Кызыл адам синдрому деген эмне?
Мазмун
Обзор
Кызыл адам синдрому - бул ванкомицин (Ванкоцин) препаратына эң көп кездешүүчү терс реакция. Бул кээде кызыл моюн синдрому деп аталат. Бул ат жабыркаган адамдардын бетинде, мойнунда жана тулку бойунда пайда болгон кызыл ысыктан келип чыккан.
Ванкомицин - антибиотик. Көбүнчө олуттуу бактериялык инфекцияларды, анын ичинде метициллинге туруктуу стафилококктун пайда болушун дарылоодо колдонулат, адатта MRSA деп аталат. Препарат бактериялардын клетка дубалдарын пайда болушуна жол бербейт, бул бактериялардын өлүшүнө алып келет. Бул андан ары өсүшүн токтотуп, инфекциянын жайылышын токтотот.
Ванкомицинди адам антибиотиктин башка түрлөрүнө, мисалы, пенициллинге аллергиясы болгон учурларда да берсе болот.
Белгилери
Кызыл адам синдромунун негизги белгиси - бул бетке, моюнга жана дененин жогорку бөлүгүнө күчтүү кызыл бөртүп-чачуу. Көбүнчө ванкомицинди тамырга (IV) куюп жатканда же андан кийин пайда болот. Көпчүлүк учурларда, дары канчалык тез берилсе, ошончолук бөртпөлөр пайда болушу мүмкүн.
Бөртпөлөр адатта ванкомицин менен дарылангандан кийин 10-30 мүнөттүн ичинде пайда болот. Бир нече күндөн бери ванкомицин куюп алган адамдарда реакциялардын кечигүүсү байкалган.
Көпчүлүк учурларда, ванкомицин куюлгандан кийинки реакция ушунчалык жумшак болгондуктан, байкалбай калышы мүмкүн. Ошондой эле, ыңгайсыздыктар жана күйүү жана кычышуу сезимдери байкалат. Башка анча көп эмес, бирок олуттуу белгилерге төмөнкүлөр кирет:
- гипотония (төмөн кан басымы)
- дем алуу
- баш айлануу
- баш оору
- суук
- калтыратма
- көкүрөк оорусу
Кызыл адам синдромунун сүрөттөрү
Себептери
Врачтар алгач кызыл адам синдрому ванкомициндин курамындагы аралашмалардан улам пайда болгон деп эсептешкен. Ушул мезгилде, синдром «Миссисипи Баткагы» деген каймана ат менен белгилүү болгон. Бирок, ванкомицин препараттарынын тазалыгы бир топ жакшырганына карабастан, кызыл адам синдрому уланууда.
Азыр кызыл адам синдрому ванкомицинге жооп катары организмдеги белгилүү бир иммундук клеткаларды ашыкча стимулдаштыруудан келип чыгары белгилүү болду. Маст клеткалары деп аталган бул клеткалар аллергиялык реакциялар менен байланыштуу. Ашыкча стимуляция болгондо, мачталык клеткалар гистамин деп аталган кошулманы көп бөлүп чыгарат. Гистамин кызыл адам синдромунун белгилерине алып келет.
Антибиотиктердин башка түрлөрү, мисалы, ципрофлоксацин (Ципро), цефепим жана рифампин (Римактан, Рифадин), ошондой эле сейрек учурларда кызыл адам синдромун пайда кылышы мүмкүн.
[CALLOUT: Көбүрөөк билүү: Антибиотиктердин терс таасирлери »]
Тобокел факторлору
Кызыл адам синдромунун өнүгүшүнүн негизги тобокелдиги - ванкомициндин тез куюлушу. Кызыл адам синдромунун пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн, ванкомицинди, жок эле дегенде, бир сааттын ичинде жай жүргүзүү керек.
Кызыл адам синдрому 40 жашка чейинки адамдарда, айрыкча балдарда көп кездешээри аныкталды.
Эгер сизде ванкомицинге жооп катары кызыл адам синдрому пайда болгон болсо, анда келечектеги ванкомицин дарылоо учурунда аны кайрадан иштеп чыгышыңыз мүмкүн. Белгилердин оордугу илгери кызыл адам синдромун башынан өткөргөн адамдар менен биринчи жолу башынан өткөргөн адамдардын ортосунда айырмачылыктар жоктой сезилет.
Кызыл адам синдромунун белгилери башка дары-дармектер менен дарыланганда начарлашы мүмкүн, мисалы:
- антибиотиктердин башка түрлөрү, мисалы ципрофлоксацин же рифампин
- кээ бир ооруну басаңдатуучу каражаттар
- белгилүү бир булчуң релаксанттары
Себеби бул дары-дармектер ванкомицин сыяктуу иммундук клеткаларды көбөйтүп, күчтүү реакцияга алып келет.
Ванкомицинди куюунун узак убактысы кызыл адам синдромуна чалдыгуу коркунучун азайтат. Ванкомицинди бир нече жолу дарылоо керек болсо, төмөнкү дозада тез-тез куюп туруу керек.
Оору
Кызыл адам синдрому менен ооругандыгы жөнүндө ар кандай маалыматтар бар. Ооруканада ванкомицин менен дарыланган адамдардын 5-50 пайызынын аралыгында кездешет. Өтө жеңил учурлар ар дайым эле билдирилбеши мүмкүн, бул чоң дисперсияны эске алышы мүмкүн.
Дарылоо
Кызыл адам синдрому менен байланышкан исиркектер, адатта, ванкомицин куюу учурунда же андан көп өтпөй пайда болот. Оорунун белгилери пайда болгондон кийин, кызыл адам синдрому адатта 20 мүнөткө созулат. Айрым учурларда, ал бир нече саатка созулушу мүмкүн.
Эгер сизде кызыл адам синдрому пайда болсо, дарыгер дароо ванкомицин менен дарылоону токтотот. Алар сизге симптомдорду башкарууга жардам берүү үчүн антигистаминдин оозеки дозасын беришет. Гипотония сыяктуу оор учурларда, сизге IV суюктуктар, кортикостероиддер же экөө тең керек болушу мүмкүн.
Ванкомицин менен дарылоону улантуудан мурун дарыгериңиз сиздин белгилериңиздин жакшырышын күтөт. Дозанын калган бөлүгүн акырындык менен башкарып, дагы бир реакциянын келип чыгуу коркунучун азайтышат.
Outlook
Кызыл адам синдрому көбүнчө ванкомицинди тез сиңиргенде пайда болот, бирок ал дары башка жолдор менен берилгенде да пайда болушу мүмкүн. Эң көп кездешкен симптом - дененин үстүңкү бөлүгүндө пайда болгон катуу кызыл бөртүп, кычышуу же күйүү сезими.
Кызыл адам синдромунун белгилери көп учурда олуттуу эмес, бирок ыңгайсыз болушу мүмкүн. Белгилери жалпысынан бир азга созулат жана антигистаминдер менен күрөшүүгө болот. Эгер сизде буга чейин кызыл адам синдрому пайда болгон болсо, анда аны кайрадан жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү жогору. Ванкомицин куюудан мурун доктурга кабарлаңыз, эгер сизде буга чейин ушундай реакция болгон болсо.