Тератома деген эмне?

Мазмун

• Обзор
• Тератоманын түрлөрү
• Тератоманын белгилери
• Сакрококсигиалдык тератома
• Жумуртка тератомасы
• Тестикалык тератома
• Тератома пайда болот
• Эгиздер теориясы
• Тератомалар жана рак
• Сакрококсигиалдык тератома
• Жумуртка тератомасы
• Тестикалык тератома
• Тератомага диагноз коюу
• Сакрококсигиалдык тератома (SCT)
• Жумуртка тератомасы
• Тестикалык тератома
• Тератоманы дарылоо
• Сакрококсигиалдык тератома (SCT)
• Жумуртка тератомасы
• Тестикалык тератома
• Перспектива

Обзор

Тератома - бул шишиктин сейрек кездешүүчү түрү, ал чач, тиш, булчуң жана сөөктү камтыган толук кандуу ткандарды жана органдарды камтыйт. Тератомалар көбүнчө куйрук сөөктөрүндө, энелик бездерде жана урук бездеринде кездешет, бирок дененин башка жерлеринде болушу мүмкүн.

Тератомалар жаңы төрөлгөн ымыркайларда, балдарда же чоң кишилерде пайда болушу мүмкүн. Алар аялдарда көбүрөөк кездешет. Тератомалар, адатта, жаңы төрөлгөн ымыркайларда жакшы, бирок хирургиялык жол менен алып салууну талап кылышы мүмкүн.

Тератоманын түрлөрү

Тератомалар көбүнчө жетилген же жетиле элек деп мүнөздөлөт.

• Жетилген тератомалар көбүнчө залалдуу (рак эмес). Бирок алар хирургиялык жол менен алынып салынгандан кийин кайра чоңоюшу мүмкүн.
• Жетиле элек тератомалар коркунучтуу ракка айланып кетүү мүмкүнчүлүгү жогору.

Жетилген тератомалар андан ары төмөнкүлөргө бөлүнөт:

• кистикалык: өзүнүн суюктугу бар баштыкка оролгон
• катуу: кыртыштан турат, бирок өзүн-өзү курчабайт
• аралаш: катуу жана ыйлаак бөлүктөрүн камтыйт

Жетилген кисталык тератомалар дермоиддик кисталар деп да аталат.

Тератоманын белгилери

Тератомада алгач эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн. Симптомдор пайда болгондо, алар тератома кайсы жерде жайгашкандыгына жараша ар кандай болушу мүмкүн. Тератоманын жайылган жерлери - куйрук сөөгү (кокси), энелик бези жана урук бези.

Көптөгөн тератомаларга мүнөздүү белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• оору
• шишик жана кан агуу
• альфа-феропротеиндин (AFP) бир аз көтөрүлгөн деңгээли, шишиктердин маркери
• бета-адам хорион гонадотропин гормонунун (BhCG) бир аз көтөрүлгөн деңгээли

Тератоманын түрүнө мүнөздүү айрым белгилер:

Сакрококсигиалдык тератома

Сакрококсигиалдык тератома (SCT) - кокси же куйрук сөөгүндө пайда болот. Бул жаңы төрөлгөн ымыркайларда жана балдарда кездешкен шишик, бирок жалпысынан сейрек кездешет. Бул болжол менен ар бир 35-40 миң ымыркайда кездешет.

Бул тератома дененин сыртында же ичинде куйрук бөлүгүндө өсүшү мүмкүн. Көрүнүп турган массадан тышкары, белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• ич катуу
• ичтин оорушу
• оор заара кылуу
• ичеги-карын аймагы шишип кетет
• буттун алсыздыгы

Алар эркек балдарга караганда ымыркай кыздарда көп кездешет. 1998-жылдан 2012-жылга чейин Таиланддагы ооруканада СКТны дарылаган бейтаптарды 2015-жылы жүргүзгөн бир изилдөөдө аял менен эркектин катышы болгон.

Жумуртка тератомасы

Жумурткалардын тератомасынын симптому - бул жамбашта же ичте катуу оору. Бул өсүп жаткан массадан улам, энелик безге (жумурткалардын торсиясы) буралган кысымдан келип чыгат.

Кээде энелик тератома NMDA энцефалит деп аталган сейрек кездешүүчү оору менен коштолушу мүмкүн. Бул баш оору жана психиатриялык симптомдорду, анын ичинде башаламандыкты жана психозду пайда кылышы мүмкүн.

Тестикалык тератома

Тестикалык тератоманын негизги симптому - аталык урук безиндеги шишик же шишик. Бирок анда эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн.

Тестикалык тератома көбүнчө 20 жаштан 30 жашка чейин, ар кандай куракта болушу мүмкүн.

Тератома пайда болот

Тератомалар дененин өсүү процесси татаалдашып, сиздин клеткаларыңыз айырмаланып, адистешкен.

Тератомалар организмдеги түйүлдүктүн өрчүшүндө эрте пайда болгон жыныс клеткаларында пайда болот.

