*** ЖАҢЫЛЫКТАР *** Анкилоздук спондилитти дарылоо

Мазмун

• дары-дармектер
• Нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар
• Шишик некрозунун факторлорунун ингибиторлору
• Ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык препараттар
• Денеге сайма
• Физикалык терапия
• Күчөтүүчү көнүгүүлөр
• Кыймыл-кыймыл кыймылдары
• Постту машыктыруу
• Жылуулук / муздак компресс
• хирургия
• Дарылоонун жаңыруусу
• Ала кетүү

Анкилоздук спондилит (AS) - бул омурткаңыздын муундарынын узак мезгилдүү сезгенүүсү менен байланышкан артриттин бир түрү.

АСтын эң көп кездешүүчү белгилери - арткы жана белиндеги оору жана катаалдык. Убакыттын өтүшү менен бул белгилер байкаларлык байкала баштайт.

AS ошондой эле татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн:

• бүгүлгөн турпаты
• көздүн же ичегинин сезгениши
• өпкө же жүрөктүн иштеши төмөндөйт

Эгерде сизде AS болсо, анда симптомдорду азайтып, оорунун өрчүшүн азайтууга жардам берген бир катар иш-аракеттер бар.

Туура дарылоо ооруну жана катаалдыкты жеңилдетүүгө жардам берет. Дарылоо оорунун алдын алып же кечеңдетиши мүмкүн. Дарылоо эрте башталганда натыйжалуу болот, АС туруктуу муунга алып келбейт.

Сиз үчүн дарылоонун мыкты айкалышын табыш үчүн доктуруңуз менен иштөөдө, аларды жакшыраак түшүнүүгө жардам берүү үчүн AS дарылоонун мүмкүн болгон жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окуңуз.

дары-дармектер

AS үчүн дары-дармектердин бир нече түрлөрү пайдалуу, бирок айрымдары башкаларга караганда жакшы иштеши мүмкүн. Дарыгериңиз AS дартын себептери жана белгилери боюнча төмөнкү дарылоонун бирөөсүн же бир нечесин сунушташы мүмкүн.

Нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар

Нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID) AS үчүн кеңири таралган дарылоонун бири болуп саналат, анын ичинде:

• ibuprofen (Advil)
• индометацин (Indocin)
• напроксен (Алев, Напрозин)

NSAIDлер жардам берет:

• шишик
• азап
• акыл-

Кээ бир NSAIDлер узак убакытка иштешет жана түнкүсүн уйкуну жакшыртууга жардам берет.

NSAIDдин узак дозаларын же узак убакытка созулган дарыларды колдонуу кээде терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, мисалы:

• ашказанды капа кылуу
• зарна
• ашказандагы жаралар
• бөйрөк же жүрөк оорулары

Ушул терс таасирлердин коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Симптомдоруңузду жеңилдетүү үчүн жогорку дозалар талап кылынышы мүмкүн.

Шишик некрозунун факторлорунун ингибиторлору

Туюк некрозунун фактору (TNF) ингибиторлору - бул иммундук системаңыздын сезгенүүнү пайда кылган белокту түзүшүнө жардам берген дары.

TNF ингибиторлорунун кээ бир мисалдары:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• голимумаб (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Сиз TNF ингибиторун инъекция жолу менен же тамыр аркылуу (IV) өткөрүп алсаңыз болот. Алар төмөндөтүүгө жардам беришет:

• биргелешкен оору
• акыл-
• шишик

TNFS ошондой эле радиографиялык (структуралык) зыяндын алдын алат.

TNF ингибиторлору NSAIDлер ооруну же шишикти азайтууга жетишсиз болгондо натыйжалуу болот.

Бирок, алардын терс таасирлери да болушу мүмкүн. Алар кургак учук сыяктуу жугуштуу ооруларга чалдыгышы мүмкүн. TNF ингибиторлору сизге кандай таасир этери жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык препараттар

Ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык дары-дармектер (DMARDs) көбүнчө AS үчүн биринчи кезектеги дарылоо эмес. Бирок алар сиздин AS белгилериңиз катуу болуп жатса жана биологдорго туура келбесе колдонулушу мүмкүн.

