Трабекулэктомия: Сиз эмнени билишиңиз керек

Мазмун

• Трабекулэктомия деген эмне?
• Трабекулэктомияга кантип даярдандыңыз?
• Трабекулэктомия кандайча жасалат?
• Трабекулэктомиянын кандай коркунучтары бар?
• Трабекулэктомиянын ийгилик деңгээли кандай?
• Трабекулэктомиядан айыгуу

Трабекулэктомия деген эмне?

Трабекулэктомия - бул глаукоманы дарылоонун хирургиялык жолу. Глаукома, көздүн суюктугунан чыккан суюктук деп аталган суюктук кадимкидей агып кетпегенде пайда болот. Бул убакыттын өтүшү менен көздүн ичиндеги басымдын жогорулашына алып келет, балким, көрүлбөй калса же тазаланбаса, сокур болуп калышы мүмкүн.

Трабекулэктомия көздүн ичиндеги басымды (IOP) төмөндөтөт. Бул глаукома менен байланышкан көрүүнү жоготуп же токтото алат. Эгерде IOP глаукоманын стандарттуу дарыларына көз тамчылары же дары-дармектер сыяктуу реакцияларга жооп бербесе, доктуруңуз трабекулэктомияны сунуш кылышы мүмкүн.

Трабекулэктомия көздөн суюктук чыгышы мүмкүн болгон жаңы канал же "кан" түзүүдө колдонулат. Көздүн суюктукту соруп алуу жөндөмүн калыбына келтирүү IOP төмөндөшүнө алып келет.

Процедурага чейин сиз глаукома менен байланышкан көрүүнүн жоголушун айыктыра албайсыз, бирок келечекте көрүүнүн прогрессивдүү жоголушун басаңдатууга же токтотууга жардам берет.

Трабекулэктомияга кантип даярдандыңыз?

Операциядан мурун, доктуруңузга учурдагы дары-дармектериңизди, анын ичинде кан ичкериктери жана көз тамчылары жөнүндө айтып бериңиз. Алар сизден кадимки тартипти процедураңыздын күнүнө чейин улантышыңызды каалашы мүмкүн, бирок алар сизден токтотууну суранышы мүмкүн.

Алдын-ала консультация учурунда офтальмологуңуз жабыркаган көзгө баа берип, процедуранын жүрүшүндө же андан кийин ооруну жаратышы мүмкүн болгон көздүн ичиндеги шарттарды карап чыгат. Дарыгериңиз, ошондой эле операциядан мурун, мүмкүн болгон бардык шарттарды, өзгөчө, сиз жалпы анестезиядан өтсөңүз, жалпы ден-соолукту текшерип чыгышы мүмкүн.

Эгерде процедура жалпы анестезия менен жүргүзүлсө, дарыгер сизден процедурадан 12 саат мурун орозо тутууну суранат.

Трабекулэктомия кандайча жасалат?

Сиздин процедура операциялык залда аяктайт жана аны жергиликтүү же жалпы наркоз астында жасоого болот. Эгерде сиз жергиликтүү наркозду алсаңыз, анда көзүңүз катып калат. Эгерде сизге жалпы наркоз берилсе, анда сизге тынчсыздануу үчүн IV берилет. Эгерде сиз жергиликтүү анестезияны алсаңыз, дарыгериңиз эс алууну жеңилдетүү үчүн алдын-ала дарылоону сунуш кылгандыр.

Сиздин көзүңүз ачылып, тазаланат жана капкакты ачуу үчүн алып-сатарлык менен жабдылат. Андан кийин, көзүңдөн башка эч нерсе көрүнбөй турган кийимде каласың. Процедуранын жүрүшүндө сиз хирургдун кандай иштеп жаткандыгын билесиз, бирок эч нерсени сезе албайсыз.

Сиздин хирург көзүңүздүн башында жарака ачат. Бул сиздин кабагыңыздын астында жасалат, андыктан процедурадан кийин көрүнбөйт. Жаңы дренаждык аянтча түзүлгөндөн кийин, хирургуңуз сайылып жаткан жердин жанына "сайгылап" кармап турушу керек, анткени сайып алуу учурунда сайт жарактан кетпеши керек. Тигилген нерселериңиз эрий бербейт жана эки жуманын ичинде дарыгер тарабынан алып салынышы керек.

Хирургия 45тен 60 мүнөткө чейин созулушу керек. Процедурадан кийин, кийинки күнү хирург менен жолугушууга келгенге чейин, көзүңүз жамалып, корголот.

Трабекулэктомиянын кандай коркунучтары бар?

Трабекулэктомия коопсуз жана натыйжалуу жол деп саналса дагы, бир нече тобокелдиктер бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• операциядан кийинки инфекция
• кабагы караңгылап
• кош аян
• шишик
• кан
• эксплуатация турган жерге жакын жерде тешик иштеп чыгуу
• берчтер
• төмөн IOP (гипотония)

Оор учурларда, айрым адамдар:

• жабыркаган көздүн ичине кан куюу
• хороидалдык отряды
• көрүү жоголот
• сейрек, көздүн өзү жоголот

250 кишинин болжол менен 1и хороидалык отрядынан өтүшөт.

