Склерит

Мазмун

• Склериттин кандай түрлөрү бар?
• Склериттин белгилери кандай?
• Склериттин себеби эмнеде?
• Склериттин коркунучтуу факторлору кандай?
• Склерит кандай диагноз коюлат?
• Склерит кандайча дарыланат?
• Склерит менен ооруган адамдардын келечеги кандай?

Склерит деген эмне?

Склера - көздүн сырткы коргоочу катмары, ал дагы көздүн ак бөлүгү. Бул көздүн кыймылына жардам берген булчуңдарга байланыштуу. Көздүн 83 пайыздай бөлүгү склерадан турат.

Склерит - склера катуу сезгенип, кызарып кетүүчү оору. Бул абдан оор болушу мүмкүн. Склерит организмдин иммундук системасынын ашыкча реакциясынын натыйжасы деп эсептелет. Склериттин түрү сезгенүүнүн жайгашкан жерине жараша болот. Көпчүлүк адамдар оорусу менен катуу ооруну сезишет, бирок өзгөчө учурлар бар.

Склериттин күч алышына жол бербөө үчүн дары-дармектер менен эрте дарылоо керек. Дарыланбаган олуттуу учурлар көрүүнүн жарым-жартылай же толугу менен начарлашына алып келиши мүмкүн.

Склериттин кандай түрлөрү бар?

Дарыгерлер склериттин ар кандай түрлөрүн айырмалоо үчүн Ватсон жана Хейре классификациясы деп аталган нерселерди колдонушат. Классификациялоо оорунун склеранын алдыңкы (алдыңкы) же арткы (арткы) бөлүгүнө таасир этип жаткандыгына байланыштуу. Мүмкүн, алдыңкы формалар, негизинен, негизги себеп болгон ооруларга чалдыгышат.

Алдыңкы склериттин түрчөлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• алдыңкы склерит: склериттин кеңири тараган түрү
• түйүндүү алдыңкы склерит: экинчи таралган форма
• шишик менен некроздоочу алдыңкы склерит: алдыңкы склериттин эң олуттуу формасы
• сезгенбей некроздоочу алдыңкы склерит: сейрек кездешүүчү склерит формасы
• арткы склерит: диагноз коюу жана аныктоо бир кыйла татаал, анткени анын өзгөрүлмө белгилери бар, алардын көпчүлүгү башка ооруларды тууроочу

Склериттин белгилери кандай?

Склериттин ар бир түрүндө окшош белгилер бар, эгерде ооруну дарылабаса, алар күчөп кетиши мүмкүн. Көздүн катуу оорушу, ооруну басаңдатуучу дарыларга начар жооп берет, бул склериттин негизги белгиси. Көз кыймылдары ооруну күчөтүшү мүмкүн. Оору бүт бетке, айрыкча жабыркаган көздүн капталына жайылышы мүмкүн.

Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• ашыкча жыртып алуу, же лакримация
• көрүүнүн төмөндөшү
• бүдөмүк көрүү
• жарыкка сезгичтик, же фотофобия
• склеранын кызаруусу же көзүңүздүн ак бөлүгү

Арткы склериттин белгилери анчалык деле байкалбайт, анткени ал башка түрлөрү сыяктуу катуу ооруну жаратпайт. Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• терең баш оору
• көздүн кыймылынан келип чыккан оору
• көз азабы
• кош көрүү

Кээ бир адамдар склериттен аз-аздап оорушат. Мунун себеби аларда болушу мүмкүн:

• жумшак иш
• өнүккөн ревматоиддик артриттин сейрек кездешүүчү татаалдыгы болгон склеромалазия перфоранс (RA)
• иммуносупрессивдүү дары-дармектерди колдонуу тарыхы (алар иммундук системанын иштешине жол бербейт) белгилер башталганга чейин

Склериттин себеби эмнеде?

Иммундук системанын Т-клеткалары склеритти пайда кылат деген теориялар бар. Иммундук система бактериялардын жана вирустардын ооруну козгобошу үчүн чогуу иштешкен органдардын, ткандардын жана айлануучу клеткалардын тармагы. Т-клеткалар келип түшкөн патогендерди жок кылуу үчүн иштешет, алар ооруну же ооруну пайда кылышы мүмкүн организмдер. Склеритте, алар көздүн өз склера клеткаларына кол сала баштайт деп ишенишет. Дарыгерлер дагы деле эмне үчүн мындай болуп жатканына толук ишенишпейт.

Склериттин коркунучтуу факторлору кандай?

Склерит ар кандай куракта болушу мүмкүн. Аялдар аны эркектерге караганда көбүрөөк иштеп чыгышат. Мындай шарт көбүрөөк кездешкен дүйнөдө белгилүү бир раса же аймак жок.

