Шизофрения

Шизофрения - чыныгы менен чыныгы эмес нерсени айырмалоону кыйындаткан психикалык бузулуу.

Ошондой эле, так ой жүгүртүүгө, кадимки эмоционалдык реакцияларга ээ болууга жана коомдук кырдаалда кадимкидей иш-аракет кылууга мажбур кылат.

Шизофрения - бул татаал оору. Психикалык саламаттык боюнча адистер анын эмнеден келип чыккандыгын билишпейт. Гендер кандайдыр бир ролду ойношу мүмкүн.

Шизофрения аялдардай эле эркектерде кездешет. Көбүнчө өспүрүм же жаш кезинен башталат, бирок кийинчерээк башталат. Аялдарда ал кийинчерээк башталат.

Балдардагы шизофрения адатта 5 жаштан кийин башталат. Балалык шизофрения сейрек кездешет жана аны башка өнүгүү көйгөйлөрүнөн айырмалоо кыйынга турат.

Оорунун белгилери, адатта, бир нече ай же бир нече жыл бою жай өнүгөт. Адамда көптөгөн белгилер болушу мүмкүн, же айрымдары гана.

Шизофрения менен ооруган адамдар досторду сактап калууда жана иштешүүдө кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн. Ошондой эле аларда тынчсыздануу, депрессия, өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлор же жүрүм-турум көйгөйлөрү болушу мүмкүн.

Алгачкы белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Таарынган же чыңалган сезимдер
• Концентрацияланбай жатат
• Уктай албай убара

Оору уланганда, адамда ой жүгүртүү, эмоциялар жана жүрүм-турум көйгөйлөрү болушу мүмкүн, анын ичинде:

• Жок нерселерди угуу же көрүү (галлюцинациялар)
• Изоляция
• Үн же жүзүн билдирүү сезимдери азайган
• Чечимдерди түшүнүү жана кабыл алуу көйгөйлөрү
• Көйгөйлөргө көңүл буруп, иш-аракеттерди аткаруудан кийин
• Чыныгы эмес болгон күчтүү ишенимдер (адашуулар)
• Мааниси жок сүйлөө

Шизофренияны аныктоочу медициналык текшерүүлөр жок. Психиатр адамды текшерип, диагноз коюшу керек. Диагноз адамдын жана үй-бүлө мүчөлөрүнүн маегинин негизинде коюлат.

Психиатр төмөнкүлөр жөнүндө сурайт:

• Симптомдор канчага чейин созулган
• Адамдын иштөө жөндөмү кандайча өзгөрдү
• Адамдын өнүгүү фону кандай болгон
• Адамдын генетикалык жана үй-бүлөлүк тарыхы жөнүндө
• Дары-дармектер канчалык деңгээлде иштеди
• Адамда баңги заттарды колдонууда көйгөйлөр барбы же жокпу
• Адамда болгон башка медициналык шарттар

Мээни сканерлөө (мисалы, КТ же МРТ) жана кан анализдери ушул сыяктуу белгилери бар башка шарттарды четке кагууга жардам берет.

Шизофрения эпизоду учурунда адам коопсуздук максатында ооруканада болууга туура келиши мүмкүн.

ДАРЫЛАР

Антипсихотикалык дары-дармектер шизофрения үчүн эң натыйжалуу дарылоо болуп саналат. Алар мээдеги химиялык заттардын балансын өзгөртүп, белгилерди көзөмөлдөөгө жардам берет.

Бул дары-дармектер терс таасирлерин алып келиши мүмкүн, бирок көптөгөн терс таасирлери менен күрөшүүгө болот. Терс таасирлер адамдын ушул оор абалда дарылануусуна тоскоол болбошу керек.

Антипсихотиктин жалпы терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Баш айлануу
• Тынчсыздык же толкундануу сезимдери
• Уйку
• Жай кыймылдар
• Тремор
• Салмак кошуу
• Диабет
• Жогорку холестерол

Антипсихотиктерди узак мөөнөттүү колдонуу кыймылдын кечигүү дискинезиясы деп аталган тобокелдигин жогорулатышы мүмкүн. Бул абал адам башкара албай турган бир нече жолу кыймылдарды пайда кылат. Дары-дармектин айынан сизде же сиздин үй-бүлөңүздө мындай абал болушу мүмкүн деп ойлосоңуз, дароо медициналык кызматка кайрылыңыз.

Антипсихотикалык дары менен шизофрения жакшырбаса, башка дары-дармектерди колдонуп көрүүгө болот.

Шизофрения - өмүр бою созулган оору. Мындай дартка чалдыккан адамдардын көпчүлүгү өмүр бою антипсихотикалык дарыларды колдонушу керек.

