Туруктуу Атрибалык Фибрилляция деген эмне?

Мазмун

• Туруктуу AFib белгилери
• Туруктуу AFib үчүн коркунуч факторлору
• Туруктуу AFib диагнозу
• Туруктуу AFib дарылоо
• Жүрөктүн кагышын контролдоочу дары-дармектер
• Жүрөк ритмин башкаруучу дарылар
• Кан уюган дары-дармектер
• Башка ыкмалар
• Туруктуу AFib үчүн Outlook

Обзор

Жүрөктүн фибрилляциясы (AFib) - жүрөктүн бир калыпка келбеген же тез согушу менен белгиленген жүрөктүн бузулушунун бир түрү. Туруктуу AFib - шарттын негизги үч түрүнүн бири. Туруктуу AFibде сиздин белгилериңиз жети күндөн узакка созулат жана жүрөгүңүздүн ритми өзүн-өзү жөнгө сала албай калат.

AFibтин дагы эки негизги түрү:

• сиздин симптомдоруңуз келип-кеткен пароксизмалдуу AFib
• туруктуу AFib, анда сиздин белгилериңиз бир жылдан ашык убакытка созулат

AFib прогрессивдүү оору. Демек, көптөгөн адамдар алгач пароксизмалдуу AFib иштеп чыгышат, белгилери келип-кетет. Эгер ал дарыланбаса, анда абал туруктуу же туруктуу түрлөрүнө өтүшү мүмкүн. Туруктуу AFib дарылоого жана башкарууга карабастан сиздин абалыңыз өнөкөт экендигин билдирет.

AFib туруктуу этабы олуттуу, бирок аны дарыласа болот. Кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн туруктуу AFib жөнүндө эмне кылсаңыз болорун билип алыңыз.

Туруктуу AFib белгилери

AFib белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жүрөктүн кагышы
• жарыш жүрөк согушу
• баш айлануу же баш айлануу
• чарчоо
• жалпы алсыздык
• дем алуу

Сиздин абалыңыз өнөкөт болуп калгандыктан, күн сайын симптомдорду байкай башташыңыз мүмкүн. Туруктуу AFib ушул симптомдору бар адамдарга, жок эле дегенде, жети күн түз диагноз коюшат. Бирок AFib симптомсуз болушу мүмкүн, демек, эч кандай белгилери жок.

Эгер көкүрөгүңүз ооруп калса, шашылыш медициналык жардамга кайрылышыңыз керек. Бул жүрөк пристубунун белгиси болушу мүмкүн.

Туруктуу AFib үчүн коркунуч факторлору

AFib эмнеден улам пайда болору ар дайым эле белгилүү боло бербейт, бирок жалпы коркунуч факторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• AFibдин үй-бүлөлүк тарыхы
• улгайган курак
• гипертония деп аталган жогорку кан басымы
• жүрөк пристубунун тарыхы
• уйку апноэ
• спирт ичимдиктерин ичүү, айрыкча ичкилик ичүү
• кофеин сыяктуу стимуляторлорду ашыкча колдонуу
• семирүү
• калкан безинин бузулушу
• диабет
• өпкө оорусу
• катуу инфекциялар
• стресс

Өнөкөт ооруларды жана жашоо мүнөзүн башкаруу тобокелдигин төмөндөтүшү мүмкүн. Жүрөк ыргагы коому AFib иштеп чыгуу тобокелчилигин баалоочу калькулятор менен камсыз кылат.

Сизде туруктуу AFib пайда болуу мүмкүнчүлүгү, эгерде мурун жүрөк капкагы бузулган болсо. Жүрөккө операция жасаткан адамдар AFib менен байланышкан татаалдашып кетүү тобокелдигин жогорулатышат.

Туруктуу AFib диагнозу

Туруктуу AFibге тесттер менен физикалык экзамендердин айкалышы диагноз коюлат. Эгер сизде пароксизмалдуу AFib диагнозу коюлган болсо, дарыгериңиз сиздин абалыңыздын кандайча алга жылгандыгын көрө алат.

