Үй-бүлөлүк бириккен гиперлипидемия

Үй-бүлөлүк бириккен гиперлипидемия бул үй-бүлөлөргө өткөн оору. Бул холестеролду жана кандагы триглицериддерди көбөйтөт.

Үй-бүлөлүк бириккен гиперлипидемия - бул кандагы майларды көбөйтүүчү эң кеңири тараган генетикалык бузулуу. Ал эрте инфаркт алып келиши мүмкүн.

Диабет, алкоголизм жана гипотиреоз ооруну күчөтөт. Тобокелдик факторлоруна үй-бүлөлүк холестерол жана эрте коронардык артерия оорулары кирет.

Алгачкы жылдары эч кандай белгилери байкалбашы мүмкүн.

Оорунун белгилери пайда болгондо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Көкүрөк оорусу (стенокардия) же коронардык артерия оорусунун башка белгилери жаш кезинде байкалышы мүмкүн.
• Басып бара жатканда бир же эки музоону кысуу.
• Айыкпаган манжалардагы жаралар.
• Күтүлбөгөн жерден инсультка окшош белгилер, мисалы, сүйлөй албай кыйналуу, беттин бир жагына ылдый түшүп кетүү, колдун же буттун алсыздыгы, тең салмактуулукту жоготуу.

Мындай ооруга чалдыккан адамдарда өспүрүм кезинде холестерол же триглицериддин деңгээли көтөрүлүп кетиши мүмкүн. Бул оору 20-30 жаштагы адамдарга диагноз коюлушу мүмкүн. Деңгээлдер өмүр бою жогору бойдон калууда. Үй-бүлөлүк бириккен гиперлипидемия менен жабыркагандарда эрте коронардык артерия оорусу жана инфаркт коркунучу жогорулайт. Ошондой эле, аларда семирүү деңгээли жогору жана глюкозага болгон чыдамсыздык жогору.

Холестерол менен триглицериддин деңгээлин текшерүү үчүн кан анализдери жүргүзүлөт. Тесттер көрсөтөт:

• LDL холестеролунун көбөйүшү
• HDL холестеролунун азайышы
• Триглицериддердин көбөйүшү
• Аполипопротеиндин көбөйүшү B100

Генетикалык анализ үй-бүлөлүк курама гиперлипидемиянын бир түрүнө жеткиликтүү.

Дарылоонун максаты - жүрөктүн атеросклероз оорусун азайтуу.

ТУРМУШТУН ӨЗГӨРҮҮЛӨРҮ

Биринчи кадам - ​​жеген тамагыңызды өзгөртүү. Көбүнчө, врач дарыларды сунуштоодон мурун диетаны өзгөртүүгө бир нече ай аракет кылып көрөсүз. Диета өзгөрүүлөрүнө каныккан майдын жана тазаланган шекердин көлөмүн азайтуу кирет.

Бул жерде сиз бир нече өзгөртүү киргизе аласыз:

• Уйдун, тооктун, чочконун жана козунун этин азыраак жегиле
• Майлуулугу төмөн сүт азыктарын толук майга алмаштырыңыз
• Курамында транс майлары бар печеньелерден жана бышырылган азыктардан алыс болуңуз
• Жумуртканын сарысын жана орган эттерин чектөө менен жеген холестеролду азайтыңыз

Адамдарга тамактануу адаттарын өзгөртүүгө жардам берүү үчүн кеңеш берүү көп сунушталат. Салмак жоготуу жана үзгүлтүксүз көнүгүү дагы холестерол деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берет.

ДАРЫЛАР

Эгерде жашоо мүнөзүндөгү өзгөрүүлөр холестерол деңгээлин жетиштүү деңгээлде өзгөртпөсө же атеросклеротикалык жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору болсо, анда дарыгериңиз дары-дармектерди ичүүнү сунушташы мүмкүн. Канда холестериндин деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берген дары-дармектердин бир нече түрү бар.

Дары-дармек ден-соолукка пайдалуу липид деңгээлине жетүү үчүн ар кандай жолдор менен иштейт. Кээ бири LDL холестеролун жакшы түшүрсө, кээ бири триглицеридди төмөндөтсө, башкалары HDL холестеролун көтөрүүгө жардам берет.

ЛДЛ холестеролунун жогорку деңгээлин дарылоодо эң көп колдонулган жана натыйжалуу дарылар статин деп аталат. Аларга ловастатин (Мевакор), правастатин (Правачол), симвастатин (Зокор), флувастатин (Лескол), аторвастатин (Липитор), розувастатин (Крестор) жана питивастатин (Ливало) кирет.

Холестеролду төмөндөтүүчү башка дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• Өт кислотасын бөлүп алуучу чайырлар.
• Ezetimibe.
• Фибраттар (мисалы, гемфиброзил жана фенофибрат).
• Никотин кислотасы.
• PCSK9 ингибиторлору, мисалы, alirocumab (Praluent) жана evolocumab (Repatha) Булар жогорку холестеролду дарылоочу дары-дармектердин жаңы классын билдирет.

Канчалык деңгээлде иштесеңиз, көз каранды:

• Канчалык эрте диагноз коюлат
• Сиз дарылоону баштаганда
• Дарылоо планыңызды канчалык деңгээлде аткарасыз

Дарылоо болбосо, инфаркт же инсульт эрте өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Дары-дармектерди колдонсо дагы, кээ бир адамдарда липиддин деңгээли жогору болуп, жүрөк пристубу коркунучун күчөтөт.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Эрте атеросклеротикалык жүрөк оорусу
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Инсульт

Эгерде көкүрөгүңүз ооруп же жүрөк пристубунун башка эскертүүчү белгилери пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Жеке же үй-бүлөлүк холестерол деңгээли жогору болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Холестерол жана каныккан майлары аз диета тобокелдиги жогору адамдарда LDL деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Эгер сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушундай ооруга чалдыгып калса, анда өзүңүзгө же балдарыңызга генетикалык скрининг жүргүзүүнү ойлонуп көрүшүңүз мүмкүн. Кээде, кичинекей балдарда жеңил гиперлипидемия болушу мүмкүн.

Эрте инфаркттын келип чыгуу коркунучунун башка факторлорун, мисалы, тамеки тартууну көзөмөлдөө керек.

Бир нече липопротеин түрүндөгү гиперлипидемия

• Коронардык артериянын тосулушу
• Туура тамактануу

Genest J, Libby P. Липопротеиндин бузулушу жана жүрөк-кан тамыр оорулары. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 48-бөл.

Робинсон Дж. Липиддик зат алмашуунун бузулушу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 195-бөл.