DMARDs сезгенүүгө катышкан иммундук жоопту максат кылат.

SSA деп аталган сульфасалазин (Азульфидин) AS үчүн эң көп дайындалган DMARD. Бул биргелешкен ооруларды гана эмес, ичеги-карындын сезгенүүсүн да жоюуга жардам берет.

SSA Европада дарылоо үчүн колдонулат, бирок АКШда сейрек колдонулат.

Сейрек кездешүүчү, бирок орчундуу таасиринин бири - бул жилик чучугун басуу. SSA ошондой эле эркектерде сперма санын азайтат.

Денеге сайма

Инъекциялар муундарыңызга стероиддерди жана башка AS дарыларын салып, ооруну басаңдатууга жардам берет.

AS үчүн ийне сайуунун үч түрү бар:

• арткы ийне сайынуу: түздөн-түз сиздин биргелешкен сайылды
• периартикулярдык сайынуу: муунга жакын жумшак ткандарды сайып
• тамырга ийне сайуу: булчуңуңузга сайыласыз

Дарыгер сунушташы мүмкүн болгон бир нече инъекциялар:

• гидрокортизон (Кортеф)
• triamcinolone
• метилпреднизалондун

Физикалык терапия

Көнүгүү сиздин ASди башкаруунун ачкычы.

Үзгүлтүксүз көнүгүү ооруну азайтып, мобилдүү болууга жардам берет. Сиздин дарыгериңиз физикалык терапевттин жардамы менен сиздин муктаждыктарыңызга ылайыкташтырылган көнүгүү планын иштеп чыгууну сунушташы мүмкүн.

Бул жерде өзгөчө пайдалуу боло турган көнүгүүлөрдүн эки түрү бар.

Күчөтүүчү көнүгүүлөр

Күчтүү булчуңдар ооруткан муундарга жакшы жардам берет. Күчтөнтүү көнүгүүлөрүн жасоо үчүн, тараза же салмак шаймандарын колдонуп көрүңүз.

Сиздин физиотерапевт сизге булчуңдарыңызды кыймылдатпастан, булчуңдарыңызды кандайча бекемдөө жана бошотуу керектигин көрсөтүшү мүмкүн, ошондо сиздин AS күйүп кетсе дагы, күч-кубатыңызды сактай аласыз.

Кыймыл-кыймыл кыймылдары

Созуу сиздин муундарыңызды ийкемдүү кылып, денеңизди сактоого жардам берет.

Сиздин физиотерапевт сизге оор жана катаал болгон күндө дагы, аркаңызды кантип коопсуз көтөрүүнү көрсөтөт.

Бул сизге мобилдүүлүктү жоготуп же убакыттын өтүшү менен көбөйүп бараткан ыңгайсыздыкты азайтууга жардам берет, бул майыптыктын алдын алууга жардам берет.

Постту машыктыруу

Жакшы туруу менен машыгуу - бул AS дарылоонун дагы бир жакшы жолу.

Айрым учурларда AS узак мөөнөттүү сезгенүүнү пайда кылышы мүмкүн, натыйжада омуртканын сөөктөрү биригип чыгат.

Күндүзгү машыгуу омурткаңыздын илип кетишине таасир этип, омурткаңыздын тизилип кетпешине жардам берет. Бул позиция сиздин канчалык жакшы кыймылдап, турпатыңызга кандай таасир этиши мүмкүн.

Жакшы туруунун бир компоненти - бул маалымдуулук. Толук узундуктагы күзгүдөн сиздин турпатыңызды кандайча текшерүүгө үйрөнө аласыз. Такай жасалып турса, бул өзгөрүүлөрдү эрте байкап, оңдоп-түзөө ыктымалдыгын жогорулатат.

Отуруп, туруп, баскан-турганыңызга дагы көбүрөөк көңүл бура аласыз. Бул ачуу адатынан арылууга жана түздү карманууга жардам берет.

Мындан тышкары, сиз турпак көнүгүүлөрүн жасай аласыз. Эң жөнөкөй жана мыкты ыкмалардын бири - бир нече мүнөткө чейин ылдый жерге же төшөккө жатып коюу.

