Омуртканын стенозу

Омуртканын стенозу - бул жүлүнгө кысым келтирүүчү жүлүндүн тарышы же жүлүндүн нервдери жүлүндөн чыгып кеткен тешиктердин (нервдик форамина деп аталат) тарышы.

Омуртканын стенозу көбүнчө адамдын жаш курагына жараша болот, бирок кээ бир бейтаптар жүлүнгө орун аз болуп төрөлүшөт.

• Омуртка дисктери кургап, томпойо баштайт.
• Омуртканын сөөктөрү жана байламталары калыңдайт же чоңойтот. Бул артрит же узак мөөнөттүү шишиктен улам келип чыгат.

Омуртканын стенозуна төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Омуртканын артрит, көбүнчө орто жаштагы же улгайган адамдарда
• Сөөктүн оорулары, мисалы, Пагет оорусу
• Омуртканын тубаса төрөлүшү менен болгон кемчилик же өсүү
• Адам төрөлгөн тар омуртка каналы
• Мурунтан көп болгон грыжа же тайып кеткен диск
• Нерв тамырларына же жүлүнгө басым жасоочу жаракат
• Омуртканын шишиктери
• Омуртка сөөгүнүн сынышы же жаракат алышы

Симптомдор көбүнчө убакыттын өтүшү менен акырындап күчөп баратат. Көбүнчө белгилер дененин бир жагында болот, бирок эки буту тең камтылышы мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Аркасында, жамбашында, санында же музоолорунда, же моюнунда, далысында же колдорунда оору, кысуу же ооруу
• Буттун же колдун бир бөлүгүнүн алсыздыгы

Сиз турганда же басканда симптомдор байкалат же күчөйт. Алар отурганда же ийилгенде көбүнчө азайып же жоголуп кетишет. Омуртка стенозу менен ооруган адамдардын көпчүлүгү узак убакытка чейин баса алышпайт.

Дагы олуттуу белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Басуу учурунда кыйынчылык же баланстын начардыгы
• Заара же ичегинин кыймылын көзөмөлдөө көйгөйлөрү

Ден-соолугуңузду текшерүү учурунда медициналык кызматкер ооруган жерди табууга жана анын кыймыл-аракетке кандай таасир этерин билүүгө аракет кылат. Сизден суралат:

• Отур, тур, бас. Басып баратып, провайдериңиз бутуңуздун, анан таманыңыздын үстү менен басып көрүүнү суранышы мүмкүн.
• Алга, артка жана капталга бүгүлөт. Бул кыймылдар менен сиздин ооруңуз күчөп кетиши мүмкүн.
• Жатып жатып бутуңузду түз өйдө көтөрүңүз. Эгер муну жасаганда оору күчөп кетсе, анда сизде sciatica болушу мүмкүн, айрыкча сиз дагы бутуңуздун бир жеринде тыбырчылап же тиштегенде.

Сиздин провайдериңиз бутуңузду ар кандай абалда кыймылдатып, анын ичинде тизеңизди бүгүп, түздөп турат. Бул сиздин күчүңүздү жана кыймылга жөндөмүңүздү текшерүү үчүн.

Нервдин иштешин текшерүү үчүн, провайдериңиз рефлекстерди текшерүү үчүн резина балканы колдонот. Нервдердин сезимдерин канчалык жакшы сезээрин текшерүү үчүн, провайдериңиз бутуңузга көп жерлерде ийне, пахтадан же мамыктан тийгизет. Балансты текшерүү үчүн, провайдериңиз бутуңузду бириктирип, көзүңүздү жумуп коюңуз деп суранат.

Мээ жана нерв системасын (неврологиялык) текшерүү буттун алсыздыгын жана буттагы сезимдин жоголушун тастыктоого жардам берет. Сизде төмөнкү тесттер болушу мүмкүн:

• Омуртка MRI же жүлүн КТ
• Омуртканын рентгенографиясы
• Электромиография (EMG)

Сиздин провайдериңиз жана башка саламаттыкты сактоо адистери сизге ооруңузду жеңүүгө жана мүмкүн болушунча жигердүү болууга жардам берет.

• Сиздин провайдериңиз физикалык терапияга кайрылышы мүмкүн. Физикалык терапевт сизге арткы булчуңдарыңызды күчөтүүчү сунуу жана көнүгүүлөрдү үйрөтөт.
• Ошондой эле хиропрактикти, массажистти жана акупунктура жасаган адамды көрө аласыз. Кээде, бир нече жолу баруу сиздин белиңизди же моюнуңузду оорутат.
• Муздак таңгактар ​​жана термотерапия тери күйүп жатканда ооруңузга жардам берет.

