Терминалдык Ракты Түшүнүү жана Иштөө

Мазмун

• Рак оорусуна чалдыккан адамдын өмүрүнүн узактыгы кандай?
• Терминалдык ракты дарылоонун жолдору барбы?
• Жеке тандоо
• Клиникалык сыноолор
• Альтернативдик дарылоо
• Диагноз койгондон кийин кийинки кадамдар кандай болот?
• Сезимдериңизди моюнга алыңыз
• Дарыгериңизге бере турган суроолор
• Өзүңүзгө бере турган суроолор
• Башкалар менен сүйлөшүү
• Ресурстарды кайдан тапсам болот?

Терминалдык рак деген эмне?

Терминалдык рак оорусу айыкпаган же дарыланбай турган ракты билдирет. Аны кээде рактын акыркы стадиясы деп да аташат. Рактын бардык түрлөрү терминалдык рак болуп калышы мүмкүн.

Терминалдык рак өнүккөн рактан айырмаланат. Терминалдык рак сыяктуу, өнүккөн рак да айыкпайт. Бирок ал дарыланууга жооп берет, бул анын прогрессин басаңдатышы мүмкүн. Терминалдык рак дарылоого жооп бербейт. Натыйжада, терминалдык ракты дарылоо бирөөнү мүмкүн болушунча ыңгайлуу кылууга багытталат.

Терминалдык рак жөнүндө, анын өмүрдүн узактыгына тийгизген таасири жана сиз же сиздин жакын адамыңыз ушул диагнозду алса, аны кантип жеңүү керектиги жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окуй бериңиз.

Рак оорусуна чалдыккан адамдын өмүрүнүн узактыгы кандай?

Адатта, терминалдык рак бирөөнүн өмүрүн кыскартат. Бирок кимдир бирөөнүн чыныгы жашоосу бир нече факторлорго, анын ичинде көз каранды:

• аларда рактын түрү
• алардын жалпы ден-соолугу
• алардын ден-соолукка байланыштуу башка шарттары барбы же жокпу

Дарыгерлер көбүнчө клиникалык тажрыйба менен интуициянын аралашмасына таянып, бирөөнүн өмүрүн аныкташат. Бирок изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул баа адатта туура эмес жана өтө эле оптимисттик маанайда.

Буга каршы күрөшүү үчүн, изилдөөчүлөр жана дарыгерлер онкологдорго жана паллиативдик жардам көрсөтүүчү дарыгерлерге адамдардын узактыгы жөнүндө реалдуу түшүнүк берүүгө жардам берүүчү бир нече көрсөтмөлөрдү иштеп чыгышты. Бул көрсөтмөлөрдүн мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Карнофскийдин аткаруу масштабы. Бул масштаб дарыгерлерге бирөөнүн жалпы иштөө деңгээлин, анын ичинде күнүмдүк иш-аракеттерди жасоо жана өзүнө кам көрүү жөндөмүн баалоого жардам берет. Упай пайыз менен берилет. Упай канчалык аз болсо, жашоо узактыгы ошончолук кыскарат.
• Паллиативдик прогноздук балл. Бул жерде кимдир-бирөөнүн Карнофскийдин көрсөткүчтөрү боюнча көрсөткүчү, лейкоциттер жана лимфоциттер саны жана башка факторлор колдонулуп, 0ден 17,5ке чейинки баллды түзөт. Упай канчалык жогору болсо, жашоо узактыгы ошончолук кыскарат.

Бул баа ар дайым так болбосо да, маанилүү бир максатты көздөйт. Алар адамдарга жана алардын дарыгерлерине чечим кабыл алууга, максаттарды коюуга жана өмүрүнүн акырына чейин иштөө пландарын иштеп чыгууга жардам бере алышат.

Терминалдык ракты дарылоонун жолдору барбы?

Терминалдык рак айыкпас дарт. Демек, эч кандай дарылоо ракты жок кылбайт. Бирок бирөөнү мүмкүн болушунча ыңгайлуу кылууга жардам бере турган көптөгөн дарылоо ыкмалары бар. Бул көбүнчө рактын жана колдонулган дары-дармектердин терс таасирлерин минималдаштырууну камтыйт.

Кээ бир врачтар дагы деле өмүрдү узартуу үчүн химиотерапия же нурланууну колдонушу мүмкүн, бирок бул дайыма эле мүмкүн болгон вариант боло бербейт.

Жеке тандоо

Врачтар айыккыс дартка чалдыккан адамды дарылоонун планына кандайдыр бир деңгээлде салымын кошсо дагы, ал көбүнчө жеке каалоосуна байланыштуу.

