Prokinetic Agents
Мазмун
Адамдын ден-соолугу чың тамакта жутуу перистальтиканы баштайт. Тамакты кызыл өңгөчкө жана тамак сиңирүү тутумунун калган бөлүгүнө жылдыруучу толгоолор. Өз кезегинде, гастроэзофагеалдык рефлюкс булчуңдардын жыйрылуусунун экинчи толкунун пайда кылат, ал тамакты кызыл өңгөчтүн төмөнкү сфинктери (LES) аркылуу ашказанга түртүп, тамак-ашты тазалайт.
Бирок, кээ бир адамдарда, LES эс алып же өзүнөн-өзү ачылып, ашказандагы камтылгалар, анын ичинде кислоталар кызыл өңгөчтү кайрадан ачууга мүмкүнчүлүк берет. Бул кислота рефлюкси деп аталат жана ал күйүк сыяктуу белгилерге алып келиши мүмкүн.
Прокинетикалык агенттер же прокинетиктер - бул кислота рефлюксин көзөмөлдөөгө жардам берген дары-дармектер. Прокинетика көмөкчү тамактын сфинктерин (LES) бекемдөөгө жардам берет жана ашказандын курамындагы заттар тезирээк бошоп кетет. Бул кислота рефлюксинин пайда болушуна аз убакыт берет.
Бүгүнкү күндө прокинетиктер адатта башка гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (GERD) же протон насосу ингибиторлору (PPIs) же H2 рецепторлорунун блокаторлору сыяктуу күйүп калган дары-дармектер менен колдонулат. Адатта, коопсуз болгон башка кислота рефлюкс дарыларынан айырмаланып, прокинетиктер терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Алар көп учурда GERD оор учурларында гана колдонулат.
Мисалы, прокинетика инсулинге көз каранды диабет менен ооруган адамдарды же ичеги-карыны бошонуп кеткен же катуу ич каткан башка ымыркайларды жана балдарды дарылоодо колдонулушу мүмкүн, башка дарылоого жооп бербейт.
Прокинетиканын түрлөрү
Bethanechol
Бетанехол (Урехолин) табарсыкты стимулдаштыруучу жана табарсыкты бошото албай кыйналсаңыз, заара чыгарууга жардам берген дары. Бул LESди бекемдөөгө жардам берет жана ашказанды тезирээк ачтырат. Бул ошондой эле жүрөк айлануу жана кусууну алдын алат. Ал планшет түрүндө бар.
Бирок, анын пайдалуулугу тез-тез терс таасирлери менен басым болушу мүмкүн. Анын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- тынчсыздануу
- депрессия
- уйкусуроо
- чарчоо
- эрксиз кыймылдар жана булчуң талма сыяктуу физикалык көйгөйлөр
Cisapride
Cisapride (Propulsid) ашказандагы серотонин рецепторлоруна таасир этет. Бул биринчи кезекте LES булчуң тонун жакшыртуу үчүн колдонулган. Бирок, анын жүрөктүн дүркүрөп согушу сыяктуу терс таасирлеринен улам, Америка Кошмо Штаттары баш болгон бир катар өлкөлөрдө рыноктон алынып салынган. Ал бир кездерде GERDди дарылоодо H2 сыяктуу рецептордук блокаторлор сыяктуу фамотидин (Пепцид) катары натыйжалуу деп эсептелген. Цизаприд дагы деле болсо ветеринарияда колдонулат.
Метоклопрамид
Метоклопрамид (Реглан) - бул прокинетикалык каражат, ал ичеги-карын трактындагы булчуңдардын иштешин жакшыртуу менен GERDди дарылоодо колдонулган. Бул таблеткада жана суюк түрүндө болот. Башка прокинетиктер сыяктуу эле, метоклопрамиддин эффективдүүлүгүнө олуттуу терс таасирлери тоскоол болот.
Терс таасирлерге, мисалы, кечиккен дискинезия сыяктуу неврологиялык шарттардын көбөйүү коркунучу кириши мүмкүн, бул эрктен-кайталана турган кыймылдарды пайда кылат. Бул терс таасирлери дары үч айдан ашык бойдон адамдарга пайда болгон. Метоклопрамид ичкен адамдар оор машиналарды же жабдууларды айдап же иштеп жатканда өтө этият болушу керек.
Кайсы дарылоо планы сизге туура келерин билүү үчүн дарыгериңиз менен иштеңиз. Дарыгериңиз берген көрсөтмөлөрдү так аткарганыңызга ынаныңыз. Дары-дармектер терс таасирлерин тийгизгендей сезилсе, доктуруңузга кайрылыңыз.
Кызыктуу Билдирүүлөр
Fenoprofen
