Баламды сүннөткө отургузсамбы? Уролог таразага тартат

Мазмун

• Сүннөткө отургузуу бир нече жылдан бери келе жатат, бирок кээ бир маданияттарда азыраак кездешет
• Сүннөткө отургузуунун пайдасы тобокелчиликтен көбүрөөк
• Сүннөткө отургузулбоо кийинчерээк жашоодо кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн
• Балаңызды сүннөткө отургузуу чечимин талкуулоодон баштоо керек

Дүйнөнү кандайча тандап алганыбызды көрөбүз жана кызыктуу тажрыйбалар менен бөлүшүп турсак, бири-бирибизге болгон мамилебиз жакшы жакка өзгөрүшү мүмкүн. Бул күчтүү келечек.

Жакында болочок ата-энелер уулдуу болоорун билишкенде, адатта, баласын сүннөткө отургузуу же жасатпоо боюнча кеңеш алуу үчүн урологго кайрылышпайт. Менин тажрыйбам боюнча, көпчүлүк ата-энелердин тема боюнча биринчи байланыш түйүнү алардын педиатры.

Айтор, педиатр врачтар сүннөткө отургузуу темасын ачып берсе, балаңыздын жаш кезинде эле уролог менен сүйлөшүү керек.

Эркектин жыныстык мүчөсүнө жана заара чыгаруучу жолдордун тутумуна багытталган медициналык адистиктин жардамы менен урологдор ата-энелерге сүннөткө отургузуунун балага туура келер-келбесин жана андай кылбоо менен байланышкан тобокелдиктерди жакшыраак түшүнүп бере алышат.

Сүннөткө отургузуу бир нече жылдан бери келе жатат, бирок кээ бир маданияттарда азыраак кездешет

Сүннөткө отургузуу Батыш дүйнөсүнүн жана башка өлкөлөрүндө болуп келген болсо, ал миңдеген жылдар бою колдонулуп, дүйнө жүзү боюнча ар кандай маданияттарда аткарылып келген. Бала көбүнчө кайсы жерде болсо, алар сүннөткө отургузулушу мүмкүн. Мисалы, Америка Кошмо Штаттарында, Израилде, Батыш Африканын айрым бөлүктөрүндө жана Перс булуңундагы мамлекеттерде процедура көбүнчө төрөлгөндөн кийин жасалат.

Батыш Азияда жана Түндүк Африкада, ошондой эле Түштүк-Чыгыш Азиянын айрым жерлеринде бала кичинекей кезинде эле процедура жасалат. Африканын түштүк жана чыгыш бөлүктөрүндө, эркектер өспүрүм курагына же жаш курагына жеткенде жасалат.

Батыш дүйнөсүндө болсо, тема карама-каршылыктуу болуп калды. Менин медициналык көз карашым боюнча, андай болбошу керек.

Сүннөткө отургузуунун пайдасы тобокелчиликтен көбүрөөк

Америкалык Педиатрия Академиясы (AAP) бир нече жылдан бери процедураны сунуштап келет. Ассоциация жалпы пайда тобокелдиктерден жогору, анткени көбүнчө сүннөткө отургузулган жерде кан агуу жана инфекцияны жугузуу керек деп эсептейт.

Ымыркай кезинде сүннөткө отургузулган балдар заара чыгаруучу жолдордун инфекцияларынан (пиелонефрит же ЖЖИ) азап чегишет, эгерде бул оор болсо, анда сепсиске алып келиши мүмкүн.

Медицинада көптөгөн маселелер сыяктуу эле, баланы сүннөткө отургузуу боюнча сунуш бардык жаңы төрөлгөн балдар үчүн колдонулбайт. Чындыгында, AAP бул маселени үй-бүлөлүк педиатр же башка квалификациялуу адис, мисалы, педиатр хирургу же педиатрдык урологу менен талкуулоону сунуштайт.

Сүннөткө отургузуу жаш балада ЖЖИ пайда болбойт деген кепилдик болбосо дагы, ымыркай эркектерде сүннөткө отургузулбаса, инфекцияны жуктуруп алышы мүмкүн.

Эгерде бул инфекциялар тез-тез болуп турса, анда кичинекей балдарда дагы эле өнүгүп келе жаткан бөйрөк тырыкка түшүп, бөйрөк жетишсиздигине чейин начарлашы мүмкүн.

Ошол эле учурда, эркек адамдын өмүр бою СПИДдин пайда болуу коркунучу сүннөткө отургузулган эркекке караганда көбүрөөк.

