Тоскоолдуктуу апноэ - чоңдор

Обструктивдүү апноэ (OSA) - дем алуу уктап жатканда токтой турган көйгөй. Бул аба жолдору тарылып же тосулуп калгандыктан болот.

Уктаганда денеңиздеги булчуңдардын бардыгы бошоңдоп калат. Буга өпкөгө аба агып кетиши үчүн, тамакты ачып турган булчуңдар кирет.

Адатта, уктап жатканда тамагыңыз ачык бойдон калат, ошондо аба өтүп кетет. Айрым адамдардын кекиртеги тар. Уйкуда жогорку тамактын булчуңдары эс алганда, ткандар жабылып, дем алуу жолун тосуп калышат. Дем алуунун мындай токтошу апноэ деп аталат.

Катуу коңурук тартуу ОСАнын белгилери. Коңурук тарылган же тыгылып калган аба жолу аркылуу абанын кысылышынан пайда болот. Бирок коңурук тарткандардын бардыгында эле уйку апноэ болбойт.

Башка факторлор дагы сиздин тобокелдигинизди жогорулатышы мүмкүн:

• Үстүңкү жаагыңызга салыштырмалуу кыска ылдый жаак
• Оозуңуздун төбөсүнүн (таңдайдын) же аба жолдорунун оңой кулашына алып келген айрым формалар
• Моюнунун же жакасынын чоңдугу, эркектерде 17 дюйм (43 сантиметр) же андан көп, ал эми аялдарда 16 дюйм (41 сантиметр) же андан көп
• Артка кулап, дем алуу жолун тосуп калышы мүмкүн болгон чоң тил
• Семирүү
• Дем алуу жолун бууй турган ири тонзиллдер жана аденоиддер

Далыңызда уктоо дем алуу жолдоруңуздун тыгылышына же кыскаруусуна алып келиши мүмкүн.

Уйкунун борбордук апноэи - дем алууну токтото турган дагы бир уйкунун бузулушу. Бул мээ дем алууну башкаруучу булчуңдарга сигнал жиберүүнү убактылуу токтоткондо пайда болот.

Эгер сизде OSA бар болсо, адатта уктап калгандан кийин катуу коңурук тарта баштайсыз.

• Коңурук көп учурда катуу угулат.
• Дем алуу токтоп турганда, коңурукту көпкө созулган жымжырттык үзгүлтүккө учуратат.
• Жымжырттыктын артынан катуу күркүрөө жана дем алуу күчөп, дем алууга аракет кылып жатасыз.
• Мындай көрүнүш түнү бою кайталанат.

OSA менен ооруган адамдардын көпчүлүгү дем ​​алуу түн ичинде башталарын жана токтоорун билишпейт. Адатта, уйкудагы өнөктөш же үй-бүлөнүн башка мүчөлөрү катуу коңурукту, дем алууну жана коңурукту угушат. Коңурук дубалдардын арасынан угуп тургандай катуу болушу мүмкүн. Кээде, OSA менен ооруган адамдар абаны уттуруп ойготушат.

Уйку апноэ менен ооруган адамдар:

• Эртең менен сергитпей ойгонуңуз
• Күнү бою уйкусурап же уйкусурап туруңуз
• Ачууланган, чыдамы кеткен же ачууланган иш-аракеттерди жасаңыз
• Унутчаак болуңуз
• Иштеп жатканда, окуп жатканда же сыналгы көрүп жатканда уктап калат
• Унаа айдап бара жатканда уйкуга алдырыңыз, же унаа айдап бара жатып уктап кетиңиз
• Баш ооруну дарылоо кыйын

Башка көйгөйлөргө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Депрессия
• Гиперактивдүү жүрүм-турум, айрыкча балдарда
• Кан басымын дарылоо кыйын
• Баш оору, айрыкча эртең менен

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери сиздин медициналык тарыхыңызды жазып, физикалык текшерүүдөн өтөт.

• Сиздин провайдер оозуңузду, мойнуңузду жана алкымыңызды текшерет.
• Сизден күндүз уйку, канчалык жакшы уктоо жана уктоо адаттары жөнүндө сурашыңыз мүмкүн.

OSAны тастыктоо үчүн сиз уйкуну изилдөө керек болот. Бул тестирлөө үйүңүздө же уйку лабораториясында жүргүзүлсө болот.

Аткарылышы мүмкүн болгон башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Артериялык кан газдары
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Эхокардиограмма
• Калкан сымал бездин функциясын изилдөө

Дарылоо уктап жатканда дем алуу жолуңузду ачык кармаганга жардам берет, дем алууңуз токтобойт.

Жашоо образын өзгөртүү, уйкусунун жеңил апноэ менен жабыркаган адамдардагы белгилерин жоюуга жардам берет, мисалы:

• Уктаар алдында спирт ичимдиктеринен же уйкуңузду келтирүүчү дары-дармектерден алыс болуңуз. Алар симптомдорду күчөтүшү мүмкүн.
• Сиздин чалкаңызда жатуудан алыс болуңуз.
• Ашыкча салмактан арылыңыз.