Коркунучтуу жана төмөн IOP хирургиянын эң көп кездешүүчү тобокелдиги болуп саналат. Төмөнкү IOP - бул хороидалдык отрядынын тобокелдиги. Симптомдор жабыркаган көздүн астындагы оору же кыймылдайт. Аны аныктоо кыйын болушу мүмкүн, бирок хирургуңуз IOPти көтөрүү үчүн, тигилген жерлериңизди кыскартуу же дары-дармектериңизди тууралоо менен оңдой алат.

Эгерде кан тез айыгып кетсе же суюктуктун агып кетишине тоскоол болгон тырык ткандары пайда болсо, анда офтальмологуңузга ийне деп аталган процесс аркылуу массаж же ачуу керек болот. Бул амбулатордук процедура жергиликтүү наркоз астында жүргүзүлөт жана зарылдыгына жараша коопсуз кайталанышы мүмкүн. Ошондой эле сизге көзгө стероиддерди ийне сайып, айыгуу процессин басаңдатуучу дары-дармектер берилиши мүмкүн.

Трабекулэктомиянын ийгилик деңгээли кандай?

Узак мөөнөттүү, трабекулэктомия жогорку ийгиликтерге жетишкендиги далилденди. 90 пайызы ийгиликтүү болгон деп болжолдонгон адамдардын үчтөн экиси андан ары абалын көзөмөлдөө үчүн дары-дармектерге муктаж болбой калышты.

Трабекулэктомияны алган адамдардын болжол менен 10–12 пайызы кайталоону талап кылат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, трабекулэктомия процедураларынын болжол менен 20 пайызы IOPти 12 айдан ашык убакыттан бери көзөмөлдөбөйт, ал эми процедуралардын 2 пайызы ошол убакыттан кийин жыл сайын бүтпөйт. Жасалма линзалары бар жана кан тамырлары капсулага салынган адамдар буга эң жогорку тобокелге барышат.

Трабекулэктомиядан айыгуу

Операциядан кийин, дароо терс таасирлери жабыркаган көздүн ичиндеги ыңгайсыздыкты жана булуңарды көрүүнү камтыйт. Булут эки жумага чейин созулушу мүмкүн, бирок көздүн кадимкидей сезилиши жана кайрадан кадимкидей көрүнүшү үчүн 12 жумага чейин созулушу мүмкүн. Сиздин хирургиялык жериңиз жана тигилген жерлериңиз ооруйт, бирок тигилген нерселерди алып салгандан кийин, жаралар жакшырышы керек.

Процедурадан кийин алгачкы эки жумада көзүңүздүн корголбогон калканчасы менен уктайсыз, түн ичинде жаракат албас үчүн хирургиялык аймакты айыктырат. Андан кийин, хирург офистеги тикмеңизди алып салат. Аларды кетирүү үчүн, көзүңүз тамчылар менен тамчылайт.

Айыгууну жана прогрессти текшерип, жабыркаган көздүн IOP мониторингин жүргүзүү үчүн сизде үзгүлтүксүз текшерүүлөр болот. Операциядан кийинки мезгил өткөндөн кийин, операция жасаткан адамдардын көпчүлүгү көздүн тамчыларын талап кылбай калышты. Сиздин офтальмологуңуз сизге кошумча глаукома дары-дармектерин улантуу керекпи же жокпу, кеңеш берет.

Операциядан кийин эки-үч ай бою, күн бою антибиотик жана стероиддик көз тамчыларын рецепт боюнча колдонушуңуз керек. Дарыгер сизге операциядан кийин жабыркаган көзгө кадимки глаукома дарыларын колдонууну токтотууга мажбур кылат.

Ден-соолугуңузду калыбына келтирип жатканда спорт менен машыгуу, сууда сүзүү жана жогорку таасири бар көнүгүүлөрдү жасоодон алыс болушуңуз керек. Мындан тышкары, йога сыяктуу бурулуш, ийилүү же бүгүү талап кылган иштерден оолак болушуңуз керек. Башыңызды ылдый түшүрсөңүз, жабыркаган көздүн катуу оорушуна алып келиши мүмкүн. Окуу жана сыналгы көрүү сыяктуу иш-аракеттер коопсуз. Жөнөкөй иш-аракеттерди баштоого ылайыктуу учурду билүү үчүн офтальмологго кайрылыңыз.

Жумушуңузга жана кайсы тармакта иштегениңизге жараша, жумушка кайтканда, доктуруңузга кайрылсаңыз болот. Эки жума кеңсе кызматкерлери үчүн калыбына келтирүүнүн ылайыктуу мезгили болушу мүмкүн. Жумушу көп кол эмгегин камтыган адамдар кайтып келгенге чейин көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Операциядан кийинки натыйжалар ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн, андыктан ар бир кадамды калыбына келтирүү процессине жетекчилик берүү үчүн офтальмологго көз каранды. Калыбына келтирүү ар бир адам үчүн ар башкача болгондуктан, доктуруңуз сизге кандай жолду карай тургандыгын болжолдой албай калышы мүмкүн.