Хорнер синдрому

Хорнер синдрому - көзгө жана бетке нервдерди жабыркатуучу сейрек кездешүүчү оору.

Хорнер синдрому мээнин гипоталамус деп аталган бөлүгүнөн башталып, бетке жана көзгө өтүп кеткен нерв талчаларынын ар кандай үзгүлтүккө учурашынан келип чыгышы мүмкүн. Бул нерв талчалары тердөө, көзүңүздүн каректери жана жогорку жана төмөнкү кабак булчуңдары менен байланышкан.

Нерв талчаларынын бузулушу төмөнкүлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн:

• Мээдеги негизги артериялардын бири болгон каротид артериясынын жабыркашы
• Моюн түбүндөгү нервдердин жабыркашы brachial pleksus деп аталат
• Шакый же кластердик баш оору
• Инсульт, шишик же мээнин башка бөлүгүнүн мээ сабагы деп аталган бөлүгү
• Өпкөнүн өйдө жагында, өпкөдө жана моюнда
• Нерв талчаларын үзүп, ооруну басаңдатуу үчүн жасалган ийне же операция (симпатэктомия)
• Омуртканын жабыркашы

Сейрек учурларда, Хорнер синдрому төрөлгөндө байкалат. Бул абал ирис түсүнүн жетишсиздиги (пигментация) менен пайда болушу мүмкүн (көздүн түстүү бөлүгү).

Хорнер синдромунун белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Беттин жабыркаган тарабында тердөө азайган
• Көздүн ылдый түшүшү (птоз)
• Көз алмасынын бетке сиңиши
• Көздүн каректеринин ар кандай өлчөмдөрү (анизокория)

Ошондой эле жабыркаган нерв талчасынын жайгашкан жерине жараша башка белгилер болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жүрөк айлануу жана кусуу менен Vertigo (айлана-чөйрөнүн айланып жаткандыгы сезими)
• Кош көрүү
• Булчуңдарды башкаруунун жана координациялоонун жоктугу
• Колу ооруйт, алсырайт жана уйкусу качат
• Бир тараптуу моюн жана кулак оору
• Кырылдагандык
• Укпай калуу
• Табарсык жана ичеги-карын оорусу
• Эрксиз (вегетативдик) нерв системасынын стимуляцияга ашыкча реакциясы (гиперрефлексия)

Медицина кызматкери физикалык кароодон өткөрүп, белгилери жөнүндө сурайт.

Көздүн экзаменинде төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:

• Каректин ачылып же жабылышындагы өзгөрүүлөр
• Көздүн кабагы салаңдап жатат
• Кызыл көз

Шектүү себептерге жараша төмөнкүдөй тесттер жасалышы мүмкүн:

• Кан анализдери
• Баштын кан тамырларын анализдөө (ангиограмма)
• Көкүрөк рентгенографиясы же көкүрөк томографиясы
• Мээнин MRI же КТ
• Омуртка таптоо (бел пункциясы)

Сизди нерв системасына байланыштуу көрүү көйгөйлөрү боюнча адис дарыгерге көрсөтүү керек болушу мүмкүн (нейро-офтальмолог).

Дарылоо оорунун негизги себептерине жараша болот. Хорнер синдромунун өзүн эч кандай дарылоо жок. Птоз өтө жеңил жана сейрек учурларда Хорнер синдромундагы көрүүгө таасир берет. Муну косметикалык операция жолу менен оңдосо болот же көздүн тамчысы менен дарыласа болот. Провайдер сизге көбүрөөк айтып бере алат.

Натыйжа, себепти дарылоонун ийгиликтүү болушунан көз каранды.

Хорнер синдромунун түздөн-түз татаалдашуусу жок. Бирок, Хорнер синдромун пайда кылган оорудан же аны дарылоодон улам татаалдашып кетиши мүмкүн.

Хорнер синдромунун белгилери болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Окулосимпатикалык парез

• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Balcer LJ. Көздүн каректеринин бузулушу. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Лю, Вольпе жана Галеттанын Нейро-Офтальмологиясы. 3rd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 13-бөлүм.

Guluma K. Diplopia. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 18-бөл.

Thurtell MJ, Rucker JC. Каректердин жана көздүн кабагынын аномалиялары. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 18-бөл.