Тромбоз менен эмболиянын айырмасы эмнеде?

Мазмун

• Белгилери
• Веналык тромбоз
• Өпкө эмболиясы
• Артериялык тромбоз
• Кан тамырлардагы блоктор эмнеден улам пайда болот?
• Диагностика
• Дарылоо
• Татаалдашуулар
• Outlook

Обзор

Тромбоз жана эмболия көптөгөн окшоштуктарга ээ, бирок алар өзгөчө шарттар. Тромбоз кан тамырында тромб, же тромб пайда болуп, идиш аркылуу кандын агымын азайтканда пайда болот. Эмболия кан уюган бөлүкчө, бөтөн нерсе же башка денедеги зат кан тамырга тыгылып, кандын агымына көп тоскоол болгондо пайда болот.

Ушуга окшогон абал, тромбоэмболия, кандын уюп калганынан эмболиядан улам келип чыккан кан агымынын азайышын билдирет.

Көптөгөн адамдарда уюган кан пайда болуп, тромбоздун жана эмболиянын көптөгөн түрлөрү жана себептери бар. Терең тамырдагы, чоң артериядагы же өпкө (өпкө) кан тамырларындагы кан агымындагы блок ден-соолукка эң чоң коркунуч келтирет. Жыл сайын кан тамырлардын терең тромбозунан (ДВТ) же өпкө эмболиясынан каза тапкандар көп.

Ушул шарттар жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, андан ары окуңуз.

Белгилери

Тромбоздун жана эмболиянын белгилери төмөнкүлөргө байланыштуу:

• катышкан кан тамырдын түрү
• жайгашкан жер
• кан агымына таасири

Кан тамырларды бир топ тоспогон кичинекей тромбдор жана эмболиялар оорунун белгилерин козгобошу мүмкүн. DVT менен ооруган адамдардын арасында бул оорунун белгилери такыр жок. Бирок ири тоскоолдуктар ден-соолуктагы кан жана кычкылтек ткандарын ачка калтырып, сезгенүүнү жана акырында ткандардын өлүмүн шартташы мүмкүн.

Веналык тромбоз

Веналар - бул канды кайра айлантуу үчүн жүрөккө кайтарып берүүчү кан тамырлар. Тромб же эмболия чоң же терең тамырды тосуп калса, тоскоолдуктун артында кан бассейнге чыгып, сезгенүүнү пайда кылат. Алар каалаган жерде болушу мүмкүн, бирок веналык тромбоздун көпчүлүк учурлары төмөнкү буттардын терең тамырларында өнүгөт. Кичинекей же үстүртөн тамырларда пайда болгон тоскоолдуктар чоң асқынууларды жаратпайт.

Вена тромбозунун жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• оору жана назиктик
• кызаруу же өңдүн өзгөрүшү
• шишип, көбүнчө тамандын, тизенин же буттун айланасында

Жабыркаган аймак тийгенде жылуу болот.

Өпкө эмболиясы

Өпкө эмболиясы (ПЭ) тромбдун бир бөлүгү бошоп, кан агымы аркылуу өпкөгө өткөндө пайда болот. Андан кийин ал кан тамырга жайгашат. Бул көбүнчө DVT менен байланыштуу.

Өпкө эмболиясы өтө кооптуу жана тездик менен өнүгүшү мүмкүн. Өпкө эмболиясына чалдыккан учурларда күтүүсүз өлүм биринчи белгиси болуп саналат. Эгерде жеке ишкерден күмөн санасаңыз, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.

ПЭнин жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• дем алуу кыйын
• тез дем алуу
• баш айлануу жана жеңил ойлуулук
• жүрөктүн тез согушу
• дем алганда күчөгөн көкүрөк оорусу
• кан жөтөлүп
• өтүп кетүү

Артериялык тромбоз

Артериялык тромбоз атеросклероз менен көп байланышат. Атеросклероз - артериянын ички дубалында бляшкалардын, же майлуу катуулоонун пайда болушу. Бляшек тамырлардын тарышына алып келет. Бул кан тамырдагы басымдын көлөмүн көбөйтөт. Эгерде бул басым жетиштүү күчөп кетсе, анда такта туруксуз болуп, жарылып кетиши мүмкүн.

Кээде такта жарылганда иммундук система ашыкча таасир этет. Бул чоң тромбдун пайда болушуна жана инфаркт же инсульт сыяктуу өмүргө коркунуч келтирүүчү абалга алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде артериялык тромбоздун белгилери бар болсо, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз:

• көп учурда кокустан пайда болгон көкүрөк оорусу, мисалы, эс алып жатканда жана дарыларга жооп бербейт
• жетишсиздик же дем алуу
• тердөө
• жүрөк айлануу
• муздак болуп калган теринин мүчөсү же аймагы, түсү демейдегиден жеңил жана өтө оорутат
• булчуң күчүн себепсиз жоготуу
• Беттин ылдыйкы бөлүгү бир жакка ооп кетет

Кан тамырлардагы блоктор эмнеден улам пайда болот?

Кан тамырлардын дубалы жабыркаганда, тромбоциттер жана белоктор деп аталган кан клеткалары жаранын үстүнөн катуу масса түзөт. Бул масса тромб деп аталат, же кан уюп калат. Тромб канды чектөө жана айыгуу учурунда коргоо үчүн жаракат алган жерди тыгыздап салат. Бул тышкы жаракаттын котур ташына окшош.