Эгерде сизде склериттин пайда болуу мүмкүнчүлүгү жогоруласа:

• Вегерер оорусу (Вегенердин грануломатозу), бул кан тамырлардын сезгенишин камтыган сейрек кездешүүчү оору.
• ревматоиддик артрит (RA), муундардын сезгенишин шарттаган аутоиммундук бузулуу
• ичеги-карындын сезгенишинен улам тамак сиңирүү симптомдорун пайда кылган ичеги сезгенүү
• Иммундук оору болгон Шёгрен синдрому, көздү жана оозду кургатуу менен белгилүү
• теринин сезгенүүсүн пайда кылган иммундук оору
• көздүн инфекциясы (аутоиммундук ооруга байланыштуу болушу мүмкүн же тиешеси жок)
• кырсыктан көздүн ткандарына зыян келтирүү

Склерит кандай диагноз коюлат?

Дарыгериңиз склеритти аныктоо үчүн деталдуу медициналык тарыхты карап чыгып, экспертиза жана лабораториялык баа берет.

Дарыгериңиз сиздин РА, Вегенердин грануломатозу же IBD сыяктуу ооруларыңыз сыяктуу тутумдуу шарттар боюнча суроолоруңузду бериши мүмкүн. Ошондой эле, эгерде сиз мурун травма алгансызбы же көзүңүзгө операция жасаган болсоңуз деп сурашы мүмкүн.

Склеритке окшош белгилери бар башка шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• эписклерит, бул көздүн сырткы катмарындагы үстүңкү тамырлардын сезгениши (эписклера)
• блефарит, бул көздүн сырткы капкагынын сезгениши
• вирустун көздүн сезгениши болгон вирустук конъюнктивит
• бактериялык көздүн сезгениши болгон бактериялык конъюнктивит

Төмөнкү анализдер дарыгерге диагноз коюуга жардам берет:

• склерада же анын айланасында болуп жаткан өзгөрүүлөрдү издөө үчүн УЗИ
• инфекциянын белгилерин жана иммундук системанын иштешин текшерүү үчүн канды толук эсептөө
• склеранын биопсиясы, микроскоп менен текшерилиши үчүн склеранын ткандарын алып салуу

Склерит кандайча дарыланат?

Склеритти дарылоо сезгенүүгө туруктуу зыян келтирүүдөн мурун аны менен күрөшүүгө багытталат. Склериттин оорушу сезгенүүгө да байланыштуу, ошондуктан шишикти басаңдатуу белгилери төмөндөйт.

Дарылоо тепкич ыкмасы менен жүрөт. Эгерде дары-дармектин биринчи кадамы ишке ашпай калса, анда экинчиси колдонулат.

Склеритти дарылоодо колдонулуучу дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs) көбүнчө түйүндүү алдыңкы склеритте колдонулат. Сезгенүүнү азайтуу склериттин оорушун басаңдатууга жардам берет.
• Кортикостероид таблеткаларын (мисалы, преднизон) NSAID сезгенүүнү азайтпаса, колдонсо болот.
• Пероралдык склерит үчүн оозеки глюкокортикоиддер тандалган.
• Ичеги глюкокортикоиддери бар иммуносупрессивдүү дары-дармектер эң кооптуу түрүнө артыкчылык берет, бул некроздаштыруучу склерит.
• Антибиотиктер склеранын жугуштуу ооруларынын алдын алуу же дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн.
• Грибокко каршы дары-дармектер көбүнчө Шёгрен синдрому менен шартталган инфекцияларда колдонулат.

Ошондой эле склериттин оор учурлары үчүн хирургиялык операциялар талап кылынышы мүмкүн. Бул процессте булчуңдардын иштешин жакшыртуу жана көрүү жөндөмүнүн жоготуу үчүн склерадагы ткандар калыбына келтирилет.

Склераны дарылоо, анын негизги себептерин дарылоого байланыштуу болушу мүмкүн. Мисалы, сизде аутоиммундук оору болсо, аны натыйжалуу дарылоо склериттин кайталануучу учурларын алдын алууга жардам берет.

Склерит менен ооруган адамдардын келечеги кандай?

Склерит көздүн олуттуу жабыркашын, анын ичинде көрүүнүн жарым-жартылайына чейин толук жоготот. Көздүн көрүүсү начарлаганда, адатта, некроздоочу склериттин натыйжасы болот. Дарылоого карабастан склериттин кайтып келүү коркунучу бар.

Склерит - бул көздүн оор дарты, белгилери байкалаар замат тезинен дарылоону талап кылат. Сиздин белгилериңиз оңолуп кетсе дагы, анын кайтып келбеши үчүн офтальмологго үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүп туруу керек. Склеритти пайда кылышы мүмкүн болгон аутоиммундук шарттарды дарылоо келечектеги склера көйгөйлөрүнүн алдын алууда да маанилүү.