Көпчүлүк адамдарда тыныгуу апноэ оорусун дарылоо үчүн тынымсыз дем алуу жолдорунун басымын (CPAP) колдонсо болот.

• Уктап жатканда мурдуңузга же мурдуңузга жана оозуңузга маска тагынасыз.
• Маска шланги аркылуу төшөгүңүздүн капталында отурган кичинекей машинага туташтырылат.
• Сиз уктап жатканда, машина шланга жана маска аркылуу аба басымы менен дем алуу жолуңузга сордурат. Бул сиздин дем алуу жолуңузду ачык кармоого жардам берет.

CPAP терапиясы менен уктоого көнүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Уйку борборунун жакшы көзөмөлү жана колдоосу CPAP аркылуу ар кандай көйгөйлөрдү жеңүүгө жардам берет.

Стоматологиялык аппараттар айрым адамдарга жардам бериши мүмкүн. Сиз аларды уктап жатканда оозуңузга тагып, жаагыңызды алдыга жылдырып, аба жолу ачык бойдон каласыз.

Башка дарылоолор болушу мүмкүн, бирок алардын иштегендигине байланыштуу далилдер аз. Уйку көйгөйлөрү боюнча адистешкен дарыгер менен сүйлөшүүдөн мурун сүйлөшкөн жакшы.

Хирургия кээ бир адамдар үчүн мүмкүнчүлүк болушу мүмкүн. Башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе жана сизде оор белгилер болсо, бул акыркы ыкма. Хирургия төмөнкүлөр үчүн колдонулушу мүмкүн:

• Тамактын артындагы кошумча ткандарды алып салыңыз.
• Бетиндеги структуралар менен көйгөйлөрдү чечүү.
• Эгерде физикалык көйгөйлөр жаралса, дем алган жолду айланып өтүүчү тешиктин тешигин түзүңүз.
• Миндалиндерди жана аденоиддерди алып салыңыз.
• Тамак булчуңдарын стимулдай турган, кардиостимулятор сымал шайманы уктап жатканда ачык бойдон калыңыз.

Хирургия тоскоолдук кылган уйкудагы апнени толук айыктырбашы мүмкүн жана узак мөөнөттүү терс таасирлери болушу мүмкүн.

Эгерде дарыланбаса, уйкудагы апноэ төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• Тынчсыздануу жана депрессия
• Секске болгон кызыгууңуздун жоголушу
• Жумуштагы же мектептеги начар көрсөткүчтөр

Апноэден улам күндүз уктап калуу төмөнкү тобокелчиликти күчөтүшү мүмкүн:

• Уйку режиминде унаа айдоодо унаа кырсыктары
• Жумуш учурунда уктап калуудан өндүрүштүк кырсыктар

Көпчүлүк учурларда, дарылоо уйкунун бузулуусунун симптомдорун жана көйгөйлөрүн толугу менен жеңилдетет.

Уйкудагы апноэ дарылабаса, жүрөк ооруларына алып келиши же начарлашы мүмкүн, анын ичинде:

• Жүрөк аритмиясы
• Жүрөк жетишсиздиги
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Кан басымы жогору
• Инсульт

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Күндүз өзүңүздү аябай чарчап, уйкуга алгандай сезесиз
• Сизде же үй-бүлөңүздө тоскоол болгон уйкунун бузулуу белгилери байкалат
• Дарылоо менен белгилер жакшырбайт же жаңы белгилер пайда болот

Уйкудагы апноэ - тоскоолдук - чоңдор; Апноэ - уктатуучу апноэ синдрому - чоңдор; Уйкунун бузулушу менен дем алуу - чоңдор; OSA - чоңдор

• Арыктоо операциясынан кийин - дарыгериңизден эмне сурасаңыз болот
• Арыктоо операциясынын алдында - дарыгериңизден эмне сурасаңыз болот
• Ашказанды айланып өтүү операциясы - чыгаруу
• Ашказанды лапароскопиялык жол менен буу - чыгаруу
• Миндалинди жана аденоидди чыгаруу - бөлүп чыгаруу

• Обструктивдүү апноэ

Greenberg H, Lakticova V, Шарф SM. Обструктивдүү апноэ: клиникалык өзгөчөлүктөрү, баалоосу жана башкаруу принциптери. Жылы: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Уйку медицинасынын принциптери жана практикасы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 114-бөл.

Kimoff RJ. Обструктивдүү апноэ. Жылы: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей жана Наделдин дем алуу медицинасынын окуу китеби. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 88-бөл.

Ng JH, Yow M. Тынымсыз уйкунун бузулушун башкарууда оозеки шаймандар. Sleep Med Clin. 2019; 14 (1): 109-118. PMID: 30709525 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30709525.

Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Чоңдордун тоскоол болгон апноэни дем алуу жолдорунун оң басымы менен дарылоо: Америкалык уйку медицинасы академиясынын клиникалык практикасы. J Clin Sleep Med. 2019; 15 (2): 335–343. PMID: 30736887 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30736887.

Redline S. Уйкунун бузулушу менен дем алуу жана жүрөк оорулары. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасы боюнча окуу китеби. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 87-бөл.