Автор: Randy Alexander
Жаратылган Күнү: 3 Апрель 2021
Жаңыртуу Күнү: 1 Июль 2024
Anonim
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW): диагностика и лечение
Видео: Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW): диагностика и лечение

Мазмун

Вулф-Паркинсон-Уайт (WPW) синдрому деген эмне?

Вулф-Паркинсон-Уайт (WPW) синдрому - бул тубаса кемтик, анда жүрөк ашыкча же "бузулган" электр жолун пайда кылат. Бул жүрөктүн тез кагышына алып келиши мүмкүн, ал тахикардия деп аталат. Дары-дармектер симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет. Бирок, катетер абляциясы деп аталган хирургиялык жол, адатта, ашыкча жолду жок кылып, жүрөктүн кадимки ритмин калыбына келтирүү үчүн колдонулат.

WPW синдромунун белгилери

WPW синдромунун биринчи белгиси - жүрөктүн тез кагышы.

WPW синдромунун белгилери ымыркайларда же чоң кишилерде болушу мүмкүн. Ымыркайларда мындай белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • катуу чарчоо же чарчоо
  • табиттин жоголушу
  • дем алуу
  • көкүрөктүн тез, көзгө көрүнгөн пульсациясы

Балдарда, өспүрүмдөрдө жана чоңдордо мындай белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:


  • жүрөктүн кагышы
  • жарыш жүрөк
  • баш айлануу
  • жеңил ойлуулук
  • тануу
  • дем алуу же дем алуу кыйынчылыгы
  • тынчсыздануу
  • дүрбөлөң
  • күтүлбөгөн өлүм (сейрек)

Айрым адамдарда симптомдор такыр болбойт же мезгил-мезгили менен кыска эпизоддордо гана пайда болот.

WPW синдромунун себеби эмнеде?

Дарыгерлер WPW синдромуна эмне себеп болгонун билишпейт. Жүрөктөгү кошумча электр жолу төрөлгөндө пайда болот, андыктан ал түйүлдүктүн өрчүшүндө пайда болгон бир катар аномалиядан улам келип чыгышы мүмкүн. WPW синдрому менен ооруган адамдардын аз пайызында баш аламандык үчүн жооптуу гендин мутациясы бар экени аныкталды.

Кадимки жүрөктүн ичинде жүрөк согуусу жүрөк булчуңунун жогорку оң тарабындагы синус түйүнү менен башталат. Бул жерде ар бир жүрөктүн согушун баштаган электрдик импульстар башталат. Андан кийин ал импульстар атриалга же жүрөктүн жогорку бөлүгүнө барат, ал жерде жыйрылуу башталат. Атриовентрикулярдык түйүн же AV түйүн деп аталган дагы бир түйүн жүрөктүн төмөнкү бөлүгүнө импульс жиберет, ал жерде карынчалардын кысылышы пайда болот жана жүрөгүңүздөн кан сорулуп чыгат. Вентрикулярдык жыйрылуу атриалдык жыйрылуудан бир топ күчтүү. Бул иш-чаралардын координациясы кадимки, жүрөк согушун жана ритмди кармоо үчүн маанилүү.


Бирок WPW синдрому менен жабыркаган жүрөктө ашыкча электр жолу жүрөк кагышына тоскоол болот. Бул кошумча электрдик импульстар үчүн жарлык жаратат. Натыйжада, бул импульстар жүрөктүн согушун эрте же туура эмес учурда жандандырышы мүмкүн.

Эгерде тазаланбаса, жүрөктүн нормалдуу соккусу, аритмия же тахикардия кан басымын, жүрөктүн иштешин жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

WPW синдромуна ким дуушар болушу мүмкүн?

WPW синдрому бар ата-энелерден төрөлгөн ымыркайлардын абалын жакшыртуу коркунучу көбүрөөк болушу мүмкүн. Башка тубаса жүрөк кемчиликтери бар наристелер дагы чоң коркунучка кабылышы мүмкүн.

WPW синдрому кандайча диагноз коюлган?

Дүкүлдөп-согуп же согуп жаткан адамдар адатта дарыгерлерине айтышат. Ушундай эле нерсе көкүрөк оорусу менен ооруган адамдарга дем алууга байланыштуу. Бирок, эгерде сизде симптомдор жок болсо, абалы бир нече жылдарга байкалбай калышы мүмкүн.


Эгер жүрөгүңүздүн жарышып жатышын байкасаңыз, анда дарыгериңиз физикалык текшерүүдөн өтүп, жүрөгүңүздүн согушун текшерип, убакыттын өтүшү менен тахикардияны текшерип, WPW синдромун аныктап алыңыз. Бул жүрөктүн анализдери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

Электрокардиограмма (EKG)

Электрокардиограмма (EKG) жүрөгүңүз аркылуу өткөн электрдик сигналдарды жазуу үчүн көкүрөккө жана колуңузга туташкан кичинекей электроддорду колдонот. Дарыгериңиз бул сигналдарды электрдик анормалдуу жолдордун белгилеринин бар-жогун текшере алат. Ошондой эле, бул сыноону үйдө көчмө шайман менен жасай аласыз. Сиздин дарыгериңиз сизге Холтер монитору деп аталган EKG аппаратын же күнүмдүк иш-аракеттериңизди кийип жүрө турган окуяларды жаздыргычты берет. Бул байкоочулар күн бою жүрөгүңүздүн ритмин жана ылдамдыгын жаза алат.