Жылуулук / муздак компресс

Оорудан арылууга жана өзүңүздү ыңгайлуу кылууга жардам берүү үчүн ысык топтомду же муздак таңгакты жабыркаган аймакка колдонуп көрүңүз.

Жылуулук катуу муундардагы жана бекем булчуңдардагы ооруну басуу үчүн жакшы. Жабыркаган жерди жылытуучу жай же ысык чүпүрөк дагы жардам берет. Жылуу ванна же душ ооруну басаңдатып, эс алууга жардам берет.

Муздак сезгенген муундардын тегерегиндеги шишикти азайтууга жардам берет. Сиздин ысыгыңыз болсо, ооруткан жерди басуу үчүн муздак таңгакты байкап көрүңүз.

хирургия

Операциядан кийинки гипертрофиялык сөөктүн өсүү ыктымалдыгына байланыштуу AS дарылоо үчүн мүмкүн болушунча хирургиялык жол берилбейт. Бул операциядан кийинки абал баштапкы абалына караганда көбүрөөк көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Айрым учурларда хирургия талап кылынышы мүмкүн. Мисалы, жамбашыңызга же тизеңизге биргелешип зыян келтиргенде, жүрүүнү же күнүмдүк башка жумуштарды жасоону кыйындатат.

Абдан сейрек учурларда, доктуруңуз остеотомия деп аталган операцияны сунушташы мүмкүн. Бул сиздин сөөктөрүңүздү кесүү жана калыбына келтирүү менен жүргүзүлөт, бул сиздин омурткаңызды бүгүп салса болот.

Остеотомия коркунучтуу жол-жоболор болушу мүмкүн. Эгерде сиздин AS сиздин күнүмдүк жашооңузга кедергисин тийгизбесе, дарыгериңиз бул операцияны сунуш кылбайт.

Дарылоонун жаңыруусу

Учурда AS дарысы белгилүү эмеспи.

Ошентсе да, изилдөөчүлөр генди аныкташты, натыйжада АСтын пайда болуу коркунучу жогорулап, максаттуу дарылоонун натыйжасы акыры айыгып кетиши мүмкүн.

Ген адам лейкоцитинин B27 (HLA-B27) антигени деп аталат, жана бул ASдеги сезгенүүнүн негизги коркунуч факторлорунун бири болгон.

Бул генди активдештирүүгө себепчи болгон бул белоктор, мисалы бактериялар же вирус.

Адамда HLA-B27 болушу мүмкүн, ал AS же башка аутоиммундук ооруга чалдыгышы мүмкүн эмес.

Ошондой эле, interleukin-23 / interleukin − 17 (IL-23 / IL-17) огуна тартылган гендер АСтын өнүгүшүнө салым кошушу мүмкүн.

Алар иммундук системаңыздын сезгенүүсүн пайда кылып, денеңиздин башка бөлүктөрүнө, мисалы, ичегиңиздеги бактерияларга таасир этиши мүмкүн, натыйжада алар AS га алып келиши мүмкүн.

Окумуштуулар бул жолду кылдаттык менен карап жатышат жана бул интерлейкиндерди башкарган дененин башка функцияларын медициналык тармакты AS дарылоо ыкмасына жакындоого жардам беришет.

Ала кетүү

AS оору менен катуулугун алып келиши мүмкүн, ошондуктан жигердүү болууну жана күнүмдүк тапшырмаларды аткарууну кыйындатат.

Бирок, симптомдоруңузду азайтып, ооруну жана катуулугуңузду дарылоого жардам бере турган бир катар иш-аракеттер бар.

Бул кадамдарды жасоо AS'тин омурткаңыздын жарылып кетишинен сактап, басканга же түз тура албай калууга жардам берет.

AS дарылоонун ар кандай жолдору жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Эгерде сиздин симптомдоруңуз оор болсо, хирургия жана дары-дармектер талап кылынышы мүмкүн, бирок көп учурда көнүгүү жана стероиддик дарылоо белгилериңизди башкарууга жардам берет.