Холестаз

Холестаз - бул боордон өт агымы басаңдаган же тосулган ар кандай шарт.

Холестаздын себептери көп.

Боордон тышкаркы холестаз боордун сыртында пайда болот. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Өт түтүкчөсүнүн шишиктери
• Цисталар
• Өт түтүгүнүн тарылышы (стриктуралар)
• Жалпы өт жолундагы таштар
• Панкреатит
• Панкреатиялык шишик же псевдокиста
• Жакын жердеги массадан же шишиктен улам өт жолдоруна басым
• Баштапкы склероздук холангит

Боордун ичиндеги холестаз боордун ичинде пайда болот. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Алкоголдук боор оорусу
• Амилоидоз
• Боордогу бактериялык ириң
• Вена аркылуу гана азыктануу (IV)
• Лимфома
• Кош бойлуулук
• Баштапкы билиардык цирроз
• Боордун алгачкы же метастатикалык рагы
• Баштапкы склероздук холангит
• Саркоидоз
• Кан аркылуу жайылган олуттуу инфекциялар (сепсис)
• Кургак учук
• Вирустук гепатит

Айрым дары-дармектер холестазга алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• Антибиотиктер, мисалы, ампициллин жана башка пенициллиндер
• Анаболикалык стероиддер
• Төрөттөн сактануучу таблеткалар
• Хлорпромазин
• Циметидин
• Estradiol
• Имипрамин
• Прохлорперазин
• Terbinafine
• Толбутамид

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Чопо түстөгү же ак түстөгү табуреткалар
• Караңгы заара
• Айрым тамактарды сиңире албоо
• Кычышуу
• Жүрөк айлануу же кусуу
• Курсактын оң жагындагы жогорку бөлүгү ооруйт
• Сары тери же көз

Кан анализинде билирубин жана щелочтук фосфатазанын деңгээли жогорулагандыгы көрсөтүлүшү мүмкүн.

Бул абалды аныктоо үчүн сүрөт иштетүүчү тесттер колдонулат. Тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Курсактын томографиясы
• Курсактын MRI
• Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография (ERCP) да себебин аныктай алат
• Курсактын УЗИ

Холестаздын негизги себебин дарылаш керек.

Адамдын канчалык деңгээлде жакшы иштеши, ооруну шарттаган оорудан көз каранды. Жалпы өттөгү таштарды көп учурда кетирүүгө болот. Бул холестазды айыктыра алат.

Стенттерди таралган же рак илдети менен тосулган жалпы өт каналынын ачык жерлерине койсо болот.

Эгерде абал белгилүү бир дарыны колдонуудан келип чыкса, анда ал дарыны ичкенден кийин, ал тез-тез өтүп кетет.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ич өтүү
• Сепсис күчөп кетсе, орган иштебей калышы мүмкүн
• Майдын жана майда эрүүчү витаминдердин начар сиңиши
• Катуу кычышуу
• Өтө узак убакытка чейин холестаздан улам алсыз сөөктөр (остеомаляция)

Эгерде сизде төмөнкүлөр болсо, дарылоочу кызматка чалыңыз:

• Өтө кетпеген кычышуу
• Сары тери же көз
• Холестаздын башка белгилери

Эгерде тобокелге салып жатсаңыз, А жана В гепатитине каршы эмдөөдөн өтүңүз. Тамыр ичкен дарыларды колдонбоңуз жана ийнелерди бөлүшүңүз.

Боордун ичиндеги холестаз; Боордон тышкаркы холестаз

• Өт таштары
• Өт баштыкчасы
• Өт баштыкчасы

Eaton JE, Lindor KD. Баштапкы билиардык холангит. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sлизенжер жана Фордтраннын ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 91-бөл.

Fogel EL, Sherman S. Өт баштыкчасы жана өт жолдорунун оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 146-бөл.

Лидофский С.Д. Сарык. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 21-бөл.