Жара айыккандан кийин, уюган кан өзүнөн өзү эрийт. Бирок кээде кан уюп калышы кокустан пайда болот, эрибейт же өтө чоң. Бул кан агымын азайтуу менен денедеги олуттуу коркунучтарга алып келиши мүмкүн жана ал камсыз кылган ткандарга зыян келтириши же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эмболиялар башка заттар кан тамырларда кармалып калганда да пайда болушу мүмкүн, мисалы, аба көбүктөрү, май молекулалары же бляшек биттери.

Диагностика

Тромбозду жана эмболияны аныктоо үчүн колдонулган атайын тест жок, бирок дуплекстүү УЗИ же аккан кандын сүрөттөрүн түзүү үчүн үн толкундарын колдонуу кеңири колдонулат.

Анормалдуу кан уюп калууларды же тоскоолдуктарды аныктоого же баалоого жардам берүү үчүн колдонула турган башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• магниттик-резонанстык томография (компьютердик томография) же компьютердик томография
• кан анализдери
• венография, кан уюган тамырда деп ойлогондо
• артериограмма, тыгылып калуу артерияда деп эсептелет
• жүрөктүн жана өпкөнүн иштөө тесттери, мисалы, артериялык кан газдары же вентиляциялык перфузиялык өпкө сканерлери

Дарылоо

Көпчүлүк учурларда, медициналык жол менен дарылоо кан уюган жердин же тоскоолдуктун түрүнө, көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша болот.

Тромбозду жана эмболияны дарылоодо колдонулган жалпы медициналык терапияга төмөнкүлөр кирет:

• тромболитикалык дары-дармектер, тромбтарды эритүүгө жардам берет
• тромбдордун пайда болушун кыйындаткан антикоагулянт дары
• Катетер деп аталган тромболиз, тромболитикалык дары-дармектерди тромболитикалык дарыларды түзгөн катетер деп аталган узун түтүк.
• тромбэктомия, же тромбду алып салуу боюнча операция
• Төмөнкү вена-кава чыпкалары же тромбдун үстүнө хирургиялык жол менен жайгаштырылган тордун кичинекей бөлүктөрү эмболи кармалып, жүрөккө, андан кийин өпкөгө жайылып кетпеши үчүн

Кээ бир жашоо образын өзгөртүү же алдын алуучу дары-дармектер тромбдорду дарылоого же аларды иштеп чыгуу коркунучун азайтууга жардам берет.

Төмөндөгүлөр кан уюп калуудан же тоскоолдуктардан сактоого жардам берет:

• дени сак салмакты жана диетаны сактоо
• тамеки тартуудан жана алкоголдук ичимдиктерден баш тартуу
• көнүгүү
• гидратталган бойдон калуу
• узак убакытка чейин отуруудан же аракетсиздиктен алыс болуңуз
• өнөкөт сезгенүү шарттарын дарылоо
• зыяндуу кандагы канттын деңгээлин башкаруу
• дарыгердин көрсөтмөсү боюнча кан басымын жана холестерол дарыларын ичүү
• эстрогенге негизделген дары-дармектерди колдонууну токтотуу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз
• кысуу байпактары же үзгүлтүктүү пневматикалык кысуу шаймандары сыяктуу механикалык шаймандарды колдонуңуз
• отурганда бутуңузду өйдө көтөрүңүз
• врачыңыз тромбдун же уюган кандын тарыхы же үй-бүлө тарыхы жөнүндө билгенине ынаныңыз
• күн сайын буттун жана буттун булчуңдарын сунуп туруңуз
• кенен кийимдерди кийүү

Татаалдашуулар

Тромбоз жана эмболия менен байланышкан татаалдашкан факторлор төмөнкүлөргө жараша өзгөрүлөт:

• тоскоолдук канчалык
• уюп калган жер
• кантип тыгылып калган
• негизги ден-соолук шарттары

Эмболия көбүнчө жеңил жана орточо тромбозго караганда кооптуу деп эсептелет, анткени эмболия бүт кан тамырга тоскоолдук жаратат.

Тромбоздун жана эмболиянын орточо жана оор учурларынын татаалдашына төмөнкүлөр кирет:

• шишик
• оору
• кургак, кабырчык тери
• теринин түсү
• кеңейген же чоңойгон тамырлар, мисалы, жөргөмүш тору же варикоз тамырлары
• ткандардын бузулушу
• инфаркт же инсульт
• органдардын иштебей калышы
• буту-колун жоготуу
• мээнин же жүрөктүн жабыркашы
• жаралар

Outlook

Тромбоздун жана эмболиянын жеңил учурларында симптомдор бир нече күндөн жумага чейин дары-дармектерден жана жашоо образын өзгөртө алат. Оор учурлардын келечеги көбүнчө тромбдун же тоскоолдуктун түрүнө, көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша болот.

DVT менен ооруган адамдар жөнүндө, адатта, кан агымынын азайышына байланыштуу узак мөөнөттүү кыйынчылыктар бар. DVT жана PE айкалышкан адамдардын көпчүлүгү 10 жылдын ичинде жаңы тромбдорду иштеп чыгышат.