Сөөктүн Пагет оорусу

Пагет оорусу - сөөктүн анормалдуу бузулушун жана чоңойушун камтыган бузулуу. Натыйжада жабыркаган сөөктөрдүн деформациясы пайда болот.

Пагет оорусунун себеби белгисиз. Бул генетикалык факторлорго байланыштуу болушу мүмкүн, бирок вирустук инфекцияга байланыштуу.

Оору дүйнө жүзү боюнча кездешет, бирок Европа, Австралия жана Жаңы Зеландияда көбүрөөк кездешет. Акыркы 50 жылда бул оору азыраак тараган.

Пагет оорусу менен ооруган адамдарда белгилүү бир жерлерде сөөк ткандарынын анормалдуу бузулушу байкалат. Андан кийин сөөктүн анормалдуу калыптанышы жүрөт. Сөөктүн жаңы аянты чоңураак, бирок алсызыраак. Жаңы сөөк дагы жаңы кан тамырлар менен толтурулган.

Зыяндуу сөөк скелеттин бир же эки жеринде гана болушу мүмкүн, же денедеги ар кандай сөөктөрдө. Ага көбүнчө кол сөөктөрү, сөөктөр, буттар, жамбаш, омуртка жана баш сөөктөр кирет.

Ооруга чалдыккан адамдардын көпчүлүгүндө эч кандай белгилер байкалбайт. Пагет оорусу көп учурда башка себептер менен рентгенге тартылганда диагноз коюлат. Ошондой эле, кандагы кальцийдин деңгээлинин жогорулашынын себебин табууга аракет кылып жатканда табылышы мүмкүн.

Алар пайда болсо, белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сөөктүн оорушу, муундардын оорушу же катып калуусу жана моюн оорусу (оору катуу болуп, көпчүлүк учурда болушу мүмкүн)
• Буттарга жүгүнүү жана башка көрүнүп турган деформациялар
• Баштын жана баш сөөктүн деформациясы
• Сынык
• Баш оору
• Укпай калуу
• Бийиктиги төмөндөдү
• Жабыркаган сөөктүн үстүнөн жылуу тери

Paget оорусун көрсөтө турган тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Сөөктөрдү сканерлөө
• Сөөк рентген
• Сөөктүн бузулушунун жогорулаган маркерлери (мисалы, N-телопептид)

Бул оору төмөнкү тесттердин натыйжаларына дагы таасирин тийгизиши мүмкүн:

• Шелочтук фосфатаза (ALP), сөөккө мүнөздүү изофермент
• Кальцийдин сывороткасы

Пагет оорусу менен ооруган адамдардын бардыгы эле дарыланууга муктаж эмес. Дарыланууга муктаж болбогон адамдарга төмөнкүлөр кирет:

• Аномалдуу кан анализдерин гана тапшырыңыз
• Белгилери жок жана активдүү оорунун белгиси жок

Пагет оорусу көбүнчө төмөнкү учурларда дарыланат:

• Айрым сөөктөр, мисалы, салмакты көтөрүүчү сөөктөр катышат жана сынуу коркунучу жогору.
• Сөөктүн өзгөрүүсү тездик менен начарлап баратат (дарылоо сыныктардын тобокелдигин азайтууга мүмкүндүк берет).
• Сөөктүн деформациясы бар.
• Адамда оору же башка белгилер бар.
• Баш сөөгү жабыркайт. (Бул угуу жөндөмүн жоготуунун алдын алуу үчүн).
• Кальцийдин деңгээли жогорулап, белгилер пайда болот.

Дары-дармек терапиясы сөөктүн мындан ары сынып кетишинин жана пайда болушунун алдын алат. Учурда Пагет оорусун дарылоо үчүн колдонулган бир нече класстар бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Бисфосфонаттар: Бул дарылар биринчи дарылоо ыкмасы болуп саналат жана алар сөөктү калыбына келтирүүнү азайтууга жардам берет. Дары-дармектер көбүнчө ооз аркылуу ичилет, бирок тамыр аркылуу да берилиши мүмкүн (тамырга).
• Кальцитонин: Бул гормон сөөктүн метаболизмине катышат. Мурунга спрей (Миакальцин) же теринин астына ийне сайып (Кальцимар же Митрацин) ичсе болот.

Ацетаминофен (Тиленол) же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs) ооруганда берилиши мүмкүн. Оор учурларда деформацияны же сыныктарды оңдоо үчүн ортопедиялык хирургия талап кылынышы мүмкүн.

Мындай ооруга чалдыккан адамдар ушул сыяктуу тажрыйбасы бар адамдарга колдоо көрсөтүү топторуна катышуудан пайдалуу болушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурда дары-дармектердин жардамы менен абалды жөнгө салууга болот. Аз сандагы адамдарда сөөк остеосаркома деп аталган рак оорусу пайда болушу мүмкүн. Айрым адамдарга муундарды алмаштыруу операциясы керек болот.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Сөөктүн сынышы
• Дүлөйлүк
• Деформациялар
• Жүрөк жетишсиздиги
• Гиперкальциемия
• Paraplegia
• Омуртканын стенозу

Эгер Пейджет оорусунун белгилери пайда болсо, анда дарыгериңизге кайрылыңыз.

Osteitis deformans

• Рентген

Ralston SH. Сөөктүн Пагет оорусу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 233-бөл.

Ырчы FR. Пейджеттин сөөк оорусу. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 72-бөл.