Порттогу тамыр тромбозу

Мазмун

• Порталдык венанын тромбозу (PVT) деген эмне?
• PVT тобокелдигинин жалпы факторлору кандай?
• Порталдык венанын тромбозунун белгилери кайсылар?
• PVT диагнозу
• 4 PVT диагностикалык тест
• 1. Доплер УЗИ
• 2. CT сканерлөө
• 3. ИЧ ИЧ
• 4. Ангиография
• Вена тромбозун дарылоонун порталдык жолдору
• Дарылоо
• Banding
• хирургия
• көрүнүш

Порталдык венанын тромбозу (PVT) деген эмне?

Порталдык венанын тромбозу (PVT) - бул порталдык венанын кан уюгу. Бул тамыр кандын ичегилерден боорго агышына мүмкүндүк берет. ПВТ бул кан агымын бөгөт кылат. ПВТ дарылана берсе да, ал өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

PVT тобокелдигинин жалпы факторлору кандай?

Кан денеде туруктуу эмес агып турганда, уюган адамдар пайда болот. Врачтар адатта порталдык венанын тромбозун эмне жаратканын билишпейт, бирок бул абалды өркүндөтүүдө бир катар коркунуч факторлору бар.

Эң кеңири таралган айрымдарына төмөнкүлөр кирет:

• уйку безинин сезгениши
• тегиздөө
• ымыркайлардын киндик дүмүрүнөн чыккан аскер-деңиз инфекциясы
• полицитемия же ашыкча кан клеткалары
• рак
• ооз контрацептивдери
• боор циррозу
• боор оорусу
• жаракат же жаракат

Башка коркунучтуу факторлор кош бойлуулук жана хирургия кирет. Эки учурда тең, кандын уюшу ыктымал, бул башка учтардагы кан агымын чектейт. Оор учурларда, бул факторлор өмүргө коркунуч туудурган татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн.

Порталдык венанын тромбозунун белгилери кайсылар?

ПВТ ооруларынын көпчүлүгүндө сизде белгилер аз же жок болушу мүмкүн. Кичинекей катуу уюган симптомдордун кээ бирлери:

• жогорку ич оору
• ашыкча суюктуктан ичтин шишийиши
• калтыратма

Эгерде сизде веналык тамырлардын тромбозу катаал болсо, анда порталдык гипертензияны же портал венасында кан басымын жогорулата аласыз. Бул абал спленомегалияны же чоңойулган көк боорду кан басымынын туруктуу агымына алып келет. Көк боор кеңейген сайын, лейкоциттердин саны кескин кыскарып, инфекцияны көбөйтүүгө болот. Ошондой эле порталдык гипертензия кызыл өңгөчкө же ашказанга кан агып кетиши мүмкүн.

Портал венасынын тромбозунун башка оор белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• шыбыраган ысык
• суук
• боор ооруйт
• кусуу кан
• теринин сарысы же сарык
• варикс жана ашказандагы кан
• кандуу же отургучтар

PVT диагнозу

ПВТ белгилери өзгөчө, ошондуктан дарыгерлер көбүнчө сизде төмөнкү белгилердин айкалышы бар болсо, порталдык венага кан уюгандыгын аныкташы мүмкүн:

• чоңойулган көк боор
• варикалдык кан
• кусуу кан
• боордун инфекциясы

Сиздин порталдагы тамырлардын тромбозунун көлөмүн жана коркунучун аныктоого жардам берген бир катар тесттер бар.

4 PVT диагностикалык тест

1. Доплер УЗИ

Бул туура эмес иштеген эритроцит клеткаларынын үн толкундарын учурган инвазивдүү эмес тест. Кадимки ультрадыбыстар сүрөттөрдү чыгаруу үчүн үн толкундарын колдонсо да, алар кан агымын көрсөтө алышпайт. Башка жагынан алганда, доплердин УЗИлери тамырлардын ичиндеги кан айлануусун чагылдыруу үчүн сүрөт тартууну колдонушат. Бул сиздин порталдагы венанын тромбозун диагноздоо жана анын канчалык оор экендигин аныктоо үчүн колдонулушу мүмкүн.

