Феталдык мониторингдин тобокелдиктери

Мазмун

• Түйүлдүктүн мониторинги деген эмне?
• Түйүлдүктүн мониторингинин түрлөрү
• Түйүлдүктүн тышкы мониторинги
• Ички түйүлдүктүн мониторинги
• Кош бойлуулук жана төрөт учурундагы түйүлдүктү байкоо коркунучтары
• Инфекция коркунучу
• Түйүлдүктүн жаракат алуу коркунучу
• Көмөкчү төрөттүн татаалданышы
• Түйүлдүктүн мониторингинин альтернативалары
• Эми эмне кыла аласың

Түйүлдүктүн мониторинги деген эмне?

Дарыгериңиз балаңыздын жүрөктүн согушун жана ритмин өлчөө үчүн түйүлдүктүн жүрөгүнө мониторинг жүргүзөт. Дарыгерлер көбүнчө төрөт бөлмөсүндө түйүлдүктүн жүрөгүн көзөмөлдөп турушат. Балаңыздын жүрөгүнүн кагышын ар дайым байкап туруу дарыгер үчүн өтө маанилүү. Ымыркайыңыздын жүрөгү согуп жатканда, алардын кыйналганын же физикалык коркунучка кабылганын билүүгө болот. Дарыгерлер ошондой эле түйүлдүктүн мониторингин төмөнкү текшерүүлөр учурунда колдоно алышат:

• стресстен тышкары тест, ал ымыркайдын жүрөк согушу кандайча өзгөргөнүн өлчөйт
• стресстик эмес тест жана кош бойлуулук УЗИ айкалыштырган биофизикалык профиль
• Ымыркайдын жүрөктүн кагышын эненин кысылуусу менен салыштырган контракт стресс тести

Түйүлдүктүн мониторингинин түрлөрү

Дарыгерлер тышкы же ички түйүлдүктүн мониторингин колдоно алышат.

Түйүлдүктүн тышкы мониторинги

Сырткы түйүлдүктүн мониторинги ашказаныңызга токодинамометр деп аталган аппаратты ороону камтыйт. Токодинометрометрде балаңыздын жүрөгүнүн согушун өлчөө үчүн жогорку жыштыктагы үн толкундары колдонулат. Бул түйүлдүктү көзөмөлдөө ыкмасы инвазивдүү эмес жана эч кандай кош бойлуулукка ээ эмес.

Ички түйүлдүктүн мониторинги

Ички түйүлдүктүн мониторинги моюнчаңыздын оозу аркылуу өткөргүчтү салып, балаңыздын терисине коюуну камтыйт. Өткөргүч - бул зымга байланган кичинекей патч сымал объект. Зым мониторуңузга туташып, ал наристеңиздин жүрөгү согушун көрсөтөт. Сиздин врачыңыз түйүлдүктүн ичиндеги басымды баалоодо түйүлдүктүн ички мониторингин жүргүзүшү мүмкүн. Бул аларга балаңыздын жүрөктүн кагышын көзөмөлдөөгө жана аны жыйрууларыңыз менен салыштыруу мүмкүнчүлүгүн берет. Бирок, алар мониторингдин мындай түрүн сиздин суу бузулуп, моюнчаңыз ачылганда гана жасай алышат. Эгерде ушул эки окуя болбой калса, дарыгер түйүлдүктүн ички мониторингин жасай албайт. Түйүлдүктүн ички мониторинги, адатта, сырткы түйүлдүктүн мониторингине караганда кыйла так болот. Тышкы мониторинг учурунда жүрөктүн кагышын окуу тактыгы дарыгериңиздин токодинометрди кайсы жерге койгонуна жараша өзгөрүшү мүмкүн. Ошондой эле, түзмөк оңой эле чыгып кетиши мүмкүн, бул анын жакшы иштөө жөндөмүнө таасир этет. Башка учурларда, тышкы мониторинг жакшы сигнал алып келбейт жана ички мониторинг - бул дарыгердин балаңыздын жүрөгүнүн кагышын туура окусун. Ушул себептен улам, балаңыздын жүрөгүнүн кагышын аныктоо үчүн, дарыгер тышкы түйүлдүктүн мониторингинин ордуна, ички түйүлдүктүн мониторингин колдонушу мүмкүн.

Кош бойлуулук жана төрөт учурундагы түйүлдүктү байкоо коркунучтары

Дарыгер кош бойлуулук же төрөт маалында түйүлдүктүн мониторингин тандап алышы мүмкүн, эгерде төмөнкүлөр пайда болсо:

• Сизде аз кандуулук бар.
• Сизде жүрөк оорусу, диабет же гипертиреоз тарыхы бар.
• Сизде олигогидрамниос бар.
• Сиз семизсиз.
• Сиз бирден ашык наристени көтөрүп жүрөсүз.
• Сиз 37 жумага чейин эмгекке киресиз.
• 42 жумадан кийин эмгекке киришесиз.
• Ымыркайыңыз адегенде бут же жамбаш дегенди билдирет

Адатта, түйүлдүктүн мониторинги ымыркайларга зыян келтирбейт, бирок бул ыкма бир катар коркунучтарга дуушар болот. Түйүлдүктүн мониторингин колдонуудан мурун, сиздин жана дарыгериңиздин тобокелдигин эске алуу маанилүү.