Сүннөткө отургузулбоо кийинчерээк жашоодо кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн

AAP ымыркайларды жана балдарды сүннөткө отургузууну колдоп жаткандыгына карабастан, көптөгөн батыш педиатрлары ымыркайга же балага процедураны жасоонун кажети жок деп талашып келишет.

Бул педиатрлар кийинчерээк ошол балдарды, көбүнчө, сүннөткө отургузулбагандарга байланышкан урологиялык кыйынчылыктарды көрсөткөндө, мен сыяктуу көрө алышпайт.

Мексикада клиникалык практикамда, сүннөткө отургузулбаган чоң кишилердин мага:

• теринин инфекциялары
• фимоз (терини артка тарта албоо)
• HPV сөөлү терисинде
• пенис рагы

Сүннөктү жуктуруп алуу сыяктуу шарттар сүннөткө отургузулбаган эркектерде, ал эми фимоз сүннөткө отургузулбаган эркектерде гана бар. Тилекке каршы, менин кичинекей бейтаптарымдын көпчүлүгү фимозду нормалдуу деп ойлоп, мага кайрылышат.

Теринин мындай тартылышы алардын эрекцияга кабылышын оорутат. Башкасын айтпаганда дагы, алардын жыныс мүчөсүн талаптагыдай тазалоону татаалдаштырышы мүмкүн, бул жагымсыз жыттарды пайда кылып, инфекция коркунучун жогорулатат.

Ушул эле бейтаптар процедураны жасагандан кийин, алар эрекция болгондо оорутпастан жеңилдейт. Жеке гигиена жагынан алар өздөрүн жакшы сезишет.

Бул илимпоздордун ортосунда талаштуу маселе болсо, ВИЧтин жугуу коркунучу жөнүндө дагы талкуу жүрүүдө. Көпчүлүк сүннөткө отургузулган эркектердин ВИЧти жуктуруп алуу жана жуктуруу тобокелдигинин төмөндөшүн белгилешти. Албетте, сүннөткө отургузулган эркектер дагы эле презерватив кийип жүрүшү керек, анткени бул эң натыйжалуу профилактикалык чаралардын бири.

Бирок, сүннөткө отургузуу жыныстык жол менен жуккан ар кандай инфекциялардын, анын ичинде ВИЧтин жугушун жана жугушун алдын алууга жардам бере турган жарым-жартылай натыйжалуу чаралардын бири деп тапты.

Эритүү рагына алып келүүчү HPV сөөлү жана ВПВнин агрессивдүү түрлөрү жөнүндө айтсам, медициналык коомчулукта көптөн бери талаш-тартыш болуп келген.

Бирок 2018-жылы Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борбору эркектерди сүннөткө отургузууну жарым-жартылай эффективдүү тобокелдиктерди азайтуу ыкмасы деп жарыялады, аны HPVге каршы эмдөө жана презервативдер сыяктуу башка иш-чаралар менен бирге колдонуу керек.

Балаңызды сүннөткө отургузуу чечимин талкуулоодон баштоо керек

Менин оюмча, кичинекей баланы сүннөткө отургузуу алардын өз алдынчалыгын жокко чыгарабы же жокпу, анткени алар чечимде сөз айта алышпайт. Бул олуттуу маселе болсо да, үй-бүлөлөр баласын сүннөткө отургузбоо коркунучун да эске алышы керек.

Менин кесиптик тажрыйбам боюнча, медициналык артыкчылыктар, асқынуулардын тобокелдигинен көп.

Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын ата-энелерин урнолог менен сүйлөшүп, наристе үчүн сүннөткө отургузуу туура вариант экендигин билип, бул процедуранын артыкчылыктарын жакшыраак түшүнүүгө чакырам.

Акыр-аягы, бул үй-бүлөлүк чечим, эки ата-эне тең ушул теманы талкуулап, чогуу маалыматтуу чечимге келиши керек.

Сүннөткө отургузуу жөнүндө көбүрөөк маалымат алууну кааласаңыз, маалыматты бул жерден, бул жерден жана бул жерден көрө аласыз.

Маркос Дел Розарио, MD, мексикалык уролог, Мексиканын Улуттук Урология Кеңешинен сертификат алган. Ал Мексиканын Кампече шаарында жашайт жана иштейт. Ал Мехикодогу Анахуак Университетинин бүтүрүүчүсү (Universidad Anáhuac México) жана Мексиканын Башкы ооруканасында (Hospital General de Mexico, HGM) урология боюнча резидентурасын аяктаган, өлкөдөгү эң маанилүү изилдөө жана окутуу ооруканаларынын бири.