Бул алгачкы жыныс клеткаларынын айрымдары сиздин сперма жана жумуртка өндүрүүчү клеткаларыңызга айланат. Бирок жыныс клеткаларын дененин башка жерлеринен, айрыкча куйрук сөөк жана медиастинадан (өпкөнү бөлүп турган мембрана) кездештирүүгө болот.

Жыныс клеткалары - плурипотент деп аталган клеткалардын бир түрү. Демек, алар сиздин денеңизде боло турган адистештирилген клеткалардын ар кандай түрлөрүн айырмалай алышат.

Тератомалардын бир теориясы шарт ушул алгачкы жыныс клеткаларынан келип чыгат деп болжолдойт. Бул партеногендик теория деп аталып, азыркы учурда басымдуу көз-карашка ээ болду.

Тератоманы чач, мом, тиш менен кантип табууга болот жана ал тургай дээрлик калыптанган түйүлдүк катары көрүнөт. Тератомалардын жайгашуусу алардын алгачкы жыныс клеткаларында келип чыгышы жөнүндө да далилдейт.

Эгиздер теориясы

Адамдарда тератоманын өтө сейрек кездешүүчү түрү пайда болушу мүмкүн, ал түйүлдүктө түйүлдүк (түйүлдүктүн ичиндеги түйүлдүк).

Бул тератома начар калыптанган түйүлдүккө окшош болушу мүмкүн. Бул тирүү ткандардан турат. Бирок плацентанын жана амниотикалык баштыктын колдоосу болбосо, өнүкпөгөн түйүлдүктүн өнүгүү мүмкүнчүлүгү жок.

Бир теория фету тератомасындагы түйүлдүктү эне курсагында өнүгө албай, аман калган баланын денеси курчап турган эгиздин калдыгы деп түшүндүрөт.

Карама-каршы теория, түйүлдүктөгү түйүлдүктү өнүккөн дермоиддик киста деп түшүндүрөт. Бирок өнүгүүнүн жогорку деңгээли эгиз теорияны жактайт.

Түйүлдүк түйүлдүгү эгиздерде гана өрчүйт, экөө тең:

• өздөрүнүн амниотикалык суюктуктун (диамниотикалык) каптары бар
• бирдей плацента менен бөлүшүү (монохориондук)

Фету тератомасындагы түйүлдүк көбүнчө ымыркай кезинде байкалат. Бул эки жыныстагы балдарда да болушу мүмкүн. Бул тератомаларда бала 18 айга толо электе кездешет.

Фету тератомаларындагы түйүлдүктөрдүн көпчүлүгүндө мээнин түзүлүшү жетишсиз. Бирок 91 пайызынын жүлүн сөөктөрү, ал эми 82,5 пайызынын буту бүчүрлөрү бар.

Тератомалар жана рак

Тератомалар бышып жетилген (адатта, зыянсыз) же быша элек (мүмкүн, рак) деп бөлүнөт. Рактын ыктымалдыгы тератома дененин кайсы жеринен табылгандыгына байланыштуу.

Сакрококсигиалдык тератома

SCTs убакыттын жетиле элек. Бирок зыянсыз адамдарды да чоңдугуна жана андан ары өсүү мүмкүнчүлүгүнө байланыштуу алып салуу керек болушу мүмкүн. Сакрококсикалдык тератома сейрек болсо дагы, көбүнчө жаңы төрөлгөн ымыркайларда кездешет.

Жумуртка тератомасы

Көпчүлүк энелик тератомалар жетилген. Жетилген энелик тератома дермоиддик киста деп да белгилүү.

Жетилген энелик тератомалар рак оорусу жөнүндө. Алар, адатта, аялдардын репродуктивдик жылдарында кездешет.

Жетиле элек (зыяндуу) жумурткалардын тератомалары сейрек кездешет. Алар, адатта, 20 жашка чейинки кыздарда жана жаш аялдарда кездешет.

Тестикалык тератома

Тестикалык тератоманын эки кеңири түрү бар: бойго жеткенге чейинки жана кийинки. Жыныстык жетилүү алдындагы же педиатриялык тератомалар, адатта, бышып жетилген жана рак оорусунан тышкары.

Жыныстык жетилүүдөн кийинки (бойго жеткен) аталык бездин тератомалары залалдуу. Чоңдордун тератома диагнозу коюлган эркектердин болжол менен үчтөн эки бөлүгү рактын метастазынын (жайылышынын) өнүккөн абалын көрсөтүшөт.

Тератомага диагноз коюу

Диагноз жана ачылыш тератома кайда жайгашкандыгына байланыштуу.

Сакрококсигиалдык тератома (SCT)

Кээде түйүлдүктү ультраүн сканерлөөдө чоң сакрококсикалдык тератомалар байкалат. Көбүнчө алар төрөлгөндө эле табылат.

Жалпы симптом - акушер-акушерлер жаңы төрөлгөн ымыркайларга кайрыла турган куйрук сөөгүнүн шишиши.

Тератоманы аныктоого жардам берүү үчүн дарыгер жамбаштын рентгенографиясын, УЗИни жана КТны колдонушу мүмкүн. Кан анализинин жардамы да чоң болот.

Жумуртка тератомасы

Жетилген энелик тератомалар (дермоиддик кисталар), адатта, эч кандай белгилер байкалбайт. Алар көбүнчө күндөлүк гинекологиялык текшерүүлөр учурунда табылат.

Кээде ири дермоиддик цисталар энелик бездин буралышын шарттайт (энелик түйүлдүк), натыйжада ичтин же жамбаштын оорушу мүмкүн.

Тестикалык тератома

Тестикулярдык тератомалар көбүнчө травмадан улам оору бардыгын текшерип жатканда кокустан табылат. Бул тератомалар тез өсөт жана алгач эч кандай белгилери байкалбашы мүмкүн.

Адатта, аталык бездин залалдуу жана зыяндуу тератомасы урук безинин оорушун шарттайт.

Дарыгериңиз атрофияны сезүү үчүн урук безиңизди текшерет. Катуу масса залалдуу шишиктин белгиси болушу мүмкүн. Кан анализдери BhCG ​​жана AFP гормондорунун деңгээлинин жогорулугун текшерүү үчүн колдонулат. УЗИ аркылуу тератоманын өнүгүшүн аныктоого жардам берет.

Рак дененин башка бөлүктөрүнө тарагандыгын текшерүү үчүн, доктур көкүрөгүңүздүн жана курсагыңыздын рентгенографиясын сурайт. Ошондой эле кан анализдери шишик маркерлерин текшерүүдө колдонулат.

Тератоманы дарылоо

Сакрококсигиалдык тератома (SCT)

Эгерде түйүлдүктүн этабында тератома аныкталса, анда дарыгериңиз сиздин боюңузга кылдаттык менен көз салып турат.

Тератома кичинекей бойдон калса, кындын кадимки төрөтү пландаштырылат. Бирок шишик чоң болсо же амниотикалык суюктук ашыкча болсо, анда доктур эртерээк операция жолу менен төрөөнү пландаштырат.

Сейрек учурларда, өмүргө коркунуч туудурган татаалдаштырууларды пайда кылышы үчүн, СКТны алып салуу үчүн түйүлдүктүн хирургиясы талап кылынат.

Төрөлгөндө же андан кийин аныкталган СКТлар хирургиялык жол менен алынып салынат. Алар тыкыр көзөмөлгө алынышы керек, анткени үч жылдын ичинде кайрадан өсүү болот.

Эгерде тератома коркунучтуу болсо, хирургия менен катар химиотерапия колдонулат. Заманбап химиотерапия менен тирүү калуунун деңгээли.

Жумуртка тератомасы

Жетилген жумурткалардын тератомалары (дермоиддик кисталар), эгерде киста кичинекей болсо, лапароскопиялык хирургиялык жол менен алынып салынат. Бул ичине кичинекей тилинип, масштаб жана кичинекей кесүүчү шайманды киргизет.

Лапароскопиялык жол менен алып салуунун бир аз коркунучу, кистанын тешилип, мом материалы агып кетиши мүмкүн. Бул химиялык перитонит деп аталган сезгенүү реакциясына алып келиши мүмкүн.

Кээ бир учурларда, энелик бездин бир бөлүгүн же толугу менен алып салуу керек. Овуляция жана этек кир экинчи жумурткадан башталат.

25 пайыз учурларда, дермоиддик кисталар эки энелик безде кездешет. Бул сиздин төрөттү жоготуу коркунучун көбөйтөт.

Жетиле элек энелик тератомалар көбүнчө 20 жашка чейинки кыздарда кездешет. Бул тератомалар өнүккөн этапта аныкталса дагы, көпчүлүк учурларда хирургия жана химиотерапия айкалышып айыгат.

Тестикалык тератома

Эркек безин хирургиялык жол менен алып салуу, адатта, бул тератомага рак болгондо биринчи дарылоо болуп саналат.

Химиотерапия тестис тератомасы үчүн анчалык деле натыйжалуу эмес. Кээде химиотерапияны талап кылган тератома жана башка рак ткандарынын аралашмасы бар.

Тешикти алып салуу сиздин жыныстык ден-соолугуңузга, сперматозоиддердин санына жана тукумдуулукка таасирин тийгизет. Көбүнчө бирден ашык дарылоо ыкмалары бар, андыктан дарылоо ыкмаларын дарыгериңиз менен талкуулаңыз.

Перспектива

Тератомалар сейрек кездешет жана адатта залалсыз. Акыркы он жылдыктарда рак тератомасын дарылоо ыкмалары жакшырды, ошондуктан көпчүлүк учурларды айыктырууга болот. Варианттар жөнүндө өзүңүзгө маалымат берүү жана тажрыйбалуу адисти көрүү - ийгиликтүү натыйжага жетүү үчүн эң мыкты кепилдик.