Электрофизиологиялык тестирлөө

Бул сыноо учурунда доктур ичке ийкемдүү катетерди учунун учуна электроддор менен кан тамырларыңыз аркылуу жана жүрөгүңүздүн ар кайсы жерлерине электрдик импульстарды жайгаштыра алат.

WPW синдрому кандайча дарыланат?

Эгер сизде WPW синдрому диагнозу коюлган болсо, симптомдоруңузга жараша, дарылоонун бир нече ыкмасы бар. Эгер сизде WPW синдрому диагнозу коюлган болсо, бирок эч кандай белгилери болбосо, дарыгериңиз сизге күтүп туруп, кийинки жолугушууларды улантууну сунуш кылышы мүмкүн. Эгерде сизде симптомдор бар болсо, анда төмөнкүлөр камтылышы мүмкүн:

Катетер Абляциясы

Дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы, бул процедура жүрөгүңүздөгү ашыкча электр жолун жок кылат.Дарыгер кичинекей катетерди чурайдагы артерияга салып, жүрөгүңүзгө байлайт. Сиздин учуңуз жүрөгүңүзгө жеткенде, электроддор ысыйт. Бул процедура радиоактивдүүлүк энергиясы менен жүрөктүн кадимки согуусун пайда кылган аймакты жок кылат.

дары-дармектер

Жүрөктүн анормалдуу ритмдерин дарылоого анти-аритмикалык препараттар бар. Аларга аденозин жана амиодарон кирет.

Электр кардиоверсиясы

Эгерде дары-дармектер иштебесе, доктуруңуз жүрөккө электр тогун тийгизүүнү камтыган кардиоверсияны сунушташы мүмкүн. Бул кадимки ритмди калыбына келтириши мүмкүн. Дарыгер сизди уктатуу үчүн анестезия жасап, андан кийин шокту жеткирүү үчүн көкүрөгүңүзгө калак же тактарды коёт. Бул процедура, адатта, симптомдору башка дарылануудан арылбаган адамдар үчүн сакталат.

хирургия

WPW синдромун дарылоо үчүн ачык жүрөк операциясын колдонсо болот, бирок, адатта, жүрөктүн дагы бир абалын дарылоо үчүн операция керек болсо.

Жасалма кардиостимулятор

Эгер дарылоодон кийин жүрөгүңүздүн ритмине байланыштуу көйгөйлөр пайда болуп жатса, дарыгериңиз жүрөгүңүздүн ритмин жөнгө салуу үчүн жасалма кардиостимулятор жасатышы мүмкүн.

Жашоо мүнөзүнүн өзгөрүшү

Жеңил синдром синдрому менен ооруган адамдардын жашоосун өзгөртүү жүрөктүн анормалдуу ритмдерин чектөөгө жардам берет. Төмөнкүлөрдөн сактансаңыз, жүрөгүңүздүн кадимки соккусун сактап калсаңыз болот:

  • кофеин
  • тамеки
  • алкоголь
  • псевдоэфедрин, бул мурундун чечүүчү зат

Ошондой эле, врачыңыз "жүрөктүн кагышын басаңдатуучу" вагалдык маневрлерди сунушташы мүмкүн. Буларга жөтөлүү, ичегидей кыймылдап жаткандай сезилүү жана бетиңизге муз топтомун коюу кирет.

WPW синдрому бар адамдар үчүн узак мөөнөттүү Outlook деген эмне?

Эгерде сиз WPW синдромун дарылоо үчүн дары-дармектерди колдонсоңуз, сиз каалабаган терс таасирлерин сезишиңиз мүмкүн жана мындай дары-дармектерди узак мөөнөттө ичүүнү каалабайсыз. Мындай учурларда катетер агляты сыяктуу башка дарылоону сунушташы мүмкүн.

Катетердин абляциясы WPW синдромун 80% дан 95% га чейин айыктырууда ийгиликтүү. Ийгилик канчалык альтернативдүү электр жолдору бар экендиги жана алардын жүрөгүңүздө болгонуна көз каранды.

Эгерде сиздин абалы катетер агляты менен айыктырылбаса, анда кардиоверсия же ачык жүрөк хирургиясы сыяктуу дарылоонун башка жолдору бар. Башаламандыкка кабылгандардын бардыгы жүрөктөрүнүн кадимкидей иштешин камсыз кылуу үчүн кошумча текшерүүнү талап кылат.

Бүгүн Популярдуу

Алирокумаб (Пралуент)

Алирокумаб (Пралуент)

Алирокумаб - бул холестеролду азайтууга кызмат кылган дары, демек, мисалы, инфаркт же инсульт сыяктуу жүрөк-кан тамыр ооруларынын тобокелдигин азайтуу.Алирокумаб - колдонууга оңой сайылуучу дары, анын...
Бронхит кош бойлуулукка кандай таасир этет

Бронхит кош бойлуулукка кандай таасир этет

Кош бойлуу кездеги бронхитти кош бойлуу болгонго чейин эле дарылоо керек, мисалы, какырык менен же жөтөлбөстөн жөтөлүп, дем алуу кыйын, балага жеткен кычкылтек азайып, анын өнүгүшү начарлап, өсүшү кеч...