AFibти дарылоонун кандай жолдору бар?

Мазмун

• Дарылоонун максаттары
• Тромбдун алдын алуу үчүн дары-дармектер
• Нормалдуу жүрөктүн кагышын калыбына келтирүүчү дары-дармектер
• Нормалдуу жүрөк ритмин калыбына келтирүүчү дары-дармектер
• Электр кардиоверсиясы
• Катетердик абляция
• Кардиостимулятор
• Лабиринт процедурасы
• Жашоо стили өзгөрөт

Жүрөктүн фибрилляциясы

Жүрөктүн фибрилляциясы (AFib) - жүрөктүн олуттуу аритмиясынын эң көп кездешкен түрү. Бул жүрөгүңүздөгү анормалдуу электрдик сигналдардан улам келип чыгууда. Бул сигналдар сиздин жүрөгүңүздүн, жүрөгүңүздүн үстүңкү бөлмөлөрүнүн фибрилляцияга же дирилдөөгө алып келет. Бул фибрилляция адатта тез, бир калыпта жүрөктүн кагышына алып келет.

Эгер сизде AFib болсо, сизде эч качан белгилер байкалбашы мүмкүн. Экинчи жагынан, ден-соолугуңузда олуттуу кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Жүрөгүңүздүн үзгүлтүккө учураган согушу жүрөк дүлөйчөсүндө кандын топтолушун шартташы мүмкүн. Бул мээңизге барып, инсультка алып келген уюган канды пайда кылышы мүмкүн.

Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын маалыматы боюнча, AFib дарыланбаган адамдарда инсульт болуу коркунучу беш эсе жогору. AFib ошондой эле жүрөктүн жетишсиздиги сыяктуу жүрөктүн кээ бир ооруларын начарлатышы мүмкүн.

Бирок көңүл бур. Сизде бир нече дарылоо жолдору, анын ичинде дары-дармектер, хирургиялык операциялар жана башка процедуралар бар. Жашоонун белгилүү бир өзгөрүүлөрү да жардам берет.

Дарылоонун максаттары

Дарыгериңиз AFib дарылоо үчүн дарылоо планын түзүп берет. Сиздин дарылоо планыңыз үч максатты камтыйт:

• кан уюп калуунун алдын алуу
• кадимки жүрөктүн кагышын калыбына келтирүү
• кадимки жүрөк ритмин калыбына келтирүү

Дары-дармектер ушул үч максатты тең аткарууга жардам берет. Эгерде жүрөк ритмин калыбына келтирүү үчүн дары-дармектер иштебесе, анда медициналык процедуралар же хирургия сыяктуу башка жолдор бар.

Тромбдун алдын алуу үчүн дары-дармектер

Сиздин инсульт алуу коркунучуңуз олуттуу татаалдаштырат. Бул AFib менен ооруган адамдардын эрте өлүмүнүн негизги себептеринин бири. Тромбдун пайда болушун жана инсульттун пайда болушун азайтуу үчүн дарыгер канды суюлтуучу дары-дармектерди жазып берет. Булар төмөнкү витамин К эмес ичүүчү антикоагулянттарды (NOACs) камтышы мүмкүн:

• ривароксабан (Xarelto)
• дабигатран (Pradaxa)
• апиксабан (Eliquis)
• edoxaban (Савайса)

Бул NOACs эми салттуу түрдө белгиленген варфариндин (Кумадин) үстүнөн сунушталат, анткени алар тамак-аш менен эч кандай өз ара аракеттенишпейт жана тез-тез көзөмөлдөөнү талап кылышпайт.

Варфарин ичкен адамдар канды тез-тез текшерип турушу керек жана К витаминине бай тамак-аштын колдонулушун көзөмөлдөп турушу керек.

Дарыгер дарылардын иштешине ынануу үчүн каныңызды үзгүлтүксүз текшерип турат.

