Гипертиреоз

Factitious гипертиреоз - бул кандагы калкан безинин гормонунун деңгээлинен жогору жана гипертиреозду көрсөткөн белгилер. Бул калкан безинин гормонунун дарысын көп ичүүдөн пайда болот.

Гипертиреоз ашыкча активдүү калкан сымал без деп да белгилүү.

Калкан сымал безде тироксин (T4) жана трииодтиронин (T3) гормондору иштелип чыгат. Гипертиреоздун көпчүлүк учурларында, калкан сымал бездин өзү бул гормондорду өтө көп өндүрөт.

Гипертиреоз гипотиреоз үчүн калкан сымал гормон дарысын көп ичкенден дагы келип чыгышы мүмкүн. Бул фактикалык гипертиреоз деп аталат. Бул гормоналдык дары-дармектердин белгиленген өлчөмү өтө жогору болгондуктан, аны ятрогендик, же дарыгерлердин гипертиреозу деп аташат. Бул жалпы көрүнүш. Кээде бул атайылап жасалат (депрессия же калкан безинин рагы менен ооруган кээ бир бейтаптар үчүн), бирок көбүнчө бул кан анализинин негизинде дозасы өзгөрүлбөгөндүктөн болот.

Чакан гипертиреоз бирөө атайын калкан безинин гормонун көп ичкенде да пайда болушу мүмкүн. Бул өтө сейрек көрүнүш. Бул адамдар болушу мүмкүн:

• Мюнхаузен синдрому сыяктуу психикалык бузулуулары барлар
• Арыктагандар кимдер
• Депрессиядан же тукумсуздуктан дарыланып жаткандар
• Камсыздандыруу компаниясынан ким акча алгысы келет

Балдар калкан сымал гормон таблеткаларын кокустан ичиши мүмкүн.

Ыкчам гипертиреоздун белгилери калкан безинин бузулушунан келип чыккан гипертиреоздун белгилери менен бирдей, болгону төмөнкүлөр:

• Богок жок. Калкан сымал без көп учурда кичинекей.
• Graves оорусундагыдай (гипертиреоздун эң көп кездешкен түрү) көздөр томпойуп кетпейт.
• Кээде Грейвс оорусуна чалдыккан адамдардай болуп, сөөктүн үстүндөгү тери коюуланбайт.

Ыкчам гипертиреозду аныктоо үчүн колдонулган кан анализдерине төмөнкүлөр кирет:

• Акысыз T4
• Тироглобулин
• Бардыгы T3
• Бардыгы T4
• TSH

Башка текшерүүлөргө радиоактивдүү йодду сиңирүү же калкан сымал УЗИ кирет.

Ден-соолукту чыңдоочуңуз сизге калкан безинин гормонун колдонуудан баш тартууну сунуштайт. Эгер сиз аны кабыл алышыңыз керек болсо, анда провайдериңиз дозаны азайтат.

Белгилердин жана белгилердин жоголгонуна ишенүү үчүн 2-4 жуманын ичинде сизди кайрадан текшерип чыгышыңыз керек. Бул дагы диагнозду тастыктоого жардам берет.

Мюнхгаузен синдрому менен ооруган адамдарга психикалык саламаттыкты дарылоо жана көзөмөлдөө керек болот.

Калкан безинин гормонунун дозасын алууну токтоткондо же төмөндөтсөңүз, гипертиреоз өзүнөн өзү тазаланат.

Чечүүчү гипертиреоз узак убакытка созулганда, дарыланбаган же начар дарыланган гипертиреоз сыяктуу татаалдашуулар пайда болушу мүмкүн:

• Анормалдуу жүрөктүн кагышы (атриалдык фибрилляция)
• Тынчсыздануу
• Көкүрөк оорусу (стенокардия)
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Сөөктүн массасынын түшүшү (катуу болсо, остеопороз)
• Салмак жоготуу
• Тукумсуздук
• Уктоо көйгөйлөрү

Гипертиреоз белгилери байкалса, провайдериңизге кайрылыңыз.

Калкан безинин гормону рецепт боюнча жана провайдердин көзөмөлүндө гана кабыл алынышы керек. Провайдерлерге кабыл алган дозаңызды жөндөөгө жардам берүү үчүн канды дайыма текшерип туруу керек.

Тиреотоксикоз; Тиротоксикоз фактысы; Тиротоксикоз medicamentosa; Чакан гипертироксинемия

• Калкан сымал без

Hollenberg A, Wiersinga WM. Гипертиреоз оорулары. Жылы: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 12-бөл.

Kopp P. Калкан сымал бездин автономдуу иштеши жана тиреотоксикоздун башка себептери. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 85-бөл.