Диагностикалык лапароскопия

Диагностикалык лапароскопия - бул доктурга ичтин же жамбаштын ичин түздөн-түз кароого мүмкүндүк берген процедура.

Адатта, процедура ооруканада же амбулаториялык хирургиялык борбордо жалпы наркоздун астында (сиз уктап жатканда жана оорутпастан) жасалат. Жол-жобо төмөнкүдөй жол менен жүргүзүлөт:

• Хирург курсактын ылдый жагында кичинекей кесүү (кесүү) жасайт.
• Троакар деп аталган ийне же көңдөй түтүк сайылып салынат. Көмүр кычкыл газы курсакка ийне же түтүк аркылуу берилет. Газ хирургга иштөөгө көбүрөөк орун берип, аймакты кеңейтип, хирургга органдарды дагы даана көрүүгө жардам берет.
• Андан кийин троакар аркылуу кичинекей видеокамера (лапароскоп) жайгаштырылып, сиздин жамбашыңыздын жана курсактын ичин көрүү үчүн колдонулат. Айрым органдарды жакшыраак көрүү үчүн башка аспаптар керек болсо, майда кесикчелер жасалышы мүмкүн.
• Эгерде сизде гинекологиялык лапароскопия жүрүп жатса, анда хирург жатын түтүктөрүн көрө алышы үчүн, жатындын моюнуна боёк сайылышы мүмкүн.
• Сынактан кийин газ, лапароскоп жана шаймандар алынып, кесилген жерлер жабык. Ошол жерлердин үстүндө бинттер болот.

Операциядан мурун тамак жебөө жана ичпөө боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.

Сизге дары-дармектерди, анын ичинде наркотикалык ооруну басаңдатуучу каражаттарды экзамен күнү же ага чейин токтотуу керек болушу мүмкүн. Медицина кызматкери менен сүйлөшпөй туруп, эч кандай дары-дармектерди өзгөртпөңүз же токтотпоңуз.

Процедурага даярдануу боюнча башка көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.

Процедура учурунда эч кандай оору сезилбейт. Андан кийин тилинген жерлери ооруп калышы мүмкүн. Дарыгериңиз ооруну басаңдатуучу дарыны жазып бериши мүмкүн.

Ошондой эле, бир нече күн бою далыңызды оорутуп алышыңыз мүмкүн. Процедура учурунда колдонулган газ диафрагманы дүүлүктүрүп, далы менен бирдей нервдерди бөлүшөт. Ошондой эле, заара ушатуу сезимиңиз жогорулашы мүмкүн, анткени газ табарсыкка басым жасашы мүмкүн.

Үйгө барардан мурун ооруканада бир нече саатка калыбына келесиз. Лапароскопиядан кийин түнөп калбасаңыз керек.

Үйүңүзгө унаа менен барууга уруксат берилбейт. Процедурадан кийин сизди үйүңүзгө алып кете турган адам болушу керек.

Диагностикалык лапароскопия көбүнчө төмөнкүлөр үчүн жасалат:

• Рентген же УЗИ натыйжалары так болбогондо, ичтин жана жамбаштын аймагындагы оорунун же өсүшүнүн себебин табыңыз.
• Кырсыктан кийин ичтин кандайдыр бир органдарынын жаракат алгандыгын билүү үчүн.
• Рак илдетинин жайылган-жогун билүү үчүн, ракты дарылоо процедураларынан мурун. Андай болсо, дарылануу өзгөрөт.

Курсакта кан болбосо, грыжа чыкпаса, ичеги-карын бүтөлбөсө жана көзгө көрүнүп турган органдарда рак болбосо, лапароскопия нормалдуу көрүнүш. Жатын, жатын түтүкчөлөрү жана жумурткалардын көлөмү, формасы жана түсү кадимкидей. Боор нормалдуу.

Анормалдуу натыйжалар бир катар ар кандай шарттарга байланыштуу болушу мүмкүн, анын ичинде:

• Ичтин же жамбаштын ичиндеги тырык ткандар (адгезиялар)
• Аппендицит
• Жатындын ичинен башка аймактарда өсүп жаткан клеткалар (эндометриоз)
• Өт баштыгынын сезгениши (холецистит)
• Жумурткалардын кисталары же энелик бездин рак оорулары
• Жатындын, энелик бездин же жатын түтүктөрүнүн инфекциясы (жамбаш сезгенүүсү)
• Жаракаттын белгилери
• Рактын жайылышы
• Шишиктер
• Жатындын рак сыяктуу эмес шишиктери, мисалы, миома

Жуктуруп алуу коркунучу бар. Бул татаалдашып кетпеши үчүн антибиотиктерди ичсеңиз болот.

Органды тешип кетүү коркунучу бар. Бул ичеги-карындын агып кетишине алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, ич көңдөйүнө кан кетиши мүмкүн. Бул татаалдашуулар тез арада ачык операцияга (лапаротомия) алып келиши мүмкүн.

Ичегиңиз шишип, курсагыңыздагы суюктук (асцит) болсоңуз же мурунку операцияңыз болсо, диагностикалык лапароскопия жүргүзүлбөй калышы мүмкүн.

Лапароскопия - диагностикалык; Изилдөөчү лапароскопия

• Жамбас лапароскопиясы
• Аялдардын репродуктивдик анатомиясы
• Ичтин лапароскопиясы үчүн кесүү

Falcone T, Уолтерс MD. Диагностикалык лапароскопия. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Жамбас анатомиясынын жана гинекологиялык хирургиянын атласы. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 115-бөл.

Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Изилдөөчү лапаротомия - лапароскопиялык. Жылы: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, кеңеш берүүчү ред. Маанилүү хирургиялык жол-жоболор. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 1-бөл.