Омуртканын стенозунан улам пайда болгон белдин оорушун төмөнкүлөр камтыйт:

• Белдин оорушун жеңилдетүүчү дары-дармектер.
• Сиздин ооруңузду жакшыраак түшүнүүгө жана белдин оорушун кантип башкарууну үйрөтүүгө жардам берүүчү когнитивдик жүрүм-турум терапиясы деп аталган терапиянын бир түрү.
• Сиздин жүлүн нервдеринин же жүлүндүн тегерегиндеги мейкиндикке түздөн-түз дары сайууну камтыган эпидуралдык жүлүн сайма (ESI).

Омуртка стенозунун белгилери убакыттын өтүшү менен күчөй берет, бирок бул жай болуп калышы мүмкүн. Эгерде оору бул дарылоого жооп бербесе, же кыймыл-аракетти же сезимди жоготсоңуз, анда операция жасоого туура келет.

• Операция нервге же жүлүнгө болгон кысымды басуу үчүн жасалат.
• Сиз жана провайдериңиз ушул белгилер боюнча хирургиялык операцияны качан жүргүзүү керектигин чече аласыз.

Хирургияга томпок дисктен алып салуу, омуртка сөөгүнүн бир бөлүгүн алуу же жүлүн нервдери жайгашкан каналдын жана тешиктердин кеңейиши кириши мүмкүн.

Кээ бир омуртка операциялары учурунда хирург сөөктү алып салып, жүлүн нервдериңизге же жүлүн столбаңызга көбүрөөк орун түзөт. Андан кийин хирург омурткаңыздын туруктуу болушун камсыз кылуу үчүн айрым омурткалардын сөөктөрүн бириктирет. Бирок бул сиздин белиңизди катуулатып, эриген омурткадан жогору же ылдый жагында артрит пайда кылат.

Омуртка стенозу менен ооруган адамдардын көпчүлүгү бул иш-аракеттерге активдүү катыша алышат, бирок алардын ишмердүүлүгүндө же жумушунда кандайдыр бир өзгөрүүлөр болушу керек.

Омуртка хирургиясы көбүнчө буттарыңыздагы же колдоруңуздагы симптомдорду жарым-жартылай же толук бошотот. Жакшыра турганыңызды жана хирургиялык жардам канчалык деңгээлде болорун алдын-ала айтуу кыйын.

• Операцияга чейин узак мөөнөткө бели ооруган адамдар операциядан кийин бир аз кыйналса керек.
• Эгер сизге бир нече арткы хирургия керек болсо, келечектеги көйгөйлөргө кабылышыңыз мүмкүн.
• Омуртка синтезинин жогору жана ылдый жагындагы жүлүндүн аянты стрессте болуп, келечекте көйгөйлөргө жана артритке дуушар болушу мүмкүн. Бул кийинчерээк дагы көптөгөн операцияларга алып келиши мүмкүн.

Сейрек учурларда, нервге болгон кысымдан улам жаракат туруктуу болсо дагы, басым басылса дагы.

Омуртка стенозунун белгилери байкалса, провайдериңизге чалыңыз.

Ыкчам көңүл бурууну талап кылган олуттуу белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Басуу учурунда кыйынчылык же баланстын начардыгы
• Бутуңуздун начарлашы жана алсыздыгы
• Заара же ичегинин кыймылын көзөмөлдөө көйгөйлөрү
• Заара чыгаргандагы же ичеги карындан чыккан көйгөйлөр

Жасалма клаудикация; Борбордук жүлүн стенозу; Омуртканын фораминалдык стенозу; Омуртканын деградациялык оорусу; Белдин оорушу - жүлүн стенозу; Белдин оорушу - стеноз; LBP - стеноз

• Омуртка хирургиясы - чыгаруу

• Sciatic нерв
• Омуртканын стенозу
• Омуртканын стенозу

Gardocki RJ, Park AL. Омуртканын көкүрөк жана бел бөлүктөрүнүн деградациялык бузулушу. Azar FM, Beaty JH, Canale, ST, eds. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 39-бөл.

Issac Z, Sarno D. Бел омуртка стенозу. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Физикалык медицинанын жана калыбына келтирүүнүн негиздери. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 50-бөл.

Kreiner DS, Shaffer WO, Baisden JL, et al. Омуртка дегенеративдик стенозду диагностикалоо жана дарылоо боюнча далилдүү клиникалык колдонмо (жаңыртуу). Spine J. 2013; 13 (7): 734-743. PMID: 23830297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23830297/.

Lurie J, Tomkins-Lane C. Бел омуртка стенозун башкаруу. BMJ. 2016; 352: h6234. PMID: 26727925 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26727925/.