Нормалдуу жүрөктүн кагышын калыбына келтирүүчү дары-дармектер

Жүрөктүн кагышын басаңдатуу дарылоонун дагы бир маанилүү кадамы. Бул максатта дарыгер дарыларды жазып бериши мүмкүн. Нормалдуу жүрөктүн кагышын калыбына келтирүү үчүн үч түрдөгү дары-дармектерди колдонсо болот:

• Атенолол (Тенормин), карведилол (Корег) жана пропранолол (Индерал) сыяктуу бета-блокаторлор.
• Кальций каналынын блокаторлору, мисалы дилтиазем (Cardizem) жана верапамил (Verelan)
• Дигоксин (Ланоксин)

Нормалдуу жүрөк ритмин калыбына келтирүүчү дары-дармектер

AFib дарылоонун дагы бир кадамы - синус ритми деп аталган жүрөгүңүздүн кадимки ритмин калыбына келтирүү. Буга дары-дармектин эки түрү жардам берет. Алар жүрөгүңүздөгү электрдик сигналдарды жайлатуу менен иштешет. Бул дары-дармектер:

• Натрий каналынын блокаторлору, мисалы флекаинид (Тамбокор) жана хинидин
• Амиодарон сыяктуу калий каналынын блокаторлору (Кордарон, Некстерон, Пазерон)

Электр кардиоверсиясы

Кээде дары-дармектер синус ритмин калыбына келтире албайт, же алар өтө эле көп терс таасирлерин жаратат. Мындай учурда сизде электр кардиоверсиясы болушу мүмкүн. Бул оорутпаган процедуранын жардамы менен, саламаттыкты сактоо кызматкери жүрөгүңүзгө аны калыбына келтирип, кадимкидей согууну калыбына келтирет.

Электр кардиоверсиясы көп учурда иштейт, бирок ал туруктуу эмес. Андан кийин, жүрөгүңүздүн туруктуу согушу үчүн, дары ичүү керек болушу мүмкүн.

Катетердик абляция

Дары-дармектер иштебей калганда, синус ритмин калыбына келтирүүнүн дагы бир варианты катетердик абляция деп аталат. Тар катетер кан тамыр аркылуу жүрөгүңүзгө сайылат.

Катетер радиожыштык энергиясын колдонуп, жүрөгүңүздөгү анормалдуу жүрөк ритмин жараткан сигналдарды жиберген бир аз кыртыш клеткаларын жок кылат. Анормалдуу сигналдар болбосо, жүрөгүңүздүн кадимки сигналыңыз өзүнө алып, синус ритмин жаратышы мүмкүн.

Кардиостимулятор

Эгер жүрөгүңүздүн ритми дары-дармектерге жооп бербесе, анда кардиостимулятор талап кылынышы мүмкүн. Бул хирургиялык процедура учурунда көкүрөгүңүзгө орнотулган электрондук шайман. Бул сиздин жүрөгүңүздүн согуусун синус ритмин жөнгө салат.

дары-дармектер иштебей калгандан кийин гана айрым пациенттерге акыркы чара катары колдонулат. Кардиостимулятор орнотуу анча-мынча хирургия деп эсептелгенине карабастан, анын дагы деле бир тобокелчилиги бар.

Лабиринт процедурасы

Дары-дармектер жана башка процедуралар болбой калса, AFibти дарылоо үчүн Maze procedure деп аталган акыркы дарылоону колдонсо болот. Ага жүрөккө ачык операция жасоо кирет. Лабиринт процедурасы хирургиялык операцияны талап кылган дагы бир жүрөк оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы жогору.

Хирург сиздин дүлөйчөңүздө анормалдуу электр сигналдарын жүрөгүңүздүн белгилүү бир аймагына чектөөчү тешиктерди жасайт.

Фибрилляцияны пайда кылуу үчүн сигналдардын дүлөйчөгө жетүүсүнө жол бербейт. Мындай процедураны колдонгон адамдардын көпчүлүгүндө AFib болбойт жана антиаритмикалык дары ичүүнүн кажети жок.

Жашоо стили өзгөрөт

Жашоо образын өзгөртүү да маанилүү. Бул өзгөрүүлөр AFib оорусунун келип чыгуу коркунучун азайтууга жардам берет.

Тамеки чегүүнү токтотуп же таштабай, алкоголь жана кофеин ичүүнү чектөө керек. Ошондой эле, стимуляторлорду камтыган жөтөл жана суук дары-дармектерден алыс болуңуз. Эгер кайсы нерседен алыс болууну билбей жатсаңыз, анда дарыканачыдан сураңыз.

Ошондой эле, AFib белгилериңизди пайда кылган же күчөткөн ар кандай иш-аракеттерге көңүл буруңуз жана алар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Ошондой эле ашыкча салмактагы AFib менен ооруган адамдарга арыктоо сунушталат.

Көбүрөөк кеңеш алуу үчүн, AFibти башкарууга жардам берүү үчүн жашоо образын өзгөртүү жөнүндө ушул макаланы карап чыгыңыз.