку безинин рагы 0дон 4кө чейин басылып, 4 эң өнүккөн. Бул хирургия, нур терапиясы жана химиотерапияны камтыган дарылоо ыкмаларын аныктоого жардам берет.

Дарылоо максатында, уйку безинин рагы төмөнкүдөй этапта болот:

• Resectable. Шишикти хирургиялык жол менен толугу менен алып салса болот окшойт.
• Чек араны калыбына келтирүүгө болот. Рак жакын жердеги кан тамырларга жетти, бирок хирург аны толугу менен алып салышы мүмкүн.
• Unresectable. Аны толугу менен хирургиялык жол менен алып салуу мүмкүн эмес.

Дарыгериңиз сизге эң мыкты дарылоо ыкмаларын чечүүгө жардам берүү үчүн, муну сиздин толук медициналык профилиңиз менен кошо карап чыгат.