Экинчи паркинсонизм

Экинчи паркинсонизм - бул Паркинсон оорусуна окшогон белгилер айрым дары-дармектерден, башка нерв системасынын бузулушунан же башка оорулардан улам пайда болот.

Паркинсонизм Паркинсон оорусунда байкалган кыймыл көйгөйлөрүнүн түрлөрүн камтыган ар кандай абалды билдирет. Бул көйгөйлөргө титирөө, жай кыймылдоо, кол жана буттун катуулугу кирет.

Экинчи паркинсонизм ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн, анын ичинде:

• Мээ жаракат
• Дененин диффуздук оорусу (акыл-эс бузуунун бир түрү)
• Энцефалит
• ВИЧ / СПИД
• Менингит
• Көп системанын атрофиясы
• Прогрессивдүү supranuclear шал
• Инсульт
• Уилсон оорусу

Паркинсонизмдин экинчи себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Анестезияга каршы дары-дармектердин (мисалы, операция учурунда) мээнин жабыркашы
• Көмүртек кычкылы уулануу
• Психикалык бузулууларды же жүрөк айланууну дарылоодо колдонулуучу айрым дары-дармектер (метоклопрамид жана прохлорперазин)
• Сымаптан жана башка химиялык уулануудан
• Баңги заттарынын ашыкча дозасы
• MPTP (кээ бир көчө баңгизаттарындагы булгоочу зат)

IV баңги заттарды колдонуучулар арасында героиндин түрүн жасоодо өндүрүлө турган MPTP деп аталган затты сайган экинчилик паркинсонизмдин сейрек учурлары болгон.

Жалпы белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Мимиканын азайышы
• Кыймылды баштоо жана кыймылын көзөмөлдөө
• Кыймылдын жоголушу же алсыздыгы (шал)
• Жумшак үн
• Сөөктүн, колдун же буттун катуулугу
• Тремор

Экинчи паркинсонизмде башаламандык жана эс тутумдун начарлашы мүмкүн. Себеби экинчилик паркинсонизмди пайда кылган көптөгөн оорулар акыл-эссиздикке алып келет.

Саламаттыкты сактоо кызматкери физикалык текшерүүдөн өткөрүп, адамдын медициналык тарыхы жана белгилери жөнүндө суроолорду берет. Айрыкча, улгайган кишилерде симптомдорду аныктоо кыйынга турарын унутпаңыз.

Экспертиза төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:

• Ыктыярдуу кыймылдарды баштоо же токтотуу кыйынчылыгы
• Чыңалган булчуңдар
• Поза менен көйгөйлөр
• Жай, аралашып басуу
• Треморлор (силкинүү)

Рефлекстер адатта кадимкидей болот.

Ушул сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн болгон башка көйгөйлөрдү ырастоо же четке кагуу үчүн тестирлөөгө буйрук берилиши мүмкүн.

Эгерде абал дары-дармектен улам келип чыкса, анда провайдер дарыны алмаштырууну же токтотууну сунушташы мүмкүн.

Инсульт же инфекциялар сыяктуу негизги шарттарды дарылоо, симптомдорду азайтып же оорунун начарлашына жол бербейт.

Эгерде белгилер күнүмдүк иш-аракеттерди жасоону кыйындатса, провайдер дары сунуштай алат. Бул ооруну дарылоодо колдонулган дары-дармектер терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Текшерүү жүргүзүү үчүн провайдерди көрүү маанилүү. Паркинсонизмге караганда экинчилик паркинсонизм медициналык терапияга анча жооп бербейт.

Паркинсон оорусунан айырмаланып, экинчилик паркинсонизмдин айрым түрлөрү негизги себепти дарыласа турукташып же жакшырышы мүмкүн. Льюинин дене оорусу сыяктуу кээ бир мээ көйгөйлөрү калыбына келбейт.

Бул абал төмөнкү көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн:

• Күнүмдүк иш-аракеттерди жасоо кыйын
• Жутуу кыйын (жеп)
• Майыптык (ар кандай деңгээлде)
• Жыгылуудан алган жаракаттар
• Абалды дарылоодо колдонулган дары-дармектердин терс таасирлери

Күчтү жоготуудан кийинки терс таасирлер (алсыздануу):

• Өпкөгө тамакты, суюктукту же былжырды дем алуу (умтулуу)
• Терең венада кан уюп калышы (терең венанын тромбозу)
• Чала тамактануу

Провайдерге чалыңыз, эгерде:

• Экинчи паркинсонизмдин белгилери өөрчүп, кайра келип же күчөп кетет.
• Баш аламандык жана кыймыл-аракеттерди көзөмөлдөө мүмкүн болбогон жаңы белгилер пайда болот.
• Дарылануу башталгандан кийин үйдөгү адамга кам көрө албайсыз.

Экинчи паркинсонизмди шарттаган шарттарды дарылоо тобокелдикти азайтышы мүмкүн.

Экинчи паркинсонизмге алып келүүчү дары-дармектерди колдонуп жаткан адамдар провайдерлер тарабынан кылдат көзөмөлдөнүп, абалдын өнүгүшүнө жол бербөө керек.

Паркинсонизм - экинчи даражадагы; Атипикалык Паркинсон оорусу

• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Кыймылдын бузулушу Коом Далилдүү Медицина комитети. Эл аралык Паркинсон жана Кыймылдын Тарыхы Коомунун далилдүү дары-дармектерин карап чыгуу: Паркинсон оорусунун мотор белгилерин дарылоо ыкмаларын жаңыртуу. Mov Disord. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. Parkinson оорусу жана башка кыймыл бузулуулары. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 96-бөл.

Окун MS, Lang AE. Паркинсонизм. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 381-бөл.

Тейт Дж. Паркинсон оорусу. Келлерман РД, Ракел ДП, ред. Конн Учурдагы Терапия 2020. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier 2020: 721-725.