Өнөкөт субдуралдык гематома

Өнөкөт субдуралдык гематома - бул мээнин үстүңкү бети менен анын сырткы каптоочусунун (дура) ортосундагы кан жана канды бузуучу заттардын "эски" жыйындысы. Subdural гематоманын өнөкөт фазасы биринчи кан кеткенден кийин бир нече жумадан кийин башталат.

Көпчүлүк кан тамырлардан айрылып, кан агып кеткенде субдуралдык гематома пайда болот. Булар мээнин дурасы менен бетинин ортосунда жайгашкан кичинекей тамырлар. Бул адатта баштын жаракат алуусунун натыйжасы.

Андан кийин мээнин үстүңкү бетинде кан топтому пайда болот. Өнөкөт субдуралдык коллекцияда кан тамырлардан убакыттын өтүшү менен жай агып чыгат же тез кансырап, өзүнөн өзү тазаланат.

Субдуралдык гематома улгайган кишилерде көп кездешет, себеби карылыкка байланыштуу мээ кыскарат. Бул кичирейтүү көпүрө тамырларын созуп, алсыратат. Бул тамырлар улуу кишилерде, башынан жеңил жаракат алгандан кийин дагы, сынып калышы мүмкүн. Сиз же сиздин үй-бүлөңүз аны түшүндүрө турган кандайдыр бир жаракат эсиңизде жок болушу мүмкүн.

Тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Узак мөөнөткө чейин алкоголдук ичимдиктерди колдонуу
• Аспиринди, сезгенүүгө каршы дары-дармектерди, мисалы, ибупрофенди же варфарин сыяктуу канды суюлтуучу (антикоагулянт) дарыны узак убакытка чейин колдонуу
• Кандын уюшунун азайышына алып келүүчү оорулар
• Баш жаракат
• Карылык

Айрым учурларда, эч кандай белгилери жок болушу мүмкүн. Бирок, гематоманын көлөмүнө жана мээге баскан жерине жараша, төмөнкү белгилердин бири пайда болушу мүмкүн:

• Башаламандык же кома
• Эстутум азайган
• Сүйлөө же жутуу көйгөйү
• Жөө басууда ката кетти
• Уйкучулук
• Баш оору
• Талма
• Колдун, буттун, беттин алсыздыгы же уктоосу

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери сиздин медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт. Физикалык сынакта мээңизди жана нерв системаңызды төмөнкү маселелер боюнча кылдат текшерүү камтылат:

• Баланс
• Координация
• Психикалык функциялар
• Sensation
• Күч
• Жөө басуу

Эгерде гематомага шектүү болсо, анда КТ же МРТ сыяктуу сүрөт иштетүүчү тестирлөө жүргүзүлөт.

Дарылоонун максаты симптомдорду көзөмөлдөө жана мээге туруктуу зыян келтирүүнү азайтуу же алдын алуу болуп саналат. Талма ооруларын көзөмөлдөө же алдын алуу үчүн дары-дармектер колдонулушу мүмкүн.

Хирургия керек болушу мүмкүн. Буга басымды басаңдатуу жана кан менен суюктуктарды кетирүү үчүн баш сөөктөгү майда тешиктерди бургулоо кириши мүмкүн. Ири гематомаларды же катуу кан уюган нерселерди баш сөөктүн чоңураак ачылышы (краниотомия) аркылуу алып салуу керек болушу мүмкүн.

Симптомдорду жаратпаган гематомалар дарылоону талап кылбайт. Өнөкөт субдуралдык гематомалар көбүнчө агып кеткенден кийин кайтып келишет. Ошондуктан, кээде аларды белгилери байкалбаса, аларды таштап койгон жакшы.

Симптомдорду пайда кылган өнөкөт субдуралдык гематомалар, адатта, убакыттын өтүшү менен өзүнөн-өзү сакайбайт. Аларга, айрыкча, неврологиялык көйгөйлөр, талма же өнөкөт баш оору болгондо, хирургиялык операциялар талап кылынат.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Мээнин туруктуу жабыркашы
• Тынчсыздануу, башаламандык, көңүл буруу кыйынчылыгы, баш айлануу, баш оору, эс тутумдун начарлашы сыяктуу туруктуу белгилер
• Талма

Эгер сизде же үй-бүлөңүздүн бир мүчөсүндө өнөкөт субдуральдык гематоманын белгилери байкалса, провайдериңиз менен токтоосуз байланышыңыз. Мисалы, эгерде сиз чоң кишинин башынан жаракат алгандан бир нече жума же бир нече ай өткөндөн кийин башаламандыктын, алсыроонун же уктоонун белгилерин байкасаңыз, анда дароо провайдер менен байланышыңыз.

Адамды тез жардам бөлмөсүнө алып барыңыз же 911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз, эгерде ал:

• Конвульсия (талма) бар
• Сергек эмес (эсин жоготот)

Коопсуздук курларын, велосипедди жана мотоцикл туулгаларын, баш кийимди ылайыктуу учурларда колдонуу менен башыңыздын жаракат алуусунан сактаныңыз.

Subdural кан агуу - өнөкөт; Subdural гематома - өнөкөт; Subdural hygroma

Chari A, Kolias AG, Borg N, Hutchinson PJ, Santarius T. Медикал жана хирургиялык башкаруу subdural hematomas өнөкөт. Жылы: Winn HR, ред. Youmans жана Winn Neurological хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 34-бөл.

Stippler M. Craniocerebral trauma. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 62-бөл.