Эмне Medicare камтыйт

Мазмун

• Медикер жөнүндө сиз билбеген 5 нерсе
• Medicare Part A
• Медикер А бөлүгүнүн баасы эмнеде?
• Medicare Part B
• Medicare Б Бөлүмүнүн баасы эмнеде?
• Medicare Part C
• Medicare Бөлүмүнүн баасы эмнени билдирет?
• Medicare Part D
• Medicare D бөлүгүнүн баасы эмнеде?
• Эмне Medicare камтыбайт
• Алып кетүү

Медикерде 65 жаштан жогору курактагы адамдарга жана ден-соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдарга саламаттыкты сактоонун артыкчылыктарын сунуш кылган беш негизги вариант бар:

• Medicare А бөлүгү ооруканага жаткырууну камтыйт.
• Medicare B бөлүгү амбулатордук жардамды камтыйт, дарыгерлерге баруу жана диагностикалык тесттер.
• Medicare Part C (Medicare Advantage) А бөлүгүн жана В бөлүгүн камтыган жана кошумча артыкчылыктарды сунуш кылган жеке вариант.
• Medicare Part D - бул дары-дармек менен камсыздалган дары.
• Медикардын кошумча каражаты (Medigap) жеке камсыздандыруу болуп саналат, ал чөнтөккө кеткен чыгымдарды жабууга жардам берет, монополия жана франшиза.

Саламаттыкты сактоо жөнүндө сөз болгондо, эмнелер камтылып, эмнелер камтылбаганы маанилүү. Медикердин ар кандай пландары болгондуктан, кайсы план туура камтылаарын билүү түшүнүксүз болуп калышы мүмкүн. Бактыга жараша, сиз үчүн аны жеңилдете турган бир нече шаймандар бар.

Медикер - бул 65 жаштан жогорку курактагы адамдарга, ошондой эле майыптарга жана бөйрөк жетишсиздигинин бир түрү болгон бөйрөк оорусуна (ESRD) ээ болгон адамдар үчүн федералдык өкмөт сунуш кылган камсыздандыруу планы.

Медикер жөнүндө сиз билбеген 5 нерсе

Medicare планынын төрт бөлүгү бар: A, B, C жана D. Ар бир бөлүгү саламаттыкты сактоонун ар кандай аспектилерин камтыйт. Сиз Медикердин бир же бир нече бөлүгүнө катталсаңыз болот, бирок адамдар эң көп тараган бөлүктөрү A жана B бөлүктөрү, оригиналдуу Medicare деп аталат. Бул бөлүктөр кызматтардын көпчүлүгүн камтыйт. Адамдар адатта ай сайын премиум төлөшү керек, бирок бул кирешеге жараша ар кандай болот.

Medicare Part A

Дарыгердин буйругу менен ооруканага расмий түшкөндө Medicare Part A ооруканадагы стационардык чыгымдарды жабат. Ал төмөнкүдөй кызматтар үчүн артыкчылыктарды берет:

• сейилдөөчүлөр жана майыптар коляскалары
• хосписке кам көрүү
• үйдөгү саламаттыкты сактоо кызматтары
• кан куюу

А бөлүгүндө, эгерде сиз квалификациялуу стационардык стационарда жаткан болсоңуз, анда квалификациялуу медайымдар үчүн чектелген камтуу көрсөтүлөт - үч күн катары менен дарыгериңиздин расмий стационардык кабыл алуу буйругунун натыйжасында.

Медикер А бөлүгүнүн баасы эмнеде?

Кирешеңизге жараша, А бөлүгүн камтуу үчүн премиум төлөөгө туура келиши мүмкүн. Эгерде сиз 10 жыл бою иштеген жана FICA салыктарын төлөп келген болсоңуз, анда сиз А бөлүгүнө эч кандай кошумча акы төлөбөйсүз. Бирок, сиз Medicare бөлүмүнүн A бөлүмүнө ылайык, кандайдыр бир кызмат үчүн төлөп берүүнү же франшизаны төлөп беришиңиз керек. т төлөө.

Медикердин айтымында, 1,484 долларлык чегерүүдөн тышкары, сиздин 2021-А бөлүгүндөгү чыгымдарга төмөнкүлөр кирет:

• 1-60 күндөрү ооруканага жаткыруу үчүн $ 0 купурасы
• 61-90 күндөрү ооруканага жаткыруу үчүн күнүнө $ 371 координация
• Ар бир өмүр бою резервдик күн үчүн ооруканага жаткыруу үчүн 91 күн жана андан кийин күнүнө $ 742 координация
• Сиздин өмүр бою резервдик күндөрү ар бир ооруканага жаткан күн үчүн бардык чыгымдар
• Бекитилген квалификациялуу медайымдарды тейлөөнүн алгачкы 20 күнү үчүн акы алынбайт
• 21-100 күн аралыгында бекитилген квалификациялуу карылар үйүнө кам көрүү үчүн күнүнө 185,50 доллар
• 101 күндөн кийин бекитилген квалификациялуу медайымдарды тейлөөдөн кийин бардык чыгымдар
• хосписке кам көрүү үчүн акы алынбайт

Оорукана кызматтары Medicare тарабынан камтылышы үчүн, сиз жактырылып, Medicare тарабынан бекитилген мекемеде жардам алышыңыз керек.

