Сиздин рак дарылоо иштебей калганда

Ракты дарылоо рактын жайылышына жол бербейт, ал тургай, көптөгөн адамдар үчүн рактын алгачкы этабын айыктырат. Бирок рактын бардыгын эле айыктырууга болбойт. Кээде, дарылоо иштебей калат же рак аны айыктырбай турган деңгээлге жетет. Бул өнүккөн рак деп аталат.

Рак илдетине чалдыгып, жашоонун башка баскычына өтөсүз. Жашоонун аякташы жөнүндө ойлоно баштаган учуруң. Бул оңой эмес, бирок бул сизде мүмкүнчүлүктөр жок дегенди билдирбейт. Кээ бир адамдар өнүккөн рак оорусу менен бир нече жыл жашашат. Рактын өнүккөн түрлөрү жөнүндө билүү жана ыкмаларды билүү сизге эң ылайыктуу чечимдерди кабыл алууга жардам берет.

Өркүндөтүлгөн рак сиз үчүн эмнени билдирерин медициналык тейлөөчүңүз менен сүйлөшүңүз. Эки адам окшош эмес. Дарылоонун кандай жолдору бар, дарылоодон эмнени күтүүгө болот жана натыйжасы кандай болушу мүмкүн экендигин билип алыңыз. Бул жөнүндө үй-бүлөңүз менен сүйлөшкүңүз келиши мүмкүн же провайдериңиз менен үй-бүлөлүк жолугушуу өткөрсөңүз болот, андыктан чогуу алдын ала пландаштырсаңыз болот.

Рак илдетине чалдыкканда дагы деле дарыланууга болот. Бирок максаттар башкача болот. Ракты айыктыруунун ордуна, дарылоо оорунун белгилерин жеңилдетип, ракты көзөмөлдөөгө жардам берет. Бул мүмкүн болушунча узак убакыт бою мүмкүн болушунча жайлуу болууга жардам берет. Ошондой эле, бул сиздин узак жашашыңызга жардам берет.

Сиздин дарылоо тандоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Химиотерапия (химио)
• Иммунотерапия
• Максаттуу терапия
• Гормоналдык терапия

Өз провайдериңиз менен мүмкүнчүлүктөрүңүз жөнүндө сүйлөшүп, тобокелчиликтер менен артыкчылыктарды өлчөп алыңыз. Ракты дарылоонун көпчүлүгү терс таасирлерин тийгизип, жашооңуздун сапатына таасир этиши мүмкүн. Кээ бир адамдар терс таасирлери дарылоонун бир аз пайдасына татыктуу эмес деп чечишет. Башка адамдар дарылоону мүмкүн болушунча узак мөөнөткө чейин улантууну чечишет. Бул жеке чечим, сиз провайдериңиз менен чогуу кабыл алышыңыз керек.

Стандарттык дарылоо ыкмалары рак илдетине байланыштуу иштебей калганда, кандай жардам көрсөтүүнү каалайсыз. Айрым параметрлерге төмөнкүлөр кирет:

• Клиникалык сыноолор. Бул ракты дарылоонун жаңы жолдорун издеген изилдөө иштери. Клиникалык изилдөөдө болуунун артыкчылыктары жана тобокелчиликтери бар жана алардын кимиси катыша ала тургандыгы жөнүндө эрежелери бар. Эгер сизге кызыкдар болсо, провайдериңизден рактын түрү боюнча клиникалык сыноолор жөнүндө сураңыз.
• Паллиативдик жардам. Бул рактын белгилерин жана терс таасирлерин алдын алууга жана дарылоого жардам берген дарылоо. Ошондой эле, бул ракка кабылганда эмоционалдык жана руханий күрөштө жардам берет. Паллиативдик жардам жашооңуздун сапатын жакшыртууга жардам берет. Сизге мындай жардамды рак оорусун дарылоонун ар бир баскычында көрсөтсө болот.
• Хосписке кам көрүү. Ракты дарылоо үчүн активдүү дарыланууну каалабасаңыз, хосписке жардам көрсөтүүнү тандасаңыз болот. Хосписке кам көрүү симптомдорду жакшыртууга жана жашоонун акыркы айларында өзүңүздү ыңгайлуу сезүүгө жардам берет.
• Үй камы. Бул оорукананын ордуна үйүңүздө дарылануу. Сиз үйүңүздө өзүңүздүн медициналык жардамыңызды жана керектүү медициналык жабдыктарды ала аласыз. Айрым кызматтар үчүн өзүңүз төлөөгө туура келиши мүмкүн. Алар эмнени камтыгандыгын билүү үчүн ден-соолук планыңызды текшерип чыгыңыз.

Рак күчөп баратканда белгилер күчөй берет деп ойлошуңуз мүмкүн. Бул дайыма эле боло бербейт. Сизде бир нече белгилер болушу мүмкүн же таптакыр жок. Жалпы белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Pain
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Чарчоо
• Тынчсыздануу
• Табиттин жоголушу
• Уйку көйгөйлөрү
• Ич катуу
• Башаламандык

Эгер сизде ушул белгилер байкалса, анда провайдериңизге айтуу маанилүү. Оорунун белгилерин төмөндөтпөңүз. Өзүңүздү жакшы сезүүгө жардам бере турган көптөгөн дарылоо ыкмалары бар. Сизге ыңгайсыздык жаралбашы керек. Симптомдорду жеңилдетүү жашооңуздан толук ырахат алууга жардам берет.