Рак оорусуна чалдыккан айрымдар бардык дарылоону токтотууну туура көрүшөт. Бул көбүнчө каалабаган терс таасирлерге байланыштуу. Мисалы, айрымдар нурлануунун же химиотерапиянын терс таасирлери жашоо узактыгынын өсүшүнө арзыбайт деп эсептеши мүмкүн.

Клиникалык сыноолор

Башкалары эксперименталдык клиникалык сыноолорго катышууну тандашы мүмкүн.

Бул сыноолордо колдонулган дарылоо ыктымалдыгы ракты айыктыра албайт, бирок медициналык коомдун ракты дарылоону терең түшүнүүсүнө салым кошот. Алар келечек муундарга жардам бере алышат. Бул кимдир бирөөнүн акыркы күндөрү түбөлүккө таасирин тийгизишинин күчтүү жолу болушу мүмкүн.

Альтернативдик дарылоо

Альтернативдик дарылоо, ошондой эле рактын айыкпас дарты үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Акупунктура, массаж терапиясы жана эс алуу ыкмалары ооруну жана ыңгайсыздыкты жеңилдетип, стрессти төмөндөтөт.

Көптөгөн дарыгерлер айыкпас рак оорусу менен ооруган адамдарга психолог же психиатр менен жолугушуп, тынчсыздануу жана депрессиядан арылууну сунушташат. Мындай шарттар рак оорусуна чалдыккан адамдарда сейрек эмес.

Диагноз койгондон кийин кийинки кадамдар кандай болот?

Терапиялык рактын диагнозун алуу өтө эле оор болушу мүмкүн. Мындан кийин эмне кылуу керектигин билүү кыйынга турушу мүмкүн. Туура же туура эмес жол жок, бирок мындан ары эмне кыларыңызды билбей жатсаңыз, бул кадамдар жардам берет.

Сезимдериңизди моюнга алыңыз

Эгер сизге же жакын адамыңызга айыкпас рак оорусу менен ооругандыгы жөнүндө кабар келсе, сиз кыска убакыттын ичинде ар кандай сезимдерди баштан кечиресиз. Бул таптакыр табигый нерсе.

Мисалы, сиз алгач ачууланып же капаланып, бир аз жеңилдеп калгандай сезилишиңиз мүмкүн, айрыкча дарылоо процесси өзгөчө оор болсо. Башкалары жакындарын таштап кеткенине күнөөлүү болушат. Айрымдар толугу менен уйкусурап калышат.

Өзүңүзгө сезилишиңиз керек болгон нерсени сезүүгө убакыт бөлүүгө аракет кылыңыз. Эске салсак, рактын айыкпас диагнозуна реакциянын туура жолу жок.

Мындан тышкары, досторуңуздун жана үй-бүлөңүздүн колдоосунан коркуудан коркпоңуз. Эгер сиз муну жасай албай жатсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сизге жардам бере турган жергиликтүү ресурстарга жана кызматтарга кайрылышса болот.

Терапиялык рактын диагнозун алуу, белгисиздик сезимине алып келиши мүмкүн. Дагы бир жолу, бул таптакыр табигый нерсе. Бул белгисиздикти чечүү үчүн, доктуруңузга дагы, өзүңүзгө дагы суроолордун тизмесин жазып коюңуз. Бул ошондой эле жакындарыңыз менен жакшы баарлашууга жардам берет.

Дарыгериңизге бере турган суроолор

Рактын акыркы диагнозун алгандан кийин, доктуруңуз сиз менен сүйлөшкүңүз келген акыркы адам болушу мүмкүн. Бирок бул суроолор кийинки кадамдар жөнүндө диалог баштоого жардам берет:

• Жакынкы күндөрдө, жумаларда, айларда же жылдарда эмне күтсөм болот? Бул жаңы кыйынчылыктарга туруштук берүүгө жакшы даярданууга мүмкүндүк берип, жолдо эмне болору жөнүндө түшүнүк берүүгө жардам берет.
• Менин өмүрүмдүн узактыгы канча? Бул таң калыштуу суроо болуп сезилиши мүмкүн, бирок убакыт тилкеси бар болсо, сапарды баштоо, досторуңуз жана үй-бүлөңүз менен кабарлашуу же өмүрдү узартуу дарылоо аракеттерин көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгүн тандасаңыз болот.
• Менин жашоомдун узактыгы жөнүндө жакшыраак түшүнүк бере турган тесттер барбы? Рактын акыркы диагнозу аныкталгандан кийин, кээ бир дарыгерлер рактын канчалык деңгээлде экени жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн кошумча текшерүүлөрдү жүргүзүүнү каалашат. Бул сизге жана доктурга өмүрдүн узактыгын жакшыраак түшүнүүгө жардам берет. Ошондой эле, бул дарыгерге сизди паллиативдик жардамга даярдоого жардам берет.

Өзүңүзгө бере турган суроолор

Рактын акыркы диагнозун алгандан кийин, кимдир бирөө кандайча иштей тургандыгы жеке артыкчылыктарды камтыйт. Бул чечимдер укмуштай оор болушу мүмкүн, бирок бул суроолорду өзүңүз менен карап чыгсаңыз, төмөнкүлөр жардам берет:

• Дарылоо татыктуубу? Айрым дарылоолор сиздин өмүрүңүздү узартышы мүмкүн, бирок ооруп же ыңгайсыз болуп калышы мүмкүн. Паллиативдик жардам, анын ордуна сиз карап көргүңүз келген вариант болушу мүмкүн. Ал акыркы күндөрү сизди ыңгайлуу кылуу үчүн иштелип чыккан.
• Мага өркүндөтүлгөн директива керекпи? Бул акыры өзүңүз чечим чыгара албасаңыз, каалоо-тилектериңизди аткарууга жардам берүү үчүн иштелип чыккан документ. Ал жерде өмүрдү сактап калуу чараларына уруксат берилген, сиз көмүлө турган жерге чейин бардыгын камтый аласыз.
• Мен эмне кылгым келет? Кээ бир айыкпас рак оорусу менен ооруган адамдар күнүмдүк иш-аракеттерин эч нерсе өзгөрбөгөндөй жүргүзүүнү чечишет. Башкалары болсо, саякаттап, дүйнөнү көрүп турууну тандашат. Сиздин тандооңуз акыркы күндөрү эмнелерди баштан өткөргүңүз келерин жана ким менен өткөрүүнү каалаарыңызды чагылдырышы керек.

Башкалар менен сүйлөшүү

Диагнозуңуз жөнүндө бөлүшүүнү чечкениңиз толугу менен сизге байланыштуу. Бул жерде бир нече талкуулай турган ойлор бар:

• Сиздин диагнозуңуз. Жаңылыктарды иштеп чыгып, иш-аракеттердин багытын чечүүгө үлгүргөндөн кийин, досторуңуз жана үй-бүлөңүз менен бөлүшүүнү же аны көбүнчө купуя сактоону чечсеңиз болот.
• Сиз үчүн эмне маанилүү. Ушул калган айларда жана күндөрдө күнүмдүк жашооңуз кандай болоорун өзүңүз чечесиз. Ушул мезгилде сиз үчүн эң маанилүү болгон жерлерди, адамдарды жана нерселерди тандаңыз. Үй-бүлөңүздөн күндөрүңүздү өзүңүз каалагандай өткөрүү пландарыңызды колдоону сураңыз.
• Сиздин акыркы каалооңуз. Өркүндөтүлгөн директива сиз үчүн ушунун көбүн чечсе да, каалоо-тилектериңизди досторуңуз жана үй-бүлөңүз менен бөлүшүп, сиз каалагандай иштешиңиз керек.

Ресурстарды кайдан тапсам болот?

Интернеттин жардамы менен, рактын терминалдык диагнозунун көптөгөн аспектилерин табууга жардам бере турган көптөгөн ресурстар бар. Баштоо үчүн, колдоо тобун издеп көрүңүз.

Дарыгерлердин кеңселери, диний уюмдар жана ооруканалар көп учурда колдоо топторун уюштурушат.Бул топтор рак диагнозу менен күрөшүп жаткан адамдарды, үй-бүлө мүчөлөрүн жана багуучуларды бириктирүүгө арналган. Алар сизге, ошондой эле жубайыңызга, балдарыңызга же үй-бүлөңүздүн башка мүчөлөрүнө мээримдүүлүк, жетекчилик жана кабыл алуу мүмкүнчүлүгүн бере алышат.

Өлүмгө Билим берүү жана Кеңеш берүү Ассоциациясы ошондой эле өркүндөтүлгөн директиваны түзүүдөн баштап, майрамдарда жана өзгөчө учурларда навигацияга чейинки өлүм менен кайгыга байланыштуу көптөгөн сценарийлердин тизмесин сунуш кылат.

CancerCare ошондой эле рактын айыкпас жана өнөкөт түрлөрү менен күрөшүү үчүн ар кандай ресурстарды, анын ичинде билим берүү семинарларын, каржылык жардамды жана колдонуучулар тарабынан берилген суроолорго эксперттик жоопторду сунуш кылат.

Ошондой эле рак менен күрөшүү боюнча биздин окуу тизмебизди карап көрсөңүз болот.