Канда холестеролдун деңгээли жогору

Холестерол - бул организмдин жакшы иштеши үчүн керек болгон май (липид деп да аталат). Өтө көп зыяндуу холестерол жүрөк оорусуна, инсультка жана башка көйгөйлөргө кабылуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.

Канда кандагы холестериндин термини липиддик бузулуу, гиперлипидемия же гиперхолестеринемия.

Холестеролдун көптөгөн түрлөрү бар. Эң көп сүйлөшкөндөр:

• Жалпы холестерол - бардык холестеролдор бириккен
• Жогорку тыгыздыктагы липопротеин (HDL) холестерол - көп учурда "жакшы" холестерол деп аталат
• Тыгыздыгы аз липопротеин (LDL) холестерол - көп учурда "жаман" холестерол деп аталат

Көптөгөн адамдар үчүн, холестеролдун нормадан тышкаркы деңгээли бир жагынан туура эмес жашоо образына байланыштуу. Буга көбүнчө май кошулган тамактануу кирет. Жашоонун башка факторлору:

• Ашыкча салмак
• Көнүгүүнүн жетишсиздиги

Ден-соолуктун кээ бир шарттары анормалдуу холестеролго алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• Диабет
• Бөйрөк оорулары
• Поликистоздук энелик синдром
• Кош бойлуулук жана аялдардын гормондорунун деңгээлин жогорулатуучу башка шарттар
• Калкан сымал без

Айрым бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, диуретиктер (суу таблеткалары), бета-блокаторлор жана депрессияны дарылоодо колдонулган айрым дары-дармектер да холестеролдун деңгээлин көтөрүшү мүмкүн. Үй-бүлөлөр аркылуу өткөн бир нече оорулар холестерол менен триглицериддин нормадан тышкары болушуна алып келет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Үй-бүлөлүк бириккен гиперлипидемия
• Үй-бүлөлүк дисбеталипопротеинемия
• Үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия
• Үй-бүлөлүк гипертриглицеридемия

Тамеки тартууда холестеролдун деңгээли көтөрүлбөйт, бирок HDL (жакшы) холестеролду азайтышы мүмкүн.

Липиддик бузулууну аныктоо үчүн холестерол тестин жасайт. Ар кандай эксперттер чоңдор үчүн ар кандай баштапкы курактарды сунуш кылат.

• Сунушталуучу баштапкы жаш курагы эркектер үчүн 20дан 35ке чейин, аялдар үчүн 20дан 45ке чейин.
• Холестеролдун нормасы бар чоң кишилерге анализди 5 жыл бою кайталап туруунун кажети жок.
• Эгерде жашоо образында өзгөрүүлөр болуп кетсе (салмак кошуу жана диета кошкондо) эртерээк тестирлөөнү кайталаңыз.
• Анамнезинде холестерол, кант диабети, бөйрөк оорулары, жүрөк оорулары жана башка оорулары бар чоңдорго тез-тез текшерүүдөн өтүү талап кылынат.

Холестерол боюнча максаттарды белгилөө үчүн саламаттыкты сактоо кызматкери менен кызматташуу маанилүү. Жаңы көрсөтмөлөр дарыгерлерди холестеролдун белгилүү деңгээлин дарылоодон алыс кылат. Тескерисинче, адамдын тарыхына жана тобокелдик факторуна байланыштуу ар кандай дары-дармектерди жана дозаларды сунушташат. Изилдөөлөрдүн натыйжалары жөнүндө көбүрөөк маалымат пайда болгон сайын, бул колдонмолор мезгил-мезгили менен өзгөрүп турат.

Жалпы максаттар:

• LDL: 70-130 мг / дл (төмөнкү сандар жакшы)
• HDL: 50 мг / длдан жогору (жогорку көрсөткүчтөр жакшы)
• Жалпы холестерол: 200 мг / длден аз (төмөнкү сандар жакшы)
• Триглицериддер: 10 дон 150 мг / дл (төмөнкү сандар жакшы)

Эгер холестерол жыйынтыгы анормалдуу болсо, сизде дагы башка анализдер болушу мүмкүн:

• Диабетти издөө үчүн кандагы канттын (глюкозанын) анализи
• Бөйрөктүн иштешин текшерүү
• Калкан сымал безди издөө үчүн калкан сымал иштин тесттери

Холестерол деңгээлин көтөрүү жана жүрөк ооруларынын жана инфаркттын алдын алуу үчүн жасала турган кадамдар:

• Тамекини таштаңыз. Бул жүрөк пристубу жана инсульт тобокелдигин азайтуу үчүн жасай турган эң чоң өзгөрүү.
• Табигый түрдө майы аз тамактарды жегиле. Аларга дан эгиндери, жер-жемиштер жана жашылчалар кирет.
• Майлуулугу төмөн азыктарды, соусту жана таңгакты колдонуңуз.
• Каныккан май көп болгон тамактардан алыс болуңуз.
• Дайыма спорт менен машыгыңыз.
• Ашыкча салмак болсо арыктаңыз.

