Ректалдык биопсия

Мазмун

• Ректалдык биопсия деген эмне?
• Ректалды биопсияны диагностикалык колдонуу
• Ректалды биопсияга даярдануу
• Ректалды биопсия процедурасы
• Anoscopy
• Sigmoidoscopy
• Тартип
• Ректалды биопсиядан калыбына келтирүү
• Ректалдык биопсиянын тобокелдиктери
• Ректалды биопсиянын натыйжаларын түшүнүү

Ректалдык биопсия деген эмне?

Ректалдык биопсия - лабораториялык анализ үчүн көтөн чучуктан ткандардын үлгүлөрүн алуу үчүн колдонулган процедура. Ичеги ичегинин эң төмөнкү 6 дюйму, аналдык каналдын жогору жагында жайгашкан. Көтөн чучуктун максаты - дененин катуу таштандыларын чыгарылганга чейин сактоо.

Ректалдык биопсия - бул көтөн чучуктагы аномалиялардын себептерин аныктоонун маанилүү куралы. Бул аноскопия же сигмоидоскопия сыяктуу скринингдик сыноолордо аныкталган көйгөйлөрдү аныктоого жардам берет.

Аноскопия жана сигмоидоскопия ар бир чекиттин ар кандай түрүн колдонуп, ичеги менен ичегинин ич катмарын байкашат. Сыноолор шишиктер, полиптер, кан кетүү же сезгенүү сыяктуу шарттардын бар экендигин аныктайт.

Бирок, бул анормалдуулуктардын себептерин аныктоодо бул тесттер чектелген. Сизге диагноз коюудан мурун, дарыгериңизге көбүрөөк тест тапшырууга туура келиши мүмкүн.

Ректалды биопсияны диагностикалык колдонуу

Дарыгериңиз түздөн-түз биопсияны сунуш кылышы мүмкүн:

• Нургондо кан, былжыр же ириъ пайда болгонун аныктаңыз
• Ректалдык скрининг тестинде аныкталган шишиктердин, кисталардын же массалардын себептерин аныктоо
• амилоидоз диагнозун тастыктаңыз (амилоиддер деп аталган ашыкча белоктор денеңизде калыптанып, денеңизге жайыла берет).
• ичегинин рагына так диагноз коюңуз

Ректалды биопсияга даярдануу

Ректалдык биопсиядан эң ишенимдүү натыйжаларды алуу үчүн, врачыңыз көтөн чучукту так көрүшү керек. Бул сиздин ичегилериңиз бош экендигин талап кылат. Ичегиңизди бошотууга жардам берүү үчүн сизге адатта клизма же ичирүүчү зат берилет.

Дарыгериңизге кайсы рецепт же кайсы бир дары-дармектер жөнүндө айтып беришиңиз керек. Алар тесттен мурун жана кандайча колдонулушу керектигин талкуулагыла.

Процедурага таасир эте турган дары-дармектерди ичип жатсаңыз, айрыкча биопсияңыз сигмоидоскопиянын бир бөлүгү болсо, дарыгер атайын көрсөтмөлөрдү бериши мүмкүн. Бул дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• антикоагулянттар (кандын ичкериши)
• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID), анын ичинде аспирин (буферин) же ибупрофен (Advil)
• кан уюп кетишине таасир этүүчү дары-дармектер
• чөп же диеталык кошулмалар

Эгерде кош бойлуу болсоңуз же доктурга айтсаңыз, анда түйүлдүктүн жабыркабагандыгын текшериңиз.

Ректалды биопсия процедурасы

Ректалды биопсия, адатта, аноскопия же сигмоидоскопия учурунда жасалат. Бул сыноолор амбулатордук процедуралар, демек, сиз үйгө бара аласыз. Адатта, аларды гастроэнтеролог же хирург жасайт.

Anoscopy

Адатта, доктурдун кеңсесинде аноскопия жасалат. Бул сыноодо аноскоп деп аталган жарык берилген чөйрө колдонулат. Масштаб дарыгерге аналь каналынын эң төмөнкү 2 дюймун жана төмөнкү көтөн чучукту көрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Аноскопко караганда узунураак болгон проктоскопту дагы колдонсо болот.

Sigmoidoscopy

Сигмоидоскопия ооруканада, амбулатордук хирургиялык борбордо же атайын жабдылган дарыгердин кабинетинде жүргүзүлүшү мүмкүн.

Бул тест бир кыйла узак масштабды колдонот. Сигмоидоскоп доктурга ичеги-карындын, көтөн чучуктун жана жоон ичегинин ичин көрө алат. Бул узундугу 2 футтан ашкан ийкемдүү, жарыктандырылган түтүк. Видеодо сүрөттөрдү мониторго өткөрүп бере турган камера бар. Сүрөттөр доктурга сигмоидоскопту көтөн чучук жана жоон ичеги аркылуу башкарууга жардам берет.

Тартип

Процедуралардын эки түрүнө да даярдык окшош. Бул татаал процедура болгон сигмоидоскопия жасоого 20 мүнөт кетет. Ректалды биопсияны алуу процедуранын убакытын бир аз узартат.

Адатта, жалпы наркоз, седативдик дары жана оорутуучу дары-дармектер жол-жоболорго колдонулбайт. Сиздин сол жагыңызда текшерүү столуна жаткырыласыз. Тизеңизди көкүрөгүңүзгө тартасыз.

