Таралган тамыр ичиндеги уюп калуу (DIC)

Таралган тамыр ичиндеги кан уюп калуу (DIC) - бул кандын уюп калышын көзөмөлдөгөн белоктор өтө активдүү болуп кетүүчү олуттуу оору.

Сиз жаракат алганда, канда уюган кандагы белоктор жаракат алган жерге барып, канды токтотууга жардам берет. Эгерде бул протеиндер организмде анормалдуу активдешсе, анда сизде DIC пайда болушу мүмкүн. Мунун негизги себеби көбүнчө сезгенүүдөн, инфекциядан же рактан улам болот.

Кээ бир DIC учурларында кан тамырларда майда тромбдор пайда болот. Бул уюган кан тамырлардын айрымдары тыгылып, боор, мээ же бөйрөк сыяктуу органдардын кан менен камсыз болушун токтотушу мүмкүн. Кан агымынын жетишсиздиги бузулуп, органдарга чоң зыян келтириши мүмкүн.

Башка DIC учурларында каныңыздагы уюган протеиндер керектелет. Мындай болгондо, олуттуу жаракат алуудан же жаракат албастан, олуттуу кан кетүү коркунучу жогору болушу мүмкүн. Ошондой эле, өзүнөн-өзү (өзүнөн-өзү) башталган кан агуу болушу мүмкүн. Ошондой эле, оору сиздин ден-соолугуңуздагы эритроциттердин уюган канга толгон кичинекей идиштерди аралап өтүп, майдаланып кетишине алып келиши мүмкүн.

DIC үчүн тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Кан куюу реакциясы
• Рак, айрыкча лейкемиянын айрым түрлөрү
• Уйку безинин сезгениши (панкреатит)
• Кандагы инфекция, айрыкча бактериялар же козу карындар
• Боор оорусу
• Кош бойлуулуктун кыйынчылыктары (мисалы, төрөттөн кийин калган плацента)
• Акыркы операция же наркоз
• Ткандардын катуу жаракат алышы (күйүк жана баштын жаракат алуу сыяктуу)
• Чоң гемангиома (туура эмес калыптанган кан тамыр)

DIC белгилери төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Денедеги көптөгөн жерлерден кан агуу
• Уюган кан
• Көгөрүү
• Кан басымдын төмөндөшү
• Дем алуу
• Башаламандык, эс тутумдун начарлашы же жүрүм-турумдун өзгөрүшү
• Калтыратма

Сизде төмөнкү тесттердин бири болушу мүмкүн:

• Кандын мазокторун текшерүү менен канды толук эсептөө
• Тромбопластиндин жарым-жартылай убактысы (PTT)
• Протромбин убактысы (PT)
• Фибриногендик канды анализдөө
• D-dimer

DIC үчүн атайын дарылоо жок. Максаты DICтин негизги себебин аныктоо жана дарылоо.

Колдоочу дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Эгерде кан көп кетип жаткан болсо, кандын уюган факторлорунун ордуна плазма куюу.
• Эгерде көп өлчөмдө уюп калса, кандын уюп калышын алдын алуу үчүн канды суюлтуучу дары (гепарин).

Натыйжа, баш аламандыктын келип чыгышына байланыштуу. DIC адамдын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн.

DICтин татаалдашына төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кан агуу
• Колго, бутка же өтө маанилүү органдарга кан агымы жетишсиз
• Инсульт

Эгер кан токтобосо, тез жардам бөлүмүнө барыңыз же 911 номерине чалыңыз.

Бул баш аламандыктын келип чыгышы белгилүү болгон шарттарда тезинен дарыланыңыз.

Керектөө коагулопатиясы; DIC

• Кан уюп калышы
• Музоолорго менингококкемия
• Уюган кан

Леви М. Таралган тамыр ичиндеги кан уюштуруу. Жылы: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: Негизги принциптер жана практика. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 139-бөл.

Напотилано М, Шмаир Ах, Кесслер CM. Коагуляция жана фибринолиз. Жылы: McPherson RA, Pincus MR, eds. Генри клиникалык диагностикасы жана лабораториялык методдор менен башкаруу. 23rd ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 39-бөл.