Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы

Мазмун

• Инсулин терапиясы
• Дозаланган инсулин
• Углеводдордун инсулинге катышы
• Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы (SSI)
• Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы кандайча иштейт
• Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы
• Кандагы шекерди контролдоо начар
• Персоналдаштыруу жок
• Дозалар инсулиндин учурдагы муктаждыктарын чагылдырат
• Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы

Инсулин терапиясы

Инсулин диабети бар көптөгөн адамдар үчүн дарылоонун негизи болуп саналат. Эгерде сиз диабетик болсоңуз, анда денеңиз жетиштүү инсулин өндүрө албайт же инсулинди натыйжалуу колдоно албайсыз.

1 типтеги диабет жана 2 типтеги диабет менен ооруган адамдар күнүнө бир нече инсулин сайдырууга аргасыз болушат. Инсулин кандагы шекерди кадимки деңгээлде кармап турат жана кандагы канттын көп болушуна жол бербейт. Бул оорунун алдын алууга жардам берет. Ичкен инсулиндин көлөмүн ар кандайча аныктаса болот:

Дозаланган инсулин

Бул ыкма менен сиз ар бир тамакка белгилүү бир өлчөмдө инсулин бирдигин алып келесиз. Мисалы, эртең мененки тамакта 6, кечки тамакта 8 даана алсаңыз болот. Кандагы кандагы көрсөткүчкө же тамак-аштын көлөмүнө жараша сандар өзгөрбөйт. Инсулинди жаңы эле баштаган адамдар үчүн бул жеңилирээк болушу мүмкүн, бирок ал тамактан мурун кандагы канттын деңгээлин эсепке албайт. Ошондой эле бул тамакта ар кандай углеводдордун болушуна таасир этпейт.

Углеводдордун инсулинге катышы

Бул ыкма менен белгилүү өлчөмдө углеводдор үчүн белгилүү өлчөмдөгү инсулинди алып жатасыз. Мисалы, эгер эртең мененки тамактанууңуздагы углеводдун инсулинге катышы 10: 1 болсо, 30 грамм углеводдорду жесеңиз, эртең мененки тамактанар алдында 3 даана ичесиз.

Бул ыкмага тамактын алдындагы кандагы шекерди камтыган "коррекциялоочу фактор" да кирет. Мисалы, тамактанардан мурун кандагы канттыныздын көлөмү 150 мг / дл чейин болушун каалайбыз дейм, бирок ал 170те. Эгерде сиз 50 жаштан өткөн ар бир кишиге 1 даана инсулин ичип берсеңиз, анда дагы 1 кошумча ичесиз тамактанардан мурун инсулин бирдиги. Бул үчүн бир топ тажрыйба жана билим талап кылынса да, бул ыкманы колдоно алган адамдар тамактангандан кийин кандагы канттын деңгээлин жакшыраак көзөмөлдөп турушат.

Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы (SSI)

Жылдыруучу масштабдагы ыкмада, доза тамактанардан мурун кандагы канттын деңгээлине жараша болот. Кандагы кант канчалык жогору болсо, ошончолук көп инсулин алат. SSI терапиясы 1930-жылдардан бери жүрүп келет. Көбүнчө ооруканаларда жана башка медициналык мекемелерде колдонулат, анткени медициналык кызматкерлерге оңой жана ыңгайлуу.

Акыркы жылдары SSI талаштуу болуп калды, анткени ал кандагы кантты жакшы көзөмөлдөбөйт.

Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы кандайча иштейт

Жылдырылуучу масштабдагы инсулин терапия режимдеринин көпчүлүгүндө кандагы кант глюкометр аркылуу алынат. Бул күнүнө болжол менен төрт жолу жасалат (ар бир бештен алты саатка чейин, же тамактанар алдында жана жатар алдында). Тамактануу убагында алган инсулиндин көлөмү кандагы кантты өлчөөгө негизделет. Көпчүлүк учурларда тез аракеттенүүчү инсулин колдонулат.

Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы

Эксперттер жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясын колдонууга байланыштуу бир нече көйгөйдү көтөрүштү. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:

Кандагы шекерди контролдоо начар

Америкалык үй бүлөлүк дарыгердин макаласында жылма масштабдагы инсулинди изилдөө боюнча болжол менен 40 жылга созулган изилдөөлөр каралды. Көптөгөн ооруканаларга ушул ыкманы колдонсо дагы, эч кандай изилдөө SSIдин кандагы шекерди контролдоодо натыйжалуу экендигин көрсөткөн жок. Анын ордуна, SSI көп учурда роликтин натыйжасына алып келет.

Ошондой эле, SSI кандагы кантты төмөндөтүүдө натыйжалуу эмес. Кээде ал кандагы шекердин өтө төмөн түшүшүнө алып келиши мүмкүн. Ушул себептен, изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул ыкманы колдонгон адамдар ооруканага туруктуу инсулин дозаларын бергенге караганда узак убакытка калууга туура келет.

Персоналдаштыруу жок

Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы кандагы шекерге жана инсулинге болгон муктаждыкка таасир эте турган жеке факторлорду эсепке албайт. Жеке факторлорго төмөнкүлөр кирет:

• Diet: Сиз жеген нерсе сиздин инсулинге болгон муктаждыгыңызга таасир этет. Мисалы, сизде углеводдор көп болгон тамак жесеңиз, сизге аз углеводдук тамакты жегенге караганда көбүрөөк инсулин дозасы керек болот.
• Салмагы факторинг: Салмагы көбүрөөк адам көбүрөөк инсулинге муктаж болушу мүмкүн. Эгерде 120 фунт жана 180 фунт адамга бирдей дозаны берсе, 180 фунт салмактагы адамга кандагы кантты түшүрө турган инсулин жетишпейт.
• Инсулиндин тарыхы: Мурунтан канча дозада инсулинге муктаж болгонуңузду эске албайт. Ошондой эле сиз инсулиндин таасирине канчалык деңгээлде көңүл бургандыгыңызды эске албайт.

Дозалар инсулиндин учурдагы муктаждыктарын чагылдырат

SSI менен сиз инсулиндин дозасын аласыз, ал мурунку инсулиндин дозасы канчалык деңгээлде иштешкенине негизделет. Демек, доза бул тамакка керектүү инсулиндин көлөмүнө негизделбейт. Эгерде сиз инсулинди түшкү тамак менен тез ичип алган болсоңуз, анда ал сиздин глюкозаңызды белгиленген диапазонго жеткириши мүмкүн. Бирок бул сиздин кийинки тамакта аз инсулин колдонулушуна алып келиши мүмкүн. Кээде дозалар бири-бирине өтө жакын же топтолуп, натыйжада алардын натыйжалары бири-бирине дал келет.

Жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы

Көпчүлүк уюмдар, анын ичинде Америкалык Медициналык Директорлор Ассоциациясы жана Америкалык Гериатрия Коому, ооруканалар, карылар үйлөрү жана башка медициналык мекемелер жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясын колдонууну сунуш кылбайт. Анын ордуна, базальды инсулинди колдонууну сунушташат, ал эми тамактануу убактысына инсулин керек болот. Базалдык инсулин инсулиндин деңгээли күн бою туруктуу бойдон калууга жардам берген узак убакытка иштеп турган инсулин инъекциясын камтыйт. Буга тамак-аштан кийин кандагы канттын көлөмүн жөнгө салуучу тез тамактануучу инсулин жана коррекциялык дозалар кошулат. Ооруканалар жана башка саламаттыкты сактоо мекемелери бул сунуштарды уккандай сезилет. Бүгүнкү күндө алар SSI терапиясын мурункуга караганда азыраак колдонушат.

Айрым адистердин айтымында, жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясы толугу менен басылып чыгышы керек. Бирок Америкалык Диабет Ассоциациясынын бир баяндамасында дагы көп изилдөө жүргүзүү керек деп айтылат. Докладда акыркы чечимди чыгарардан мурун жылдыруучу масштабдагы инсулинди башка инсулин режимдери менен салыштыруу үчүн көбүрөөк изилдөө талап кылынат.

Эгер сиз ооруканага же башка медициналык мекемеге кайрылсаңыз, жылдыруучу масштабдагы инсулин терапиясына туш болосуз. Догдурдан сизден инсулин жеткирүү убактысын жана сизде кандай жолдор бар экендигин сураңыз.