Сиздин дарыгер санарип ичегинин текшерүүсүнөн өтөт. Майды колуңуздагы манжаңызга колдонуп, аны тешигиңизге акырын салып коюңуз. Баштапкы экзамен - бул тоскоолдук келтире турган тоскоолдуктарды текшерүү.

Санарип ичегисин текшерүүдө эч кандай оору сезбешиңиз керек, бирок кысым сезиши мүмкүн. Андан кийин врачыңыз майланган көлөмдү киргизет. Чектөө киргизилгенде, сиз кысым көрөсүз жана сиз газды өткөрүп же ичеги-карын кыймылын жасашыңыз керек сыяктуу сезилиши мүмкүн.

Эгерде сизде сигмоидоскопия болсо, аба бүткүл чекит аркылуу ичегиге киргизилет. Бул доктурга аймакты такыраак көрүүгө мүмкүнчүлүк берүү үчүн жоон ичегини көбөйтөт. Эгерде суюктуктун же заъыңдын жолун тазалоо керек болсо, анда дарыгер аларды сордуруу үчүн сордурушу мүмкүн. Дарыгерге анын чөйрөсүнүн абалын өзгөртүүгө уруксат берүү үчүн сизден позицияны өзгөртүү сунушталышы мүмкүн.

Дарыгериңиз көтөн чучуктан табылган ашыкча ткандардын үлгүлөрүн алып салат. Биопсия щетка, тампон, соруучу катетер же форсапс менен алынат. Ткандарды алып салгандан кийин ооруну сезбешиңиз керек.

Ткандардын алынып салынышынан келип чыккан канды токтотуу үчүн электротерапия же жылуулук колдонулушу мүмкүн. Процедура бүткөндөн кийин, масштаб акырындык менен денеңизден алынып салынат.

Ректалды биопсиядан калыбына келтирүү

Сиздин калыбына келтирүүңүздүн деңгээли сиздин ректалды биопсияңызды чогултуу үчүн колдонулган процедуранын түрүнө көз каранды.

Ийкемдүү сигмоидоскопиядан кийин, ичеги-карынга киргизилген абадан ысып кетиши мүмкүн. Бул процедурадан кийин бир нече саатка ичтин ичиндеги ыңгайсыздыкка же газдын өтүшүнө алып келиши мүмкүн.

Ректалды биопсиядан кийин биринчи ичеги-карын кыймылында аз гана кандын табылышы көп кездешет. Бирок, эгерде сизде:

• ашказандагы ич оору
• калтыратма
• бир нече кандуу ичеги-карын кыймылы, айрыкча кан кетүү оор же уюган болсо
• алсыроо сезими

Процедура бүткөндөн кийин, сиз кадимки диетаңызды жана иш-аракеттериңизди калыбына келтире аласыз.

Ректалдык биопсиянын тобокелдиктери

Ректалдык биопсия көтөн чучуктагы анормалдуу ткандарды диагноздоо үчүн баалуу маалыматтарды берет. Рак менен байланышкан учурларда, процедура так диагнозду бере алат.

Бирок, ар кандай инвазивдик процедуралар сыяктуу, ректалды биопсия, максаттуу органга же жакын жайгашкан аймакка ички зыян келтирүү коркунучун туудурат. Ректалдык биопсиянын потенциалдуу коркунучтары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кан
• ичегинин перфорациясы (ичеги-карынын айрылышы)
• заара чыгаруу менен кыйынчылык

Бул коркунучтар өтө сейрек кездешет.

Ректалды биопсиянын натыйжаларын түшүнүү

Ректалдык биопсия учурунда алынган ткань үлгүсү лабораторияга экспертиза үчүн жөнөтүлөт. Патолог - ооруларды диагноздоого адистешкен дарыгер ткандарды текшерет. Табылгалар жөнүндө отчет доктуруңузга жөнөтүлөт.

Эгерде сиздин рентальдык биопсияңыздын натыйжалары нормалдуу болсо, анда төмөнкүлөр көрсөтүлөт:

• Тешиктин жана ичегинин көлөмү жана келбети нормалдуу.
• Кан жок.
• Полиптер, геморрой, киста жана шишиктер табылган жок.
• Эч кандай аномалиялар байкалган жок.

Эгерде сиздин ректалдык биопсияңыздын натыйжалары анормалдуу болсо, анда дарыгер төмөнкүлөрдү табышы мүмкүн:

• Белоктун белгилүү бир түрүнүн анормалдуу көбөйүшүн камтыган амилоидоз
• ириък
• жара
• кабылдоо
• полиптер же башка анормалдуу өсүштөр
• шишиктер

Ректалдык биопсиянын анормалдуу натыйжалары төмөнкүлөр үчүн оң диагнозду көрсөтүшү мүмкүн:

• рак
• Крон оорусу - ичеги-карын трактына таасир тийгизүүчү ичеги-карындын сезгенүүсү
• Хиршпрунг оорусу, ичеги-карын, бут тосууну жаратышы мүмкүн
• ичеги-карын, ичеги-карын жана ичеги-карынга таасир тийгизүүчү сезгенүүчү ичеги оорусу

Диагнозго жете электе дарыгериңиз көбүрөөк лабораториялык текшерүүлөргө же физикалык экзамендерге буйрук бериши мүмкүн.