Ооруп жаткан синус синдрому

Адатта, жүрөктүн согушу жүрөктүн үстүңкү бөлмөлөрүндө (атрияда) башталат. Бул аймак жүрөктүн кардиостимулятору. Ал sinoatrial түйүнү, синус түйүнү же SA түйүнү деп аталат. Анын ролу жүрөктүн кагышын туруктуу жана туруктуу кармоо.

Оорулуу синус синдрому - бул синус түйүнүндөгү көйгөйлөрдөн улам жүрөк ритминин көйгөйлөрүнүн тобу, мисалы:

• Жүрөктүн кагышы өтө жай, синус брадикардия деп аталат
• Жүрөктүн согушу токтойт же токтойт, аны синус тыныгуусу же синустун токтошу деп аташат
• Тез жүрөктүн кагышынын эпизоддору
• Брадикардия-тахикардия же "тахи-бради синдрому" деп аталган жүрөктүн ритминин ылдамдыгы менен алмашып турган жай жүрөк ритмдери

Оорунун синус синдрому көбүнчө 50 жаштан улуу адамдарда кездешет. Бул көбүнчө жүрөк булчуң ткандарындагы электр жолдорунун тырык сымал бузулушунан болот.

Балдарда, жогорку палаталардагы жүрөккө жасалган операция оорулуу синус синдромунун жалпы себеби болуп саналат.

Оорулуу синус синдрому менен жүрөктүн коронардык оорулары, кан басымынын жогорулашы, аорта жана митралдык капкак оорулары пайда болушу мүмкүн. Бирок, бул оорулардын синдромго эч кандай тиешеси жок болушу мүмкүн.

Оорунун синус синдрому сейрек кездешет, бирок сейрек эмес. Бул жасалма кардиостимулятор орнотуу керек болгон адамдардын эң көп кездешкен себеби. Синус брадикардия оорунун башка түрлөрүнө караганда көп кездешет.

Жүрөктүн жогорку бөлмөлөрүнөн башталуучу тахикардия (жүрөктүн тез ыргактары) синдромдун бир бөлүгү болушу мүмкүн. Булардын катарына жүрөк фибрилляциясы, жүрөктүн кагышы, жүрөк тахикардиясы кирет. Тез жүрөктүн кагышынан кийин жүрөктүн кагышы тез басылат. Жай жана тез жүрөктүн кагышынын (ритминин) мезгилдери болгондо, абал көбүнчө тахи-брэди синдрому деп аталат.

Айрым дары-дармектер жүрөктүн анормалдуу ритмин начарлатышы мүмкүн, айрыкча дозасы жогору болгондо. Аларга digitalis, кальций каналынын блокаторлору, бета-блокаторлор жана антиаритмия кирет.

Көпчүлүк учурда, эч кандай белгилери жок.

Пайда болгон белгилер башка ооруларга окшош болушу мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Көкүрөк оорусу же стенокардия
• Чаташуу же психикалык абалдын башка өзгөрүүлөрү
• Эстен тануу же эси ооп калуу
• Чарчоо
• Баш айлануу же баш айлануу
• Жүрөктүн кагышын сезүү (жүрөктүн кагышы)
• Жөө басуу сыяктуу кыймыл-аракет менен гана аба жетпей калат

Жүрөктүн кагышы каалаган убакта өтө жай болушу мүмкүн. Кан басымы нормалдуу же төмөн болушу мүмкүн.

Ооруп жаткан синус синдрому жүрөк жетишсиздигинин белгилери башталып же күчөп кетиши мүмкүн. Оорунун синус синдрому симптомдору аритмиянын эпизоддору учурунда гана пайда болгондо аныкталат. Бирок, шилтемени көп учурда далилдөө кыйын.

ЭКГде ушул синдромго байланыштуу жүрөктүн анормалдуу ыргагы көрсөтүлүшү мүмкүн.

Холтер же узак мөөнөттүү ритм мониторлору оорулуу синус синдромун аныктоонун натыйжалуу куралы болуп саналат. Алар жүрөктүн жайланышын жана жүрөктүн тахикардиясынын эпизоддорун жана узак тыныгууларды алышы мүмкүн. Мониторлордун түрлөрүнө окуялар мониторлору, цикл жазгычтар жана мобилдик телеметрия кирет.

Интракардиактык электрофизиологияны изилдөө (EPS) бул бузулуу үчүн өзгөчө тест болуп саналат. Бирок, ал көп учурда талап кылынбайт жана диагнозду тастыктабай калышы мүмкүн.

Кээ бир учурларда, адамдын жүрөктүн кагышын басуу же спорт менен машыгуу учурунда байкалат, ал жетиштүү көбөйүп жатабы деп.

Эгер сизде кандайдыр бир белгилер болбосо, дарыланууга муктаж болбойсуз. Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери сиз кабыл алган дары-дармектерди карап чыгып, сиздин абалыңызды начарлатпагандыгын текшерет. Провайдериңиз айтпаса, эч бир дарыны ичүүнү токтотпоңуз.

Сиздин белгилериңиз брадикардияга байланыштуу болсо (жүрөктүн жай согушу), сизге туруктуу имплантацияланган кардиостимулятор керек болушу мүмкүн.

Жүрөктүн тез согушу (тахикардия) дары менен дарыланса болот. Кээде тахикардияны айыктыруу үчүн радиожыштыкты кетирүү ыкмасы колдонулат.

Айрым учурларда, жүрөктүн тез согуу мезгилин контролдоо үчүн колдонулган дары-дармектер, жүрөктүн кагышынын жай мезгилинен сактануучу, кардиостимулятор колдонулат.

Синдром көбүнчө прогрессивдүү мүнөзгө ээ. Бул көпчүлүк учурларда убакыттын өтүшү менен начарлай берет дегенди билдирет.

Узак мөөнөттүү келечек туруктуу кардиостимулятор орнотулган адамдар үчүн эң сонун.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ангина
• Көнүгүү потенциалы төмөндөдү
• Эстен тануу (синкоп)
• Эстен тануудан улам кулап же жаракат алуу
• Жүрөк жетишсиздиги
• Начар жүрөк насостору

Эгерде сизде провайдериңиз болсо:

• Жеңил ойлуулук
• Эсинен тануу
• Жүрөктүн кагышы
• Абалдын башка белгилери

Салмактуу тамактануу жана спорт менен машыгуу менен жүрөгүңүздүн ден-соолугун чыңдоо жүрөк ооруларынын көптөгөн түрлөрүнүн алдын алат.

Айрым түрдөгү дары-дармектерден баш тартуу керек болушу мүмкүн. Көп жолу, абалды алдын алуу мүмкүн эмес.

Брэдикардия-тахикардия синдрому; Синус түйүнүнүн иштешинин бузулушу; Жай жүрөктүн согушу - ооруган синус; Tachy-brady синдрому; Синус паузасы - оорулуу синус; Синустун кармалышы - оорулуу синус

• Кардиостимулятор - разряд

• Кардиостимулятор

Olgin JE, Zipes DP. Брадиаритмия жана атриовентрикулярдык блокада. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 40-бөл.

Zimetbaum P. Supraventricular жүрөк аритмиясы. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 58-бөл.