Курсактын аорта аневризмасы

Аорта - ичти, жамбашты жана бутту кан менен камсыз кылган негизги кан тамыр. Курсактын аорта аневризмасы, аортанын аймагы өтө чоңойгон же шарлар чыккан учурда пайда болот.

Аневризманын так себеби белгисиз. Бул артериянын дубалындагы алсыздыктан улам пайда болот.Бул көйгөйгө кабылуу тобокелдигин жогорулатуучу факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Тамеки тартуу
• Кан басымы жогору
• Эркек жынысы
• Генетикалык факторлор

Курсактын аорта аневризмасы көбүнчө 60 жаштан өткөн, бир же бир нече тобокелдик фактору бар эркектерде байкалат. Аневризм канчалык чоңураак болсо, анын ачылып кетиши же айрылышы мүмкүн. Бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Аневризмалар көп жылдар бою жай өнүгөт, көбүнчө эч кандай белгилери жок. Аневризма тез кеңейип, көз жаш төгүлүп же идиштин дубалынан кан агып кетсе (аорта диссекциясы), белгилер тез пайда болушу мүмкүн.

Жыртыктын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ичтин же белдин оорушу. Оору катуу, күтүлбөгөн, туруктуу же туруктуу болушу мүмкүн. Ал чурайга, жамбашка же бутка жайылышы мүмкүн.
• Сыртка чыгуу.
• Clammy тери.
• Баш айлануу.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Жүрөктүн тез согушу.
• Шок.

Дарыгериңиз сиздин курсагыңызды текшерип, буттарыңыздагы тамырларды сезет. Провайдер төмөнкүлөрдү таба алат:

• Ичтин бир жери (массасы)
• Ичтин пульсациялуу сезими
• Ич катуу же катуу

Сиздин провайдериңиз төмөнкү көйгөйлөрдү текшерүү аркылуу бул көйгөйдү табышы мүмкүн:

• Курсактын аневризмасына биринчи жолу шектенгенде, ичтин ультраүн үнү
• Аневризманын көлөмүн тастыктоо үчүн ичти компьютердик томографиядан өткөрүү
• Хирургиялык пландаштырууга жардам берүүчү CTA (компьютердик томографиялык ангиография)

Бул анализдердин кайсынысы болбосун оорунун белгилери байкалганда жасалышы мүмкүн.

Сизде эч кандай симптомдорду жаратпаган ич аорта аневризмасы болушу мүмкүн. Сиздин провайдериңиз аневризманы текшерип көрүү үчүн ичтин УЗИге буйрутма бериши мүмкүн.

• Жашоосу учурунда тамеки чеккен 65 жаштан 75 жашка чейинки эркектердин көпчүлүгү бул сыноодон өтүшү керек.
• Өмүр бою тамеки чекпеген 65 жаштан 75 жашка чейинки айрым эркектерге бул сыноо бир жолу керек болушу мүмкүн.

Эгерде сизде аорта аневризмасынан денеңизден кан агып жатса, анда дароо операция жасатуу керек.

Эгерде аневризма кичинекей болсо жана анын белгилери байкалбаса:

• Хирургия сейрек жасалат.
• Сиз жана провайдериңиз операция жасатуу коркунучу, эгерде операция болбосо кан кетүү коркунучунан аз экендигин чечишиңиз керек.
• Сиздин провайдериңиз аневризманын көлөмүн 6 айда бир УЗИ анализдери менен текшерип турушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурда хирургия аневризмасы 2 дюймдан (5 сантиметр) чоңураак болсо же тез өсүп кетсе жасалат. Максаты - оору күчөп кете электе операция жасоо.

Хирургиянын эки түрү бар:

• Ачык оңдоо - Курсакта чоң кесүү жасалат. Анормалдуу идиш техногендик материалдан жасалган трансплантат менен алмаштырылат.
• Эндоваскулярдык стентти кыйыштыруу - Бул процедураны курсагыңызда чоң кесүү жасалбаса болот, андыктан тезирээк калыбына келишиңиз мүмкүн. Эгер сизде башка медициналык көйгөйлөр болсо же улгайган адам болсо, анда бул сизге коопсузураак болушу мүмкүн. Эндоваскулярдык калыбына келтирүү кээде агып кеткен же кансыраган аневризма үчүн жасалышы мүмкүн.

Эгер аневризманы жарып кете электе калыбына келтирүү үчүн операция жасатсаңыз, натыйжасы жакшы болот.

Курсактын аорта аневризмасы жыртыла баштаганда же жарылып кетсе, бул медициналык тез жардам. Ичтин аневризмасынан айрылган 5 адамдын 1и гана аман калышат.

Сиздин курсагыңыз же белиңиз ооруп, өтө начарлап кетсе же кетпесе, тез жардам бөлүмүнө барыңыз же 911 номерине чалыңыз.

Аневризманын коркунучун азайтуу үчүн:

• Жүрөгүңүзгө пайдалуу тамактаныңыз, спорт менен машыгыңыз, тамекини таштаңыз (эгер сиз тамеки тартасаңыз) жана стресстен арылыңыз.
• Эгерде сизде кан басымы жогору болсо же кант диабети болсо, дары-дармектерди провайдериңиз айткандай ичип алыңыз.

Тамеки чеккен 65 жаштан жогору адамдар УЗИге бир жолу текшерүүдөн өтүшү керек.

Аневризм - аорта; AAA

• Курсактын аорта аневризмасын калыбына келтирүү - ачык чыгаруу
• Аорта аневризмасын калыбына келтирүү - эндоваскулярдык - разряд

• Аортанын жарылышы - көкүрөктүн рентгенографиясы
• Аорта аневризмасы

Braverman AC, Schermerhorn M. Аортанын оорулары. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 63-бөл.

Colwell CB, Fox CJ. Курсактын аорта аневризмасы. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 76-бөл.

LeFevre ML; АКШнын алдын алуу кызматтарынын ыкчам тобу. Курсактын аорта аневризмасын текшерүү: АКШнын профилактикалык кызматтары боюнча атайын топтун сунуштамасы. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Woo EW, Damrauer SM. Курсактын аорта аневризмасы: ачык хирургиялык дарылоо. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфорддун Кан тамыр хирургиясы жана Эндоваскулярдык терапия. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 71-бөл.