Электрокардиограмма AFib этаптарынын баштапкы диагностикалык куралы катары колдонсо, башка тесттер кыйла өнүккөн же туруктуу AFib үчүн колдонулат. Дарыгер төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• AFib прогрессинин негизги себептерин издөө үчүн кан анализдери, мисалы, калкан безинин оорулары
• жүрөгүңүздөгү камераларды жана клапандарды карап, анын жалпы абалын көзөмөлдөө үчүн көкүрөк рентген
• үн толкундары аркылуу жүрөктүн жабыркашын аныктоочу эхокардиограмма
• белгилерди өлчөө үчүн үйгө алып баруучу окуялар жазгычты, мисалы Holter монитору сыяктуу көчмө шайманды колдонуу
• физикалык иш-аракеттерден кийин жүрөктүн кагышын жана ритмин өлчөө үчүн стресс тест

Туруктуу AFib дарылоо

Туруктуу AFib менен жүрөгүңүздүн ритми ушунчалык бузулгандыктан, жүрөгүңүз аны медициналык кийлигишүүсүз нормалдаштыра албай жатат. Ошондой эле инфаркт же инсультка алып келүүчү кан уюп калуу коркунучу бар.

Дарылоодо жүрөктүн кагышын жана ритмди же кандын уюп калышын контролдоочу дары-дармектер, ошондой эле дары-дармектерге байланышпаган ыкмалар камтылышы мүмкүн.

Жүрөктүн кагышын контролдоочу дары-дармектер

Туруктуу AFib дарылоонун бир максаты тез жүрөктүн кагышын басаңдатуу болуп саналат. Дарыгер төмөнкүдөй дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн:

• бета-блокаторлор
• кальций каналынын блокаторлору
• дигоксин (Ланоксин)

Булар жүрөгүңүздүн жогорку бөлмөсүндөгү электрдик аракеттерди төмөнкү камерага чейин төмөндөтүү менен иштешет.

Сиздин абалыңыз кан басымдын төмөндөшү жана жүрөк жетишсиздигинин начарлашы сыяктуу терс таасирлерин издөө үчүн кылдаттык менен көзөмөлдөнөт.

Жүрөк ритмин башкаруучу дарылар

Жүрөктүн ритмин турукташтырууга жардам берүүчү башка дары-дармектерди жүрөктүн кагышына каршы дары-дармектер менен кошо колдонсо болот. Булар антиаритмикалык дары түрүндө болот, мисалы:

• амиодарон (Кордароне, Пакерон)
• дофетилид (Тикосин)
• flecainide
• пропафенон
• соталол (Betapace)

Бул дары-дармектердин терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• баш айлануу
• чарчоо
• ашказан

Кан уюган дары-дармектер

Инсульт жана жүрөк пристубу коркунучун азайтуу үчүн дарыгер кандын уюшуна дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Антикоагулянттар деп аталган канды суюлтуучу заттар жардам берет. Дарыгериңиз сунуш кылган антикоагулянттарга ривароксабан (Xarelto) же варфарин (Кумадин) кирет. Бул дары-дармектерди ичип жатканда сизди көзөмөлгө алуу керек болушу мүмкүн.

Башка ыкмалар

Катетердик абляция сыяктуу хирургиялык процедуралар туруктуу AFib жүрөк ритмин турукташтырууга жардам берет. Булар ашыкча активдүү жерлерге багыт алуу үчүн жүрөгүңүздүн кесилиштерин камтыйт.

Дарыгер, балким, дары-дармектерди же хирургиялык процедураларды толуктап турууга жардам берүү үчүн жашоо образын өзгөртүүнү сунуштайт. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• диета өзгөрөт
• стресстен арылтуу
• өнөкөт ооруларды башкаруу
• көнүгүү

Туруктуу AFib үчүн Outlook

AFib канчалык туруктуу табылбаса, аны дарылоо ошончолук кыйыныраак болот. Дарылабаган туруктуу AFib туруктуу AFibке алып келиши мүмкүн. AFibдин туруктуу формасы, анын ичинде туруктуу AFib бар болсо, инсульт, инфаркт жана өлүмгө алып келет.

AFib ооруларынын алдын алуунун мыкты жолу - аны кылдаттык менен башкаруу жана дарылоо. Эгер туруктуу AFib диагнозу коюлган болсо, анда бардык мүмкүнчүлүктөр жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Бул этаптын негизги натыйжасы - бул илгертен бери келе жаткан же туруктуу этапка өтүп кетпесин текшерүү.