Урукчалардын иштебей калышы

Тестикалык бездин иштебей калышы урук безинде сперматозоиддерди же эркек гормондорду, мисалы, тестостерон түзө албаганда пайда болот.

Түйүлчөктүн иштен чыгышы сейрек көрүнүш. Себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Кээ бир дары-дармектер, анын ичинде глюкокортикоиддер, кетоконазол, химиотерапия жана опиоиддик ооруларга каршы дары-дармектер
• Яичка таасир этүүчү оорулар, анын ичинде гемохроматоз, паротит, орхит, аталык бездин рагы, аталык бездин буралышы жана варикоцеле
• Жыныс безинин жаракат алганы же жаракат алгандыгы
• Семирүү
• Клинфелтер синдрому же Прадер-Вилли синдрому сыяктуу генетикалык оорулар
• Мистикалык фиброз сыяктуу башка оорулар

Төмөнкүлөр урук безинин иштебей калуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн:

• Мотоцикл же велосипед тебүү сыяктуу какырыкты туруктуу, төмөнкү деңгээлдеги жаракатка алып келүүчү иш-чаралар
• Марихуананы көп жана көп колдонуу
• Төрөлгөндө уруксуз урук бези

Белгилери бойго жеткенге чейин же андан кийин, урук безинин иштебей калган мезгилине жараша болот.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Бийиктиктин төмөндөшү
• Чоңойтулган эмчек (гинекомастия)
• Тукумсуздук
• Булчуң массасынын жоголушу
• Жыныстык каалоонун жоктугу (либидо)
• Колтуктун жана ичтин түктөрүнүн түшүшү
• Эркектердин жыныстык өзгөчөлүктөрүнүн жай өнүгүшү же жетишсиздиги (чачтын өсүшү, скелеттин көбөйүшү, жыныс мүчөсүнүн чоңойушу, үндүн өзгөрүшү)

Эркектер сакал-мурутун тез-тез кырып туруунун кажети жоктугун байкаса болот.

Физикалык экзаменде төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:

• Эркектин да, аялдын да денеси так көрүнбөгөн жыныс органдары (көбүнчө ымыркай кезинде болот)
• Анормалдуу кичинекей, катуу урук бези
• Шишик же урук безиндеги анормалдуу масса же какырык

Башка тесттер сөөктүн минералдык тыгыздыгын жана сыныктарын көрсөтүшү мүмкүн. Кан анализинде тестостерондун деңгээли төмөн жана пролактин, FSH жана LH деңгээли жогору болушу мүмкүн (көйгөй биринчи же экинчи деңгээлде экендигин аныктайт).

Эгерде сиздин тынчсызданууңуз төрөт маселеси болсо, анда сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери сиз өндүрүп жаткан ден-соолукка пайдалуу сперматозоиддердин санын текшерүү үчүн уруктук анализди тапшырышы мүмкүн.

Кээде, урук безинин УЗИге буйругу берилет.

Тестостерондун деңгээли жана улгайган эркектерде тестостерон деңгээлинин төмөндүгүн аныктоо кыйынга турушу мүмкүн, анткени адатта, жаш өткөн сайын тестостерон деңгээли акырындап төмөндөйт.

Эркектердин гормонунун кошумчалары тестикустун жетишсиздигинин айрым түрлөрүн дарылайт. Бул дарылоо тестостеронду алмаштыруу терапиясы (TRT) деп аталат. ТРТ гель, патч, инъекция же имплант түрүндө берилиши мүмкүн.

Көйгөйгө алып келүүчү дары-дармектерден же иш-аракеттерден алыс болуу урук безинин функциясын калыбына келтириши мүмкүн.

Көпчүлүк урук безинин жараксыздыгын калыбына келтирүү мүмкүн эмес. ТРТ симптомдорду калыбына келтирүүгө жардам берет, бирок ал төрөттү калыбына келтирбейт.

Тестиктин иштебей калышы мүмкүн болгон химиотерапия алып жаткан эркектер дарылоо башталганга чейин сперма үлгүлөрүн тоңдуруу жөнүндө сүйлөшүшү керек.

Жыныстык жетилүү мезгилине чейин башталган урук безинин бузулушу дененин кадимкидей өсүшүн токтотот. Бул бойго жеткен эркек мүнөздөмөлөрдүн (мисалы, терең үн жана сакал) өрчүшүнө тоскоол болот. Бул ТРТнын жардамы менен дарыланса болот.

ТРТда жүргөн эркектер дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек. ТРТ төмөнкүлөрдү жаратышы мүмкүн:

• Простата бези чоңойуп, заара ушатууда кыйынчылыкка алып келет
• Уюган кан
• Уйкунун жана маанайдын өзгөрүшү

Эгерде сизде уруктуктун жетишсиздигинин белгилери байкалса, провайдериңиз менен жолугушууга чакырыңыз.

Эгерде сиз ТРТда болсоңуз жана дарылоодон кийинки терс таасирлерди көрүп жатсаңыз, провайдериңизге чалыңыз.

Мүмкүн болсо, тобокелдиги жогору иш-аракеттерден алыс болуңуз.

Негизги гипогонадизм - эркек

• Тестулярдык анатомия
• Эркектин репродуктивдик анатомиясы

Allan CA, McLachlan RI. Андроген жетишсиздигинин бузулушу. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 139-бөлүм.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, et al. Тестостерондун жетишсиздиги жана дарылоо боюнча негизги түшүнүктөр: эл аралык эксперттик консенсус чечимдери. Mayo Clinic Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек менен камсыз кылуу боюнча административдик сайты. FDA дары коопсуздугу боюнча байланыш: FDA тестостерон өнүмдөрүн карылыкка байланыштуу төмөн тестостерон үчүн колдонуу жөнүндө эскертет; колдонуу менен жүрөк пристубу жана инсульт тобокелдигинин жогорулашы жөнүндө маалымдоо үчүн маркировкалоо өзгөртүүнү талап кылат. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. 26-февраль 2018-жылы жаңыртылган. 2019-жылдын 20-майында окулган.