Imperforate тешикти оңдоо

Imperforate тешикти калыбына келтирүү - бул көтөн чучук менен ануска байланыштуу тубаса кемтикти оңдоо операциясы.

Тешиксиз анус кемтиги көтөн чучуктан көбүнчө же толугу менен чыгып кетишине жол бербейт.

Бул операция кандайча жасалат, тешиксиз тешиктин түрүнө байланыштуу. Операция жалпы наркоздун астында жасалат. Демек, ымыркай уктап жатат жана процедура учурунда эч кандай оору сезбейт.

Анустун анча-мынча кемчиликтери үчүн:

• Алгачкы кадамда, табуретка агып турган тешикти кеңейтүү керек, ошондуктан табурет оңой өтүп кетиши мүмкүн.
• Хирургия трубкага окшогон кичинекей тешикчелерди (фистулаларды) жабууну, аналдык тешикти түзүүнү жана ректаль сумкасын аналдык тешикке салууну камтыйт. Бул анопластика деп аталат.
• Бала көп жолу жумадан бир нече айга чейин отургучту жумшартып турушу керек.

Тешиксиз анус кемтиктери үчүн эки операция көп талап кылынат:

• Биринчи операция колостомия деп аталат. Хирург ич дубалынын терисинде жана булчуңунда тешик (стома) жаратат. Ичке ичегинин учу тешикке бекитилген. Насаат курсакка жабыштырылган баштыкка агып кетет.
• Баланын өсүшүнө көп учурда 3 айдан 6 айга чейин уруксат берилет.
• Экинчи хирургияда хирург жоон ичегини жаңы абалга которот. Ректаль сумкасын ордунан ылдый тартып, аналдык тешикти түзүү үчүн, анальный аймакта кесүү жасалат.
• Колостомия 2-3 айга чейин ордунда калышы мүмкүн.

Балаңыздын хирургу сизге операциялардын так жолу жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат.

Хирургия кемчиликти калыбына келтирип, отургуч көтөн чучук аркылуу жылып кетет.

Жалпысынан наркоз жана хирургиялык операциялардын тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Дары-дармектерге болгон реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Кан агуу, кан уюп калуу, инфекция

Бул процедуранын тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Заара каналынын бузулушу (табарсыктан заара чыгаруучу түтүк)
• Заара чыгаруучу зааранын бузулушу (заараны бөйрөктөн табарсыкка жеткирүүчү түтүк)
• Ичегинин дубалы аркылуу өрчүй турган тешик
• Анус менен кындын же теринин ортосундагы анормалдуу байланыш (фистула)
• Анустун тар ачылышы
• Ичеги-карындын нервдердин жана ичеги-карындын жана ичегинин жабыркашынан улам көпкө созулган көйгөйлөр (ич катуу же кармабоо)
• Ичеги-карындын убактылуу параличи (паралитик ичегинин)

Ымыркайды операцияга даярдоо боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.

Балаңыз ошол эле күнү кечирээк үйгө кетиши мүмкүн, эгерде кандайдыр бир жеңил кемтиги калыбына келтирилсе. Же болбосо, балаңыз ооруканада бир нече күн жатканга туура келет.

Саламаттыкты сактоо кызматкери жаңы тешикти созуу (кеңейтүү) үчүн шайманды колдонот. Бул булчуң тонусун жакшыртуу жана тарылып кетпеши үчүн жасалат. Бул созуу бир нече ай бою жасалышы керек.

Көпчүлүк кемчиликтерди хирургиялык жол менен жоюуга болот. Жеңил кемчиликтери бар балдар, адатта, жакшы окушат. Бирок, ич катуу көйгөй болушу мүмкүн.

Оорураак операцияларды жасаган балдар дагы деле болсо ичегилерин көзөмөлдөп турушат. Бирок, алар көп учурда ичеги-карын программасын аткарышы керек. Бул клетчатка көп тамактарды жеп, табуретканы жумшартуучу каражаттарды ичип, кээде клизмаларды колдонууну камтыйт.

Айрым балдарга көбүрөөк операция жасалышы мүмкүн. Бул балдардын көпчүлүгүн өмүр бою тыкыр көзөмөлдөп туруу керек болот.

Тешик тешиктери бар балдардын тубаса кемтиктери дагы болушу мүмкүн, анын ичинде жүрөк, бөйрөк, кол, бут же омуртка көйгөйлөрү бар.

Аноректалдык кемтикти калыбына келтирүү; Периналдык анопластика; Аноректалдык аномалия; Аноректалдык пластик

• Imperforate тешикти оңдоо - серия

Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Imperforate тешик. Жылы: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Педиатрлардын ашказан-ичеги жана боор оорулары. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 55-бөл.

Shanti CM. Анус менен көтөн чучуктун хирургиялык шарттары. Жылы: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 371-бөл.