Croup

Круп - дем алуудагы кыйынчылыктарды жана "үргөн" жөтөлдү