Диализ - гемодиализ

Диализ бөйрөк жетишсиздигинин акыркы этабын дарылайт. Бөйрөктөр өз ишин аткара албай калганда, ал кандагы калдыктарды кетирет.

Бөйрөк диализинин ар кандай түрлөрү бар. Бул макалада гемодиализге басым жасалган.

Бөйрөктөрүңүздүн негизги милдети - каныңыздагы уулуу заттарды жана ашыкча суюктукту алуу. Эгерде денеңизде таштандылар көбөйүп кетсе, анда ал кооптуу, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Гемодиализ (жана диализдин башка түрлөрү) бөйрөктөр жакшы иштебей калганда, алардын айрым жумуштарын аткарат.

Гемодиализ:

• Ашыкча тузду, сууну жана калдыктарды денеңизге сиңип калбоо үчүн алып салыңыз
• Денеңиздеги минералдык заттардын жана витаминдердин коопсуздугун сактаңыз
• Кан басымын көзөмөлдөөгө жардам бериңиз
• Эритроциттерди өндүрүүгө жардам бериңиз

Гемодиализ учурунда каныңыз түтүк аркылуу жасалма бөйрөккө же фильтрге өтөт.

• Диализатор деп аталган фильтр ичке дубал менен бөлүнгөн 2 бөлүккө бөлүнөт.
• Каныңыз чыпканын бир жеринен өтүп жатканда, экинчи бөлүгүндөгү атайын суюктук каныңыздагы таштандыларды чыгарат.
• Андан кийин каныңыз түтүк аркылуу денеңизге кайтып келет.

Сиздин дарыгер түтүк бекитилген жерде мүмкүнчүлүк түзүп берет. Адатта, кирүү сиздин колуңуздагы кан тамырда болот.

Бөйрөк жетишсиздиги - узак мөөнөттүү (өнөкөт) бөйрөк оорусунун акыркы баскычы. Дал ушул учурда бөйрөктөрүңүз организмдин муктаждыктарын канааттандыра албай калат. Дарыгериңиз диализ маселесин сизге керек болгонго чейин талкуулайт. Адатта, бөйрөк ишинин 10% дан 15% га чейин калганда, диализге барасыз.

Бөйрөктөрүңүз курч бөйрөк жетишсиздигинен капыстан иштебей калса, диализге муктаж болушуңуз мүмкүн.

Гемодиализ көбүнчө атайын диализ борборунда жасалат.

• Бир жумада болжол менен 3 жолу дарыланасыз.
• Дарылоо ар бир жолу болжол менен 3-4 саатка созулат.
• Диализден кийин бир нече саат бою чарчаганыңызды сезишиңиз мүмкүн.

Дарылоо борборунда сиздин медициналык кызмат көрсөтүүчүлөр бардык жардамдарыңызды чечишет. Бирок, жолугушууну белгилеп, диализ диетасын катуу кармоо керек.

Сиз үйдө гемодиализден өтсөңүз болот. Машина сатып алуунун кажети жок. Медикер же сиздин медициналык камсыздандыруу үйдөгү же борбордогу дарыланууга кеткен чыгымдардын көпчүлүгүн же толугу менен төлөйт.

Эгерде үйүңүздө диализ болсо, анда эки графиктин бирин колдонсоңуз болот:

• Кыскараак (2-3 саат) дарылоо жумасына жок дегенде 5-7 күн жасалат
• Узунураак, түнкүсүн дарылоо жумасына 3-6 түнү уктап жатканда жасалды

Күнүмдүк жана түнкү дарылоо ыкмаларын айкалыштырып жасай аласыз.

Сизде дарылануу тез-тез болуп, жайыраак болуп жаткандыктан, үйдөгү гемодиализдин бир нече пайдалуу жактары бар:

• Бул кан басымыңызды төмөн кармаганга жардам берет. Көпчүлүк адамдар кан басымына каршы дары-дармектерге муктаж болбой калышты.
• Калдыктарды кетирүү ишин жакшыраак жүргүзөт.
• Бул сиздин жүрөгүңүзгө жеңилирээк.
• Сизде диализден жүрөк айлануу, баш оору, карышуу, кычышуу жана чарчоо сыяктуу белгилер азыраак болушу мүмкүн.
• Дарылоону графигиңизге оңой эле киргизсеңиз болот.

Дарылоону өзүңүз жасай аласыз же сизге бирөө жардам берет. Диализ медайымы сизге жана багуучуга үйдө кантип диализ жасоону үйрөтө алат. Окутуу бир нече жумадан бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Сиз жана сизге кам көргөн адамдар:

• Жабдууларды иштетүү
• Сайманы сайтка киргизиңиз
• Дарылоо учурунда аппаратты жана кан басымыңызды байкап туруңуз
• Жазууларды жүргүзүү
• Машинаны тазалаңыз
• Үйүңүзгө жеткирүүгө боло турган буюмдарга буйрутма бериңиз

Үйдөгү диализ баарына эле келе бербейт. Сиз үйрөнө турган көп нерсеге ээ болосуз жана кам көрүү үчүн жооптуу болушуңуз керек. Кээ бир адамдар провайдерлердин дарылануусун жеңилдетишет. Мындан тышкары, бардык эле борборлордо үйдө диализ жүргүзүлбөйт.

Үйдөн чыккан диализ сизге көбүрөөк көз карандысыздыкты кааласаңыз жана өзүңүздү дарылоону үйрөнсөңүз жакшы болот. Провайдериңиз менен сүйлөшүңүз. Биргелешип, сизге кандай гемодиализдин түрү туура келерин аныктай аласыз.

Эгер байкасаңыз, провайдериңизге чалыңыз:

• Сиздин кан тамырга жетүү сайттан кан агуу
• Инфекциянын белгилери, мисалы, сайттын айланасында кызаруу, шишик, оору, оору, жылуулук же ириң
• 100,5 ° F (38,0 ° C) жогору температура
• Сиздин катетер коюлган колуңуз шишип, ал тараптагы колуңуз суук сезилет
• Сиздин колуңуз муздайт, уйкусурап же алсырайт

Ошондой эле, төмөнкү белгилер байкалса же 2 күндөн ашык созулса, доктуруңузга кайрылыңыз:

• Кычышуу
• Уктай албай убара
• Ич өткөк же ич катуу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Уктап калуу, башаламандык же көйгөйлөр топтолуу

Жасалма бөйрөк - гемодиализ; Диализ; Бөйрөктү алмаштыруу терапиясы - гемодиализ; Бөйрөк оорусунун акыркы стадиясы - гемодиализ; Бөйрөк жетишсиздиги - гемодиализ; Бөйрөк жетишсиздиги - гемодиализ; Өнөкөт бөйрөк оорусу - гемодиализ

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Гемодиализ: принциптери жана ыкмалары. Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 93-бөл.

Мисра М. Гемодиализ жана гемофильтрация. Жылы: Гилберт SJ, Вайнер DE, ред. Улуттук Бөйрөк Фондунун Бөйрөк Оорусу боюнча Праймери. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 57-бөл.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Гемодиализ. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 63-бөл.

• Диализ