Рак илдетине чалдыккан адам катары сиз ачуулануу, баш тартуу, кайгы, тынчсыздануу, кайгы, коркуу же өкүнүү сезимдерин сезгендирсиз. Азыр бул сезимдер ого бетер курчушу мүмкүн. Бир катар сезимдерди сезүү кадимки нерсе. Сезимдериңизди кандайча чечүү сизден көз каранды. Бул жерде жардам бере турган нерселер бар.

• Колдоо алыңыз. Сезимдериңизди башкалар менен бөлүшүү сезимдериңизди анча күчтүү сезбөөгө жардам берет. Сиз рак илдетине чалдыккан адамдарды колдоо тобуна кошулуп же кеңешчи же диний кызматкер менен жолугушсаңыз болот.
• Өзүңүзгө жаккан нерселерди жасай бериңиз. Күндү адаттагыдай пландаштырып, көңүлүңүзгө жаккан нерселерди жасаганга аракет кылыңыз. Жада калса жаңы нерседен сабак өтсөңүз болот.
• Өзүңүздү үмүттөнгөндөй сезип алыңыз. Күн сайын күтө турган нерселер жөнүндө ойлонуңуз. Үмүттү сезүү менен, сиз кабыл алууну, тынчтык сезимин жана сооронучту таба аласыз.
• Күлгөндү унутпа. Күлкү стрессти жеңилдетип, эс алууга жана башкалар менен байланышууга жардам берет. Жашооңузга юмор киргизүүнүн жолдорун издеңиз. Күлкүлүү тасмаларды көрүп, күлкүлүү тасмаларды же тамашалуу китептерди окуп, айланаңыздагы нерселерден юмор көргөнгө аракет кылыңыз.

Бул көптөгөн адамдар ойлоно турган оор тема. Бирок өзүң үчүн кандай гана болбосун, өмүрдүн акырына чейин даярдануу үчүн кадам таштаганыңды жакшы билсең болот. Бул жерде сиз алдын-ала пландаштыруунун бир нече жолу бар:

• Түзүүалдын-ала көрсөтмөлөр. Бул сиз каалаган же алгыңыз келбеген медициналык жардамдын түрүн чагылдырган юридикалык документтер. Эгер сиз өзүңүз чече албасаңыз, медициналык чечимдерди кабыл ала турган адамды тандай аласыз. Бул саламаттыкты сактоочу прокси деп аталат. Каалоо-тилектериңизди алдын-ала билүү сизге жана жакындарыңызга келечек жөнүндө азыраак тынчсызданууга жардам берет.
• Иштериңизди иретке келтириңиз. Документтериңизди карап чыгып, маанилүү документтердин бардыгы чогулуп турушу керек. Бул сиздин эркиңизди, ишеничтериңизди, камсыздандыруу документтериңизди жана банктын көчүрмөлөрүн камтыйт. Аларды сейфте же юристиңизде сактаңыз. Сиздин иштериңизди башкарган адамдар бул документтердин кайда экендигин билип алыңыз.
• Жакындарыңыз менен убакыт өткөрүңүз. Жубайыңызга, бир туугандарыңызга, балдарыңызга же неберелериңизге кайрылып, түбөлүк эсте калууга аракет кылыңыз. Сүйүктөрүңүзгө маанилүү нерселерди бергиңиз келиши мүмкүн.
• Мурас калтырыңыз. Кээ бир адамдар жашоосун белгилөө үчүн атайын ыкмаларды түзүүнү тандашат. Кытырак китеп жасоону, зергер буюмдарын же көркөм өнөрчүлүктү жасоону, поэзия жазууну, бак отургузууну, видео тартууну же өткөн тарыхыңыздан эскерүүлөрдү жазууну ойлонуп көрүңүз.

Жашооңуздун аягына чыгуу оңой эмес. Бирок күнүмдүк жашоо жана жашооңузду жана айланаңыздагы адамдарды баалоо үчүн иштөө канааттануу жана канааттануу сезимин пайда кылат. Бул сизде болгон убакытты туура пайдаланууга жардам берет.

Америкалык Рак Коомунун сайты. Өркүндөтүлгөн рак, метастатикалык рак жана сөөк метастазын түшүнүү. www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. Жаңыланган 10-сентябрь, 2020-жыл. 3-ноябрь, 2020-ж.

Жүгөрү BW, Hahn E, Cherny NI. Паллиативдик нурлануу медицинасы. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Гундерсон жана Теппердин клиникалык нурлануу онкологиясы. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 17-бөл.

Nabati L, Abrahm JL. Өмүрүнүн аягында бейтаптарга кам көрүү. Жылы: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Абелоффтун клиникалык онкологиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 51-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. Рактын өнүккөн түрү менен күрөшүү. www.cancer.gov/publications/patient-education/advancedcancer.pdf. Жаңыртылды Июнь 2020. Окулган күнү 3-ноябрь, 2020-жыл.

• Рак
• Life of Issues