Medicare Part B

Medicare Part B дарыгердин кызматтарын жана профилактикалык саламаттыкты сактоону камтыйт, мисалы, жыл сайын дарыгерлерге барып туруу жана анализдер. Адамдар көбүнчө А жана В бөлүктөрүн биригип, көбүрөөк чагылдырышат. Мисалы, эгер сиз ооруканада жатсаңыз, анда анын жүрүшү Medicare Part A бөлүмүндө, ал эми дарыгердин кызматы B Бөлүгүндө камтылмак.

Б бөлүгү сыноолордун жана кызматтардын кеңири спектрин камтыйт, анын ичинде:

• рак, депрессия жана диабет боюнча скрининг
• тез жардам жана тез жардам кызматы
• тумоого жана гепатитке каршы эмдөө
• медициналык шаймандар
• кант диабети менен камсыздоо

Medicare Б Бөлүмүнүн баасы эмнеде?

В бөлүгүнүн айрым наркы ай сайын 148,50 АКШ долларын түзөт; бирок, сиздин премиум кирешеңизге жараша аздыр-көптүр аздыр-көптүр болушу мүмкүн.

Эгер сиз Medicare кабыл алган доктурга көрүнсөңүз, айрым кызматтар Medicare B Бөлүгүнө ылайык сиз үчүн кошумча акысыз болот. Эгер сизге Medicare камтыган кызматтан тышкары кызмат керек болсо, анда ал кызмат үчүн өзүңүз төлөөгө туура келет.

Medicare Part C

Medicare Advantage деп аталган Medicare Part C жеке камсыздандырылат, ал дары-дармектердин пландары, тиш, угуу, көрүү жана башкалар сыяктуу кошумча артыкчылыктардан тышкары А жана В бөлүктөрү сыяктуу камтууну камтыйт. Medicare Advantage планын сатып алуу үчүн, сиз түпнуска Medicare программасына катталууңуз керек.

Medicare Бөлүмүнүн баасы эмнени билдирет?

Адатта, бул пландар үчүн премиум төлөйсүз жана сиздин тармактагы дарыгерлерге көрүнүшүңүз керек. Болбосо, кошумча төлөмдөр же башка төлөмдөр колдонулушу мүмкүн. Сиздин Medicare Бөлүгүнүн C баасы сиз тандаган пландын түрүнө жараша болот.

Medicare Part D

Medicare Part D - бул В бөлүгү камтылбаган дары-дармек каражаттарын камтыган план, бул адатта врачтын куюп же сайып алгандай дары-дармектерге берилиши керек. Бул план милдеттүү эмес, бирок көптөгөн адамдар дары-дармектери жабык болгондуктан, аны алууну тандашат.

Medicare D бөлүгүнүн баасы эмнеде?

Medicare D бөлүгүнүн баасы кандай дарыларды ичкениңизге, планыңызга жана кайсы дарыкананы тандап алганыңызга жараша өзгөрүп турат. Сиз төлөөгө премиум аласыз жана кирешеңизге жараша кошумча чыгымдарды төлөөгө туура келет. Ошондой эле, сиз көчүрмөлөрдү төлөп беришиңиз керек же бирөөнү чыгарып салууга туура келет.

Эмне Medicare камтыбайт

Medicare жардамдын кеңири түрүн камтыса, анын бардыгы эле камтылбайт. Тишке кам көрүү, көздү текшерүү, угуу аппараттары, ийне саюу жана башка косметикалык операциялардын көпчүлүгү оригиналдуу Медикерде камтылбайт.

Медикар узак мөөнөттүү жардамды камтыбайт. Эгерде сиз өзүңүзгө же жакын адамыңызга узак мөөнөттүү кам көрүүгө муктаж болом деп ойлосоңуз, өзүнчө узак мөөнөттүү медициналык камсыздандыруу полисин карап чыгыңыз.

Алып кетүү

• Медикер камтуунун беш негизги түрүнөн турат, А бөлүгү, Б бөлүгү, С бөлүгү, D бөлүгү жана Медигап. Бул тандоолор сиздин саламаттыкты сактоо муктаждыктарыңызды канааттандыруу үчүн көптөгөн мүмкүнчүлүктөрдү сунуш кылат.
• Medicare ооруканага жаткыруу, дарыгерлерге баруу жана рецепт боюнча берилген дары-дармектер сыяктуу көптөгөн саламаттыкты сактоо кызматтарын камтыса, медициналык кызматтар жок.
• Medicare узак мөөнөттүү кам көрүү, косметикалык процедуралар жана башкаларды камтыбайт. Сиз Medicare камтуу куралы же 800-MEDICARE чалып, белгилүү бир кызматтын камтылгандыгын билсеңиз болот.

Бул макаланы испан тилинде окуңуз