Инфекция коркунучу

Дарыгер түйүлдүктүн ички мониторингин жүргүзүү үчүн трансформаторду бекитүү үчүн, моюнчанын ичине кол капты салып койсоңуз болот, бул инфекция коркунучун жогорулатат, анткени бактерия кол капка, сиздин ткандарыңызга же каныңызга ымыркайга жайылышы мүмкүн. Ушул коркунучтан улам, балага жугушу мүмкүн болгон инфекциясы бар аялдар үчүн түйүлдүктүн ички мониторинги сунушталбайт.

Түйүлдүктүн жаракат алуу коркунучу

Ички түйүлдүктү көзөмөлдөө учурунда, дарыгер балаңыздын терисине өткөргүчтү мүмкүн болушунча акырындык менен киргизүүгө аракет кылат. Айрым учурларда, өткөргүч балаңызга кандайдыр бир жаракат алып келиши мүмкүн. Потенциалдуу жаракаттын мисалына көгөрүү жана тырмоо кирет. Бул белгилер, адатта, эч кандай кыйынчылыксыз тез айыгат.

Көмөкчү төрөттүн татаалданышы

Түйүлдүктүн көзөмөлү дарыгерлерге эмчектеги бала учурунда жүрөктүн согушу жөнүндө көбүрөөк маалымат берет. Бул маалымат пайдалуу болушу мүмкүн, бирок кээде ашыкча тынчсызданууну жаратышы мүмкүн. Айрым учурларда, балаңыздын чындап эле кыйналганын же монитордун жүрөктүн согушун так окубагандыгын аныктоо кыйын болушу мүмкүн. Түйүлдүктүн мониторинги наристенин кыйналгандыгын көрсөткөндө, дарыгерлер абайлап, жаңылыштык кетиришет. Ымыркайдагы татаалдыктын алдын алуу үчүн, алар көмөктөшкөн төрөттү жасашы мүмкүн. Көмөкчү жеткирүүлөрдүн мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кесарево операциясы, анын ичинде сиздин курсагыңызга бир кесүү жана сиздин энеңизге балаңыздын төрөтү үчүн
• вакуум жардамы менен, төрөт каналынан балаңызды бошотууга жардам берүү үчүн вакуум сыяктуу аппаратты колдонуу.
• балаңызды тубаса каналынан акырын сууруп алуу үчүн чоң, ийри кыскычтарды колдонууну камтыган форспс жардамы менен.

Бул жеткирүү ыкмалары кеңири колдонулган жана зарыл болушу мүмкүн, бирок кошумча кийлигишүүлөр оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатат. Эне үчүн булар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• катуу кан
• жыныс жолундагы көз жаштар же жаралар
• табарсык же уретра жаракат алган
• заара кылуу проблемалары
• табарсыктын контролун убактылуу жоготуу
• катуу инфекция
• анестезияга же дары-дармектерге терс реакция
• уюган кан

Наристе үчүн төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• дем алуу кыйынчылыктары
• никтер же кесилген
• жанчылган
• баш сөөгүнөн кан кетүү
• баштын майда жаралары
• сарык деп аталган теринин жана көздүн саргылтылышы

Дарыгериңиз ар дайым сиз төрөгөнчө сиз менен кошо жардам көрсөтүүнүн коркунучтары менен пайдасын талкуулашы керек.

Түйүлдүктүн мониторингинин альтернативалары

Америкалык Медайымдар Академиясынын маалыматы боюнча, түйүлдүктүн ички мониторинги менен байланышкан тобокелдиктер төмөн кош бойлуулуктун артыкчылыктарынан ашып түштү. Булар кош бойлуулук, ден-соолукка пайдалуу деп эсептелгендиктен, татаалдашуу коркунучу жок. Тобокелдик менен кош бойлуулукта, түйүлдүктүн ички мониторингине альтернативалуу үзгүлтүксүз аускультация деп аталат. Бул ыкма наристенин жүрөгүнүн согуусун баалоо үчүн атайын стетоскоп сыяктуу куралды колдонууну камтыйт. Айрым учурларда, түйүлдүктүн мониторинги эмгектин татаалдашуусунун алдын алат. Акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, жаңы төрөлгөндөрдө талма кармаган аялдарда түйүлдүктүн мониторинги жок аялдарга караганда көп кездешет.

Эми эмне кыла аласың

Түйүлдүктүн мониторингин белгилүү бир жагдайларда колдонуу маанилүү, бирок ал кандайдыр бир тобокелчиликти камтыйт. Бул коркунучтар жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүп, бул ыкма сизге жана сиздин балаңызга туура келээрин аныкташыңыз керек.