Жүрөктү айланып өтүү хирургиясы - чыгаруу

Жүрөктү айланып өтүү хирургиясы жүрөгүңүзгө жетүү үчүн кан жана кычкылтек тыгынын айланып өтүү үчүн жаңы айланма жолду жаратат. Операция жүрөктүн ишемиялык оорусун дарылоодо колдонулат. Бул макалада ооруканадан чыкканда өзүңүзгө кам көрүү үчүн эмне кылуу керектиги талкууланат.

Сиздин хирург денеңиздин башка бөлүгүнөн вена же артерия алып, жүрөгүңүзгө жетиштүү кан алып келе албай калган артериянын айланасында айланма жол же айланма жол түздү.

Сиздин операцияңыз көкүрөгүңүздү кесүү (кесүү) жолу менен жасалган. Эгер хирург эмчек сөөгүңүздөн өтүп кетсе, хирург аны зым жана темир табак менен калыбына келтирип, териңиз тигиш менен жабылган. Сиздин бутуңузда же колуңузда тешик пайда болуп, венаны айланып өтүү үчүн колдонушкан.

Операциядан кийин толугу менен айыгып, өзүн жакшы сезе башташ үчүн 4-6 жума талап кылынат. Адатта:

• Кесилген жериңиздин айланасында көкүрөгүңүз ооруйт
• 2 жумадан 4 жумага чейин табитиңиз начар
• Көңүлүңүз өзгөрүп, депрессияга кабылыңыз
• Тамырдан жасалган буттан шишик пайда болду
• 6 же андан ашык ай бою көкүрөгүңүздүн жана бутуңуздун тешиктерин кычыштырыңыз, сезбейсиз же титиреп туруңуз
• Түндө уктай албай кыйналыңыз
• Ооруган дарылардан ич катыңыз
• Кыска мөөнөттөгү эс тутумуңузга байланыштуу көйгөйлөргө туш болуңуз же башыңыз маң болуп ("бүдөмүк")
• Чарчаңыз же көп энергияңыз жок
• Бир аз демиңиз бар. Эгер сизде өпкө көйгөйү жаралса, бул андан да жаман болушу мүмкүн. Кээ бир адамдар үйүнө барганда кычкылтекти колдонушу мүмкүн.
• Биринчи айда колуңузда алсыздык бар

Операциядан кийин жок дегенде биринчи 1-2 жумада үйүңүздө бирөө болушу керек.

Тамырыңызды кантип текшерүүнү билип алыңыз жана аны күн сайын текшерип туруңуз.

4-6 жума бою ооруканада үйрөнгөн дем алуу көнүгүүлөрүн жасаңыз.

Күн сайын душ алып, кесилген жерди самындап жууп, суу менен жууп туруңуз. Сиздин кесилген жериңиз толук айыкканга чейин сууга сүзбө, ысык ваннага чылабаңыз же ваннага кирбеңиз. Жүрөккө пайдалуу тамактанууну карманыңыз.

Эгер сиз депрессияга кабылсаңыз, үй-бүлөңүз жана досторуңуз менен сүйлөшүңүз. Дарыгерден кеңешчиден жардам алуу жөнүндө сураңыз.

Жүрөгүңүзгө, кант диабетине, кан басымыңызга жана башка ооруларыңызга каршы дары-дармектерди колдонууну улантыңыз.

• Провайдериңиз менен сүйлөшпөй туруп, эч кандай дары ичүүнү токтотпоңуз.
• Сиздин провайдериңиз антитромбоциттик (канды суюлтуучу) аспирин, клопидогрел (Плавикс), прасугрел (Effient) же тикагрелор (Брилинта) сыяктуу дары-дармектерди сунушташы мүмкүн, бул сиздин артерияңыздын трансплантетин ачык кармоого жардам берет.
• Эгер сиз варфарин (Кумадин) сыяктуу канды суюлтуучу дары ичип жатсаңыз, анда дозаңыздын туура экенине ынануу үчүн кошумча кан анализдерин алуу керек.

Ангинанын белгилери менен кантип жооп берүүнү билүү.

Калыбына келтирүү учурунда активдүү болуңуз, бирок жай баштаңыз.

