Так окуучулар
Мазмун
- Көздүн каректерин так аныктоонун кандай себептери бар?
- Көздүн кареги менен байланышкан белгилер
- Дарылоо
- Качан жардам сурашыңыз керек?
- Диагноз учурунда эмнени күтүүгө болот
- Outlook
Так аныкталган окуучулар деген эмне?
Кадимки жарык шартында анормалдуу кичинекей окуучуларды так каректер деп аташат. Анын дагы бир сөзү - миоз, же миоз.
Көздүн кареги - жарыктын канча көлөмдө кирерин көзөмөлдөгөн бөлүк.
Жарык жарыкта, каректериңиз кичирейип (тарылып), кирген жарыктын көлөмүн чектейт. Караңгыда каректериңиз чоңоёт (кеңейет). Түнкү көрүүнү жакшырткан жарык көбүрөөк кирет. Караңгы бөлмөгө киргенде тууралоо мезгили болот. Ошондой эле, көзүңүздүн дарыгери жаркыраган күнү кеңейткенден кийин көзүңүз бир аз сезимтал болот.
Окуучулардын кысылышы жана кеңейиши эрксиз рефлекстер. Кандайдыр бир жаракаттан же оорудан кийин дарыгер көзүңүзгө жарык чачканда, каректериңиз жарыкка кадимкидей реакция кылып жаткандыгын байкайт.
Жарыктандыруудан тышкары, окуучулар башка дүүлүктүргүчтөргө реакцияда көлөмүн өзгөртө алышат. Мисалы, сиз толкунданганда же катуу сергек болгондо, окуучуларыңыз чоңоюшу мүмкүн. Кээ бир дары-дармектер сиздин окуучуларыңыздын чоңоюшуна алып келиши мүмкүн, ал эми кээ бирлери кичинекейлешет.
Чоңдордо окуучулар адатта жаркыраган жарык менен өлчөшөт. Караңгыда алар көбүнчө 4 миллиметрден 8 миллиметрге чейин өлчөйт.
Көздүн каректерин так аныктоонун кандай себептери бар?
Кимдир бирөөнүн окуучусун так аныктоосу мүмкүн болгон себептердин бири - наркотикалык ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди жана башка дары-дармектерди опиоиддердин үй-бүлөсүндө колдонуу, мисалы:
- кодеин
- фентанил
- гидрокодон
- оксикодон
- морфин
- метадон
- героин
Окуучулардын так аныкталышы мүмкүн болгон башка себептерге төмөнкүлөр кирет:
- Мээнин кан тамырынан кан агуу (мээге кан куюлуу): Көзөмөлсүз кан басымы (гипертония) буга эң көп кездешет.
- Хорнер синдрому (Хорнер-Бернард синдрому же окулосимпатикалык шал): Бул мээ менен беттин бир тарабынын ортосундагы нерв жолундагы көйгөйдөн улам пайда болгон белгилердин тобу. Инсульт, шишик же жүлүндүн жаракат алышы Хорнер синдромуна алып келиши мүмкүн. Кээде себебин аныктоо мүмкүн эмес.
- Алдыңкы увеит же көздүн ортоңку катмарынын сезгениши: Бул көздүн травмасынан же көзгө чоочун нерсенин болушу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Башка себептерге ревматоиддик артрит, паротит жана кызамык кирет. Көп учурда, анын себебин аныктоо мүмкүн эмес.
- Зарин, соман, табун жана VX сыяктуу химиялык нерв агенттеринин таасири: Алар табигый жол менен пайда болгон заттар эмес. Алар химиялык согуш үчүн жасалган. Инсектициддер окуучулардын так болушуна да алып келиши мүмкүн.
- Пилокарпин, карбахол, эхотиофат, демекариум жана эпинефрин сыяктуу кээ бир рецепт боюнча жазылган көз тамчылары да окуучуларды так аныкташы мүмкүн.
Аз кездешүүчү себептерге төмөнкүлөр кирет:
- кээ бир дары-дармектер, мисалы, кан басымы үчүн клонидин, диарея үчүн ломотил жана шизофрения сыяктуу психиатриялык шарттарда фенотиазиндер
- козу карын сыяктуу мыйзамсыз дары-дармектер
- нейросифилис
- терең уйку
Көздүн кареги менен байланышкан белгилер
Көздүн каректери оору эмес, симптом. Коштогон симптомдор көйгөйдү эмне жаратып жаткандыгы жөнүндө түшүнүк бериши мүмкүн.
Эгер сиз опиоиддерди ичсеңиз, төмөнкүлөргө туш болушуңуз мүмкүн:
- уйку
- жүрөк айлануу жана кусуу
- башаламандык же сергектиктин жоктугу
- делирий
- дем алуу кыйын
Симптомдору сиз дарыны канча ичкениңизге жана аны канча жолу ичкениңизге жараша болот. Узак мөөнөттө, апийимди колдонуу өпкөнүн иштешин төмөндөтүшү мүмкүн. Опиоиддерге берилип кетишиңиз мүмкүн болгон белгилерге төмөнкүлөр кирет:
- дары көбүрөөк талап күчтүү
- керектүү натыйжага жетүү үчүн чоңураак дозага муктаж
- үйдөгү, жумуштагы кыйынчылыктар же баңгизатты колдонуудан улам каржылык көйгөйлөр
Интрацеребалдык кан агуу баштын катуу оорушун, жүрөк айлануусун жана кусууну шарттап, андан кийин эс-учун жоготушу мүмкүн.
Эгер көздүн каректери Хорнер синдромунан улам болсо, кабагыңыз түшүп, бетиңиздин бир тарабында тердөө азайышы мүмкүн. Хорнер синдрому бар ымыркайлардын биринде ирис экинчисине караганда ачык түстө болушу мүмкүн.
Алдыңкы увеиттин кошумча белгилери кызаруу, сезгенүү, көздүн көрүүсү жана жарык сезгичтигин камтыйт.
Нерв нервдери козгогучту, кусууну, талма жана команы пайда кылышы мүмкүн.
Инсектициддерден уулануу шилекейди агып, көздөн жаш агызат, заара көп чыгарылат, дефекация жана кусат.
Дарылоо
Окуучуларды так аныктоо үчүн атайын дарылоо жок, анткени бул оору эмес. Бирок, бул биринин белгиси болушу мүмкүн. Диагноз сиздин дарылоо ыкмаларыңызга багыт берет.
Опиоиддин дозасы ашыкча болгон учурда, тез жардам кызматкерлери опиоиддердин өмүргө коркунуч туудурган кесепеттерин жоюу үчүн налоксон деп аталган дарыны колдоно алышат. Эгер сиз көз каранды болсоңуз, дарыгер сизди коопсуз токтотууга жардам берет.
Кээ бир учурларда, мээге кан куюу хирургиялык кийлигишүүнү талап кылышы мүмкүн. Дарылоо кан басымыңызды көзөмөлдөө чараларын да камтыйт.
Хорнер синдромун эч кандай дарылоо жок. Анын себебин аныктап, дарыласа жакшы болуп кетиши мүмкүн.
Кортикостероиддер жана башка жергиликтүү майлар алдыңкы увеитти дарылоонун типтүү ыкмасы болуп саналат. Эгерде анын себеби негизги оору деп аныкталса, кошумча кадамдар талап кылынышы мүмкүн.
Инсектицидден ууланууну пралидоксим (2-PAM) деп аталган дары менен айыктырса болот.
Качан жардам сурашыңыз керек?
Эгерде сизде белгисиз себептерден улам окуучулар так аныкталса, көз дарыгериңизге же жалпы дарыгерге кайрылыңыз. Бул сизге туура диагноз коюунун бирден-бир жолу.
Опиоиддин ашыкча дозасы өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ашыкча дозаны көрсөткөн бул белгилер тез арада медициналык жардамга муктаж:
- бети кубарган же каттуу
- тырмактар кочкул кызыл же көк
- дене аксап жатат
- кусуу же гүрүлдөө
- жай жүрөктүн кагышы
- дем алууну жайлатуу же дем алууну кыйындатуу
- эс-учун жоготуу
Диагноз учурунда эмнени күтүүгө болот
Дарыгериңиздин диагнозду аныктоо ыкмасы, албетте, чоңураак сүрөттөн көз каранды. Коштогон белгилер менен симптомдорду эске алуу керек жана диагностикалык тестирлөөгө жетекчилик берет.
Эгер көзүңүздүн дарыгерине кайрылып жатсаңыз, анда окуучуларыңыз кадимкидей көрүнбөйт, балким, көзүңүздү толук текшертип көрөсүз. Бул каректин кеңейишин камтыйт, ошондо дарыгер сиздин көзүңүздүн ичин текшерип турат.
Эгерде сиз дарыгериңизге кайрылсаңыз, анда башка диагностикалык тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- магниттик-резонанстык томография (MRI)
- компьютердик томография (КТ)
- Рентген
- кан анализдери
- заара анализдери
- токсикологиялык текшерүү
Outlook
Перспектива себепке жана дарылоого жараша болот.
Опиоиддик дозадан ашыкча дозалоо үчүн, канчалык деңгээлде калыбына келип, канча убакыт талап кылынат:
- дем алууну токтоттуңузбу же жокпу жана канча убакытка чейин кычкылтексиз калдыңыз
- эгер опиоиддер башка заттар менен аралаштырылса жана ал заттар кандай болсо
- туруктуу неврологиялык же дем алуу органдарына зыян келтирген жаракат алганыңызга карабастан
- башка медициналык ооруларыңыз болсо
- эгерде сиз опиоиддерди иче берсеңиз
Эгер сизде опиоиддик кыянаттык менен же башка баңги заттарды колдонуу менен көйгөй болсо, дарылануу керек болгондо, айрыкча ооруганда, дарыгерлериңизге бул жөнүндө кабардар болуңуз. Көз карандылык узак мөөнөттүү көңүлдү талап кылган олуттуу көйгөй.
Интрацеребалдык кан агуудан кийин калыбына келүү ар бир адамда ар башкача. Көп нерсе сиздин канчалык тез дарыланганыңыздан жана кан басымыңызды канчалык деңгээлде башкара алганыңыздан көз каранды.
Дарылабай, алдыңкы увеит көзүңүзгө биротоло зыян келтириши мүмкүн. Негизги оорудан улам, алдыңкы увеит кайталануучу көйгөй болуп калышы мүмкүн. Көпчүлүк адамдар дарыланууга жакшы жооп беришет.
Инсектицидден уулануу, эгерде туура мамиле жасалбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Эгер сиз же сиз билген адам инсектициддерден ууланган деп ойлосоңуз, жакынкы тез жардам бөлүмүнө тезинен медициналык жардамга кайрылуу керек.