Провайдериңиз жашоо мүнөзүн өзгөртүү натыйжа бербесе, холестерол үчүн дары ичишиңизди каалашы мүмкүн. Бул көз каранды:

• Сиздин жашыңыз
• Сизде жүрөк оорусу, кант диабети же башка кан агымы көйгөйлөрү барбы же жокпу
• Сиз тамеки тартасызбы же ашыкча салмактасызбы
• Кан басымыңыз жогорулабы же кант диабети менен ооруйсузбу

Сизде холестеролду төмөндөтүү үчүн дары-дармек керек болушу мүмкүн:

• Эгерде сизде жүрөк оорусу же диабет
• Эгерде сизде жүрөк оорулары коркунучу болсо (жүрөгүңүздө кандайдыр бир көйгөйлөр жок болсо дагы)
• Эгерде LDL холестеролуңуз 190 мг / дл же андан жогору болсо

Калктын дээрлик бардыгы ден-соолукка пайдалуу заттарын LDL холестеролунан алышат, ал 160-190 мг / дл төмөн.

Канда холестериндин деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берген дары-дармектердин бир нече түрү бар. Баңги заттар ар кандай жолдор менен иштешет. Статиндер - бул холестеролду төмөндөтүүчү жана жүрөк оорусун азайтуучу дарылардын бири. Эгерде тобокелдигиңиз жогору болсо жана статиндер холестерол деңгээлин жетиштүү деңгээлде түшүрбөсө, анда башка дары-дармектер бар. Буларга ezetimibe жана PCSK9 ингибиторлору кирет.

Холестеролдун жогорку деңгээли атеросклероз деп аталган тамырлардын катуулашына алып келет. Бул май, холестерол жана башка заттар артериялардын дубалдарына топтолуп, бляшкалар деп аталган катуу структураларды түзгөндө пайда болот.

Убакыттын өтүшү менен, бул бляшкалар тамырларды тосуп, жүрөк ооруларына, инсультка жана башка белгилерге же денедеги көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.

Үй-бүлөлөр аркылуу жуккан бузулуулар көп учурда холестерол деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келет, аны көзөмөлдөө кыйыныраак.

Холестерол - жогорку; Липиддик оорулар; Гиперлипопротеинемия; Гиперлипидемия; Дислипидемия; Гиперхолестеринемия

• Ангина - агып кетүү
• Ангиопластика жана стент - жүрөк - разряд
• Антиагреганттык препараттар - P2Y12 ингибиторлору
• Аспирин жана жүрөк оорулары
• Жүрөгүңүз кармаганда активдүү болуу
• Жүрөк оорусу менен ооруганда активдүү болуу
• Май, маргарин жана тамак майлары
• Жүрөктүн катетеризациясы - разряд
• Холестерол жана жашоо образы
• Холестерол - дары-дармек менен дарылоо
• Холестерол - дарыгериңизден эмнени сурасаңыз болот
• Кан басымыңызды көзөмөлдөө
• Диабет - инфаркттын жана инсульттун алдын алуу
• Диеталык майлар түшүндүрүлдү
• Фастфуд боюнча кеңештер
• Жүрөк пристубу - агып чыгуу
• Жүрөктү айланып өтүү хирургиясы - чыгаруу
• Жүрөктү айланып өтүүчү хирургия - минималдуу инвазиялык - агып чыгуу
• Жүрөк оорулары - тобокелдик факторлору
• Жүрөк жетишсиздиги - суюктуктар жана диуретиктер
• Жүрөк жетишсиздиги - үйдүн мониторинги
• Кардиостимулятор - разряд
• Тамак-аш энбелгилерин кантип окуу керек
• Тузсуз диета
• Жер Ортолук деңиз диетасы
• Инсульт - бошонуу
• 2-типтеги диабет - дарыгерден эмне сурасаңыз болот

• Холестерол өндүрүүчүлөр
• Коронардык артерия оорусу
• Холестерол
• Атеросклероздун өөрчүү процесси

Genest J, Libby P. Липопротеиндин бузулушу жана жүрөк-кан тамыр оорулары. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасы боюнча окуу китеби. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 48-бөл.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA кандагы холестеролду башкаруу боюнча көрсөтмө: Америкалык Кардиология Колледжинин отчету / Америкалык Жүрөк Ассоциациясы Клиникалык Практика боюнча Тапшырма тобу . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Робинсон Дж. Липиддик зат алмашуунун бузулушу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 195-бөл.

АКШ Профилактикалык Кызматтарынын Атайын Күчүнүн акыркы сунуштамасы. Чоңдордогу жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын-алуу максатында статинди колдонуу: профилактикалык дары-дармектер. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Жаңыланган 13-ноябрь, 2016-жылы. 24-февраль, 2020-ж.

АКШнын профилактикалык кызматтарынын ыкчам тобу; Биббинс-Доминго К, Гроссман ДС, Карри СЖ, ж.б. Балдардын жана өспүрүмдөрдүн липиддик ооруларын текшерүү: АКШнын профилактикалык кызматтары боюнча атайын топтун сунуштамасы. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.