2. CT сканерлөө

Компьютердик томография же КТ сканерлери сөөктөр менен кан тамырлардын сүрөттөрүн чыгаруу үчүн рентгенографияны жана иштетүүнү колдонушат. Кан уюп калганын аныктоо үчүн, дарыгерлер КТ сүрөттөрүндө турган тамырларга боёкту киргизишет.

3. ИЧ ИЧ

Магниттик-резонанстык томография (MRI) аныктоо үчүн радио толкундарын жана магниттерди колдонот.

• кан агуунун бузулушу
• кандын айланышы
• курсакта шишик
• башка органдарга, анын ичинде боорго массалар

Бул тест башка дене кыртыштарына окшогон шишиктерди табууга дагы жардам берет. Көбүнчө MRI көбүнчө CT сканерлери сыяктуу башка көрүү тесттеринин натыйжаларын аныктоо үчүн колдонулат.

4. Ангиография

Дагы бир инвазивдүү процедура - бул артерия же тамыр ичинде кан агымын сүрөттөө үчүн колдонулган рентгендик сыноо. Дарыгериңиз түздөн-түз тамырга атайын боёкту сайып, флуороскопия деп аталган тесттик тестти колдонуп, жабыркаган органдын ичиндеги кан айланууну карап, уюган канды аныктайт.

Вена тромбозун дарылоонун порталдык жолдору

Дарылоо кан уюган адамдын алгачкы себебинен көз каранды. Порталдагы венанын тромбозун дарылоо боюнча сунуштар кан уюушун эритүүгө же узак убакыт бою өсүшүн болтурбоого багытталат.

Дарылоо

Курч ПВТ дарыгерлер көбүнчө тромболитикалык дарылоо катары дары-дармектерди сунушташат. Бул рецепт менен берилген дары-дармектер уюган канды таркатышы мүмкүн. Уурактын акырындык менен өсүшү үчүн, кайталануучу уюган канды жана ашыкча өсүштү болтурбоо үчүн, антикоагулянтты дарыларды - гепарин сыяктуу канды ичке ичүүчү заттарды дайындаса болот.

Эгерде сизде кызыл өңгөчтүн кан кетишине алып келген ПВТ оорусу болсо, анда дарыгерлер бета-блокаторлорду ичүүнү сунушташы мүмкүн. Бул порталдагы тамырдагы басымды төмөндөтүп, ашыкча кан кетүү коркунучун токтотот.

Дарыгер сунуштаган дагы бир дары - бул окетротид. Бул препарат боорго кан агымын азайтууга жардам берет жана ичтин ичиндеги басымды төмөндөтөт. Кан кетүүнү токтотуу үчүн, бул дарыны түз эле венага киргизсе болот.

Эгерде сиз вирустун веналык тромбозун инфекциядан пайда болсоңуз, анда өзгөчө ымыркайларга - дарыгерлер антибиотиктерди дары-дармек менен жазып берип, булакты айыктырышы мүмкүн. Натыйжада, PVT белгилери да жок болот.

Banding

ПВТ оор учурларда кызыл же кызыл ашказандагы варикалдык тамырлардан кан кетиши мүмкүн. Кан кетүүнү токтотуу үчүн, ооз аркылуу кызылчанын ичине резеңке боолор варикоздук тамырларды байлап турат.

хирургия

ПВТ зыяндарынын оордугуна жараша хирургиялык ыкмаларды сунушташы мүмкүн. Акыркы чара катары дарыгериңиз шунттык операцияны сунушташы мүмкүн. Бул процедурада ашыкча кан кетүүнүн алдын алуу жана тамырлардагы кысымды азайтуу үчүн, боордогу порталдык тамыр менен гепаталдык тамырдын ортосуна түтүк жайгаштырылат.

Айрым учурларда бооруңуз жабыркаганда, доктуруңузга боор трансплантациясын жасоо талап кылынышы мүмкүн.

көрүнүш

Порталдагы венанын тромбозу - олуттуу шарт. Эгерде эрте кармалып калса, PVTди инвазивдүү эмес жол менен дарыласа болот. Эгер сиз туруктуу симптомдорду же ыңгайсыздыкты сезе баштасаңыз, дароо медициналык адиске барыңыз.