Кандагы натрий аз

Төмөнкү кандагы натрий - бул кандагы натрийдин саны демейдегиден төмөн болгон шарт. Бул абалдын медициналык аталышы - гипонатриемия.

Натрий көбүнчө организмдеги суюктуктарда клеткалардын сыртында кездешет. Натрий - электролит (минерал). Бул кан басымын сактоо үчүн абдан маанилүү.Натрий нервдердин, булчуңдардын жана дененин башка ткандарынын жакшы иштеши үчүн да керек.

Клеткалардын сыртындагы суюктуктардагы натрийдин өлчөмү нормадан төмөн түшкөндө, суу денгээлдерди теңдөө үчүн клеткаларга өтөт. Бул клеткалардын өтө көп суу менен шишишине себеп болот. Мээ клеткалары шишикке өзгөчө сезимтал жана бул натрийдин төмөн белгилеринин көпчүлүгүн пайда кылат.

Кандагы натрийдин аздыгы (гипонатриемия) менен суунун натрийге тең салмактуулугун төмөндөгү үч шарттын бири шарттайт:

• Эуволемиялык гипонатриемия - организмдеги жалпы суу көбөйөт, бирок организмдеги натрийдин курамы ошол бойдон калат
• Гиперволемиялык гипонатриемия - организмде натрий дагы, суунун курамы дагы көбөйөт, бирок суунун көбөйүшү көбүрөөк
• Гиповолемиялык гипонатриемия - организмден суу жана натрий экөө тең жоголот, бирок натрийдин жоготуусу көбүрөөк

Кандагы натрийдин төмөндөшү төмөнкү себептерден улам келип чыгышы мүмкүн:

• Дененин чоң аянтын жабыркаткан күйүктөр
• Ич өтүү
• Заара чыгаруучу дары-дармектер (суу таблеткалары), алар зааранын көлөмүн көбөйтөт жана заара аркылуу натрийдин жоголушуна алып келет
• Жүрөк жетишсиздиги
• Бөйрөк оорулары
• Боор циррозу
• Ылайыктуу антидиуретикалык гормон секрециясы синдрому (SIADH)
• Тердөө
• Кусуу

Жалпы белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Башаламандык, кыжырдануу, тынчы жоктук
• Конвульсиялар
• Чарчоо
• Баш оору
• Табиттин жоголушу
• Булчуңдардын алсыздыгы, спазмдар же карышуу
• Жүрөк айлануу, кусуу

Медициналык кызматкер толугу менен физикалык кароодон өткөрүп, белгилериңиз жөнүндө сурайт. Кан жана заара анализдери жүргүзүлөт.

Натрийдин төмөндүгүн аныктоого жардам бере турган лабораториялык тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Комплекстүү зат алмашуу панели (кандагы натрийди камтыйт, нормасы 135-145 мэкв / л же 135тен 145 ммоль / лге чейин)
• Osmolality кан анализи
• Зааранын осмолалдуулугу
• Заара натрийи (кадимки деңгээлде зааранын үлгүсүндө 20 мэкв / л, ал эми 24 сааттык заара анализинде күнүнө 40-220 мэкв)

Натрийдин аз болушунун себеби диагноз коюлуп, дарыланышы керек. Эгерде рак оорусу себеп болсо, анда радиация, химиотерапия же шишикти алып салуу операциясы натрийдин дисбалансын оңдой алат.

Башка дарылоо ыкмалары гипонатриемиянын конкреттүү түрүнө жараша болот.

Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тамыр аркылуу суюктуктар (IV)
• Оорунун белгилерин жеңилдетүүчү дары-дармектер
• Сууну алууну чектөө

Натыйжа көйгөйдү жараткан шарттан көз каранды. 48 сааттын ичинде пайда болгон натрийдин аздыгы (курч гипонатриемия), убакыттын өтүшү менен акырындык менен өнүккөн натрийден кооптуу. Натрийдин деңгээли бир нече күн же бир нече жума бою акырындык менен төмөндөгөндө (өнөкөт гипонатриемия), мээнин клеткалары жөндөөгө убактысы бар жана шишик минималдуу болушу мүмкүн.

Оор учурларда натрийдин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн:

• Аң-сезимдин төмөндөшү, галлюцинациялар же кома
• Мээ грыжасы
• Өлүм

Денеңиздеги натрийдин деңгээли өтө эле төмөндөп кетсе, өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал болушу мүмкүн. Эгер ушул абалдын белгилери байкалса, провайдериңизге дароо чал.

Натрийдин аз болушун шарттаган дарылоо жардам берет.

Эгер сиз спорт менен машыксаңыз же башка күчтүү иш-аракеттерди жасасаңыз, денеңиздеги натрий деңгээлин ден-соолукту чыңдоо үчүн электролиттерди камтыган спорттук суусундуктар сыяктуу суюктуктарды ичип алыңыз.

Гипонатриемия; Дилюционалдык гипонатриемия; Эуволемиялык гипонатриемия; Гиперволемиялык гипонатриемия; Гиповолемиялык гипонатриемия

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Гипонатриемия жана гипернатремия. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 112-бөл.

Кичинекей M. Метаболикалык өзгөчө кырдаалдар. Жылы: Кэмерон П, Джелинек Г, Келли А-М, Браун А, Литтл М, ред. Чоң кишилерге шашылыш жардам көрсөтүү боюнча окуу китеби. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2015: 12-бөлүм.