• Бир жерде көпкө турбаңыз же отурбаңыз. Бир аз кыймылдаңыз.
• Жөө басуу - бул операциядан кийин өпкө жана жүрөк үчүн жакшы көнүгүү. Канчалык ылдам басканыңыздан кабатыр болбоңуз. Жай кабыл алыңыз.
• Тепкич менен чыгуу жакшы, бирок этият болуңуз. Баланс көйгөй болушу мүмкүн. Керек болсо тепкичтин жарымына чейин эс алыңыз.
• Дасторкон жайуу, кийим бүктөө, басуу, тепкичтен чыгуу сыяктуу жеңил үй жумуштары жакшы болушу керек.
• Алгачкы 3 айда иш-аракеттериңиздин көлөмүн жана интенсивдүүлүгүн акырындык менен көбөйтүңүз.
• Сыртта өтө суук же ысык болгондо спорт менен машыкпаңыз.
• Эгер демиңиз кысылып, башыңыз айланып же көкүрөгүңүздө кандайдыр бир оору пайда болсо, токтоңуз. Сөөктү тартуу же оордукту көтөрүү сыяктуу көкүрөгүңүздү сүйрөп же ооруткан кандайдыр бир иш-аракеттерди же машыгууларды жасабаңыз.
• Күндүн күйүп кетпеши үчүн кесилген жерлериңизди күндөн коргоңуз.

Операциядан кийин кеминде 4-6 жума унаа башкарбаңыз. Рулду айлантуудагы бурулуш сиздин кесилген жериңизди тартып калышы мүмкүн. Провайдериңизден качан жумушка келишиңизди сурап, 6-8 жумага чейин жумуштан кетем деп ойлойсуз.

Кеминде 2ден 4 жумага чейин саякаттоого болбойт. Саякат жакшы болгондо провайдериңизден сураңыз. Ошондой эле, кайрадан сексуалдык иш-аракеттерди баштоодон мурун, провайдериңизден сураңыз. Көпчүлүк учурда 4 жумадан кийин жакшы болот.

Сиз расмий жүрөк калыбына келтирүү программасына жиберилиши мүмкүн. Сиз активдүүлүк, диета жана көзөмөлдөнгөн көнүгүү боюнча маалымат жана консультация аласыз.

Операциядан кийинки алгачкы 6 жума ичинде кыймылдаганда колуңузду жана денеңиздин жогорку бөлүгүн колдонуудан этият болуңуз.

• Артка жетпеңиз.
• Кандайдыр бир себептерден улам эч ким сиздин колуңузду тартып алышына жол бербеңиз, мисалы, ал сизди айланып өтүүгө же төшөктөн турууга жардам берсе.
• 5 килограммдан 7 килограммга чейинки (2-3 килограмм) оор нерсени көтөрбөңүз.
• Кеминде 2-3 жума бою жеңил үй жумуштарын жасабаңыз.
• Колуңузду жана далыңызды көбүрөөк колдонуудан мурун провайдериңизден сурап алыңыз.

Тишиңизди жууганыңыз жакшы, бирок колуңузду далыңыздан өйдө көтөргөн башка иш-аракеттерди бир нече убакытка чейин жасабаңыз. Төшөктөн же отургучтан туруп жатканда колдоруңузду эки жагыңызга жакын кармаңыз. Бут кийимиңизди байлаш үчүн алдыга ийилсеңиз болот. Эгерде сиз көкүрөгүңүздү тартып жатканыңызды сезсеңиз, ар дайым токтоңуз.

Сиздин провайдериңиз көкүрөк жараңызга кантип кам көрүү керектигин айтып берет. Сизден хирургиялык кесилген жерди күн сайын самын жана суу менен тазалап, акырын кургатып туруу суралса керек. Эгерде провайдериңиз сизге жакшы деп айтпаса, эч кандай кремдерди, лосьондорду, порошокторду жана майларды колдонбоңуз.

Эгер бутуңуздун кесилген жери же кесилген жериңиз болсо:

• Отурганда бутуңузду көтөрүп туруңуз.
• TED түтүгүн ийкемдүү кылып 2-3 жумага чейин шишип кеткенге чейин кийип жүрүңүз жана активдүү бол.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде көкүрөгүңүз ооруйт же демиңиз кысылат, эс алганда кетпейт.
• Сиздин кагышыңыз бир калыпта эмес сезилет - ал өтө жай (мүнөтүнө 60тан аз) же өтө ылдам (мүнөтүнө 100дөн 120га чейин).
• Башыңыз айланып, эсиңиз ооп, же аябай чарчадыңыз.
• Сизде баш оору басылбай, катуу ооруп жатат.
• Сизде жөтөл өтпөйт
• Сиз кан же сары же жашыл былжыр менен жөтөлүп жатасыз.
• Жүрөгүңүзгө керектүү дары-дармектерди колдонууда көйгөй бар.
• Сиздин салмагыңыз 2 күн катары менен бир күндө 2 килограммдан (1 килограмм) жогорулайт.
• Сиздин жараат өзгөрөт. Ал кызарып же шишип кеткен, ачылган, же андан чыккан дренаж бар.
• Сизде үшүк же ысытма 101 ° F (38,3 ° C) жогору.

Насостон тышкары коронардык артерияны айланып өтүү - разряд; OPCAB - разряд; Согуу жүрөккө операция - чыгаруу; Айланма хирургия - жүрөктү чыгаруу; CABG - төгүү; Коронардык артерияны айландыруу - разряд; Коронардык артерияны айлантуу операциясы - чыгаруу; Коронардык айланып операция - бошонуу; CAD - айланып өтүүчү разряд; Коронардык артерия оорусу - айланып агуу

• Кантип билек кагуусун алуу керек
• Каротид тамырыңызды кагып жатасыз

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS туруктуу ишемиялык жүрөк оорусу менен ооруган бейтаптарды диагностикалоо жана башкаруу боюнча колдонмону жаңыртууга багытталган: Америкалык Кардиология Колледжинин отчету / Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын практикалык колдонмолор боюнча атайын тобу жана Америкалык көкүрөк хирургиясы ассоциациясы, профилактикалык жүрөк-кан тамыр медайымдары ассоциациясы, жүрөк-кан тамыр ангиография жана кийлигишүү коому жана көкүрөк хирургдарынын коому. Тираж. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS жүрөктүн ишемиялык оорусу менен ооруган бейтаптарды диагностикалоо жана башкаруу боюнча колдонмо: Америкалык Кардиология Колледжинин Фондунун отчету / Америкалык Жүрөк Ассоциациясы атайын топтун практикалык колдонмолору жана Америка Колледжи дарыгерлердин, Америкалык көкүрөк хирургиясынын ассоциациясы, профилактикалык жүрөк-кан тамыр медайымдарынын ассоциациясы, жүрөк-кан тамыр ангиография жана кийлигишүү коому жана көкүрөк хирургдарынын коому. Тираж. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Улгайган адамдардагы атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр ооруларынын экинчи профилактикасы: Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын илимий билдирүүсү. Тираж. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Кулик А, Руэл М, Джнейд Х, жана башкалар. Коронардык артерияны айлантуу операциясынан кийинки экинчи профилактика: Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын илимий билдирүүсү. Тираж. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Жүрөктүн туруктуу ишемиялык оорусу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 61-бөлүм.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Жүрөк оорусу: коронардык жетишсиздик. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 59-бөл.

• Ангина
• Жүрөктүн ишемиялык оорусу
• Жүрөктү айланып өтүү операциясы
• Жүрөк жетишсиздиги
• Канда холестеролдун деңгээли жогору
• Тамекини кантип таштоо керектиги боюнча кеңештер

• Ангина - агып кетүү
• Ангина - дарыгериңизден эмнени сурасаңыз болот
• Ангина - көкүрөк ооруганда
• Антиагреганттык препараттар - P2Y12 ингибиторлору
• Аспирин жана жүрөк оорулары
• Жүрөгүңүз кармаганда активдүү болуу
• Жүрөк оорусу менен ооруганда активдүү болуу
• Май, маргарин жана тамак майлары
• Холестерол жана жашоо образы
• Кан басымыңызды көзөмөлдөө
• Диеталык майлар түшүндүрүлдү
• Фастфуд боюнча кеңештер
• Жүрөк пристубу - агып чыгуу
• Жүрөк пристубу - дарыгерден эмне сурасаңыз болот
• Жүрөктү айланып өтүүчү хирургия - минималдуу инвазиялык - агып чыгуу
• Жүрөк оорулары - тобокелдик факторлору
• Тамак-аш энбелгилерин кантип окуу керек
• Жер Ортолук деңиз диетасы
• Хирургиялык жарага кам көрүү - ачык
• Кургактан нымга чейин кийинген кийим өзгөрөт

• Коронардык артерияны айланып өтүү хирургиясы