Биринчи альвеолярдык гиповентиляция
Баштапкы альвеолярдык гиповентиляция - сейрек кездешүүчү оору, анда адам мүнөтүнө жетиштүү дем албайт. Өпкө жана дем алуу жолдору нормалдуу.
Адатта, кандагы кычкылтектин деңгээли төмөн же көмүр кычкыл газынын деңгээли жогору болгондо, мээден тереңирээк же тез дем алуу сигналы чыгат. Баштапкы альвеолярдык гиповентиляциясы бар адамдарда дем алуунун мындай өзгөрүүсү болбойт.
Бул абалдын себеби белгисиз. Айрым адамдардын белгилүү бир генетикалык кемтиги бар.
Оору негизинен 20 жаштан 50 жашка чейинки эркектерге чалдыгат. Бул балдарда дагы болушу мүмкүн.
Белгилери, адатта, уктап жатканда күчөйт. Дем алуу токтогон эпизоддор (апноэ) көп учурда уктап жатканда пайда болот. Көбүнчө күндүз дем алуу жетишсиз.
Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Теринин кычкылтек түсү кычкылтектин жетишсиздигинен келип чыгат
- Күндүз уйкусуроо
- Чарчоо
- Таңдын башы ооруйт
- Тамандын шишиши
- Уйкудан ойгонуу
- Түнкүсүн көп жолу ойгонуу
Бул оору менен ооруган адамдар аз да болсо тынчтандыруучу же баңги заттарга өтө сезимтал болушат. Бул дары-дармектер дем алуу көйгөйүн кыйла күчөтүшү мүмкүн.
Медициналык кызматкер физикалык кароодон өткөрүп, белгилери жөнүндө сурайт.
Башка себептерди четтетүү үчүн тестирлөө жүргүзүлөт. Мисалы, булчуң дистрофиясы кабыргалардын булчуңдарын алсыратып, өпкөнүн өнөкөт обструктивдик оорусу (COPD) өпкө ткандарынын өзүн бузат. Кичинекей инсульт мээнин дем алуу борборуна таасирин тийгизиши мүмкүн.
Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- Канда кычкылтек менен көмүр кычкыл газынын деңгээлин өлчөө (кандын артериялык газдары)
- Көкүрөк рентгенографиясы же КТ
- Эритроциттердин кычкылтек көтөрүү жөндөмүн текшерүү үчүн гематокрит жана гемоглобин кан анализдери
- Өпкө функциясын текшерүү
- Түн ичинде кычкылтек деңгээлин өлчөө (оксиметрия)
- Кандагы газдар
- Уктоону изилдөө (полисомнография)
Дем алуу системасын стимулдаштыруучу дарылар колдонулушу мүмкүн, бирок ар дайым эле натыйжа бербейт. Айрыкча түнкүсүн дем алууга жардам берген механикалык шаймандар айрым адамдарга пайдалуу болушу мүмкүн.Кычкылтек терапиясы бир нече кишиге жардам берет, бирок башкаларда түнкү симптомдорду күчөтүшү мүмкүн.
Дарылоого болгон жооп ар кандай.
Кандын кычкылтек деңгээлинин төмөн болушу өпкө кан тамырларында кан басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн. Бул cor pulmonale (оң жактуу жүрөк жетишсиздиги) алып келиши мүмкүн.
Эгер сизде ушул бузулуунун белгилери байкалса, провайдериңизге чалыңыз. Көк тери (цианоз) пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
Белгилүү бир профилактика жок. Уйкуга каршы дарыларды же уйкусуроону пайда кылуучу башка дары-дармектерди колдонуудан алыс болуңуз.
Ондиндин каргышы; Вентиляциянын бузулушу; Гипоксикалык желдеткич кыймылынын азайышы; Гиперкапникалык желдеткичтин кыймылдаткычы азайган
- Дем алуу системасы
Cielo C, Маркус CL. Борбордук гиповентиляция синдромдору. Sleep Med Clin. 2014; 9 (1): 105-118. PMID: 24678286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24678286/.
Малхотра А, Пауэлл Ф. Вентиляциялык көзөмөлдүн бузулушу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 80-бөл.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Желдетүүнү башкаруунун бузулушу. Жылы: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Өпкө медицинасынын принциптери. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 18-бөлүм.