ПРОГРАММАЛАРДЫ ЖАНА ДАРЫЛАРДЫ КОЛДОО

Колдоо терапиясы шизофрения менен ооруган көптөгөн адамдар үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Социалдык көндүмдөрдү үйрөтүү сыяктуу жүрүм-турум ыкмалары адамдын социалдык жана эмгек кырдаалдарында жакшы иштешине жардам берет. Жумушка окутуу жана мамилелерди түзүү сабактары да маанилүү.

Дарылоо учурунда үй-бүлө мүчөлөрү жана камкорчулар абдан маанилүү. Терапия маанилүү көндүмдөрдү үйрөтө алат, мисалы:

• Дары-дармектерди ичип жатканда дагы уланган белгилер менен күрөшүү
• Сергек жашоо образын кармануу, анын ичинде жетиштүү уктоо жана көңүл ачуучу дары-дармектерден алыс болуу
• Дары-дармектерди туура ичүү жана терс таасирлерин жөндөө
• Симптомдордун кайтып келишин күтүп, алар кайтып келгенде эмне кылуу керектигин билүү
• Туура колдоо кызматтарын алуу

Outlook программасын алдын-ала айтуу кыйын. Көбүнчө белгилер дары-дармектер менен жакшырат. Бирок көптөгөн адамдар иштей албай калышы мүмкүн. Аларда, айрыкча, оорунун алгачкы этаптарында, эпизоддордун кайталанышы коркунучу бар. Шизофрения менен ооруган адамдардын өз өмүрүнө кол салуу коркунучу жогору.

Шизофрения менен ооруган адамдар турак жайга, жумушка орношууга жана башка жамааттарды колдоо программаларына муктаж болушу мүмкүн. Бул оорунун эң оор түрүнө кабылгандар жалгыз жашай алышпайт. Алар топтук үйлөрдө же башка узак мөөнөттүү, структураланган турак жайларда жашашы керек болушу мүмкүн.

Дары токтоп калганда белгилер кайтып келиши толук ыктымал.

Шизофрения менен ооруңуз:

• Ичкилик же баңгизат менен көйгөйдү иштеп чыгуу. Бул заттарды колдонуу белгилери кайтып келүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.
• Физикалык оору. Бул жигерсиз жашоо образына жана дары-дармектердин терс таасирлерине байланыштуу.
• Суицид.

Эгер сиз (же үй-бүлөңүздүн мүчөсү болсо), провайдериңизге чалыңыз:

• Өзүңүзгө же башкаларга зыян келтиришиңиз керек деген үндөрдү угуңуз
• Өзүңүзгө же башкаларга зыян келтирүүнү каалаңыз
• Коркуп же чөгүп кеткендей сезилет
• Чындыгында жок нерселерди караңыз
• Үйдөн чыгып кете албайм деп ойлон
• Өзүңүзгө кам көрө албай жаткандыгыңызды сезиңиз

Шизофрениянын алдын алууга болбойт.

Дарыларды врачтын көрсөтмөсү боюнча так ичүү менен белгилердин алдын алууга болот. Эгерде дары-дармек токтотулса, белгилери кайтып келиши мүмкүн.

Дары-дармектерди алмаштырууну же токтотууну аларды жазып берген дарыгер гана жасашы керек.

Психоз - шизофрения; Психотикалык бузулуулар - шизофрения

• Шизофрения

Америкалык Психиатрлар Ассоциациясы. Шизофрения спектри жана башка психотикалык оорулар. In: Америкалык Психиатрлар Ассоциациясы. Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосу. 5th ed. Арлингтон, VA: Америкалык Психиатриялык Басма; 2013: 87-122.

Фрейденрейх О, Браун HE, Холт DJ. Психоз жана шизофрения. Жылы: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Массачусетс жалпы ооруканасы Комплекстүү клиникалык психиатрия. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 28-бөл.

Lee ES, Kronsberg H, Findling RL. Өспүрүмдөрдөгү жана балдардагы шизофренияны психофармакологиялык дарылоо. Балдар өспүрүмдөрүнүн психиатр клиникасы N Am. 2020; 29 (1): 183-210. PMID: 31708047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31708047.

McClellan J, Stock S; Америкалык балдар жана өспүрүмдөрдүн психиатрия академиясы (AACAP) Сапат боюнча комитет (CQI). Шизофрения менен ооруган балдарды жана өспүрүмдөрдү баалоо жана дарылоо боюнча практикалык параметр. J Am Acad балдар өспүрүмдөрүнүн психиатриясы. 2013; 52 (9): 976-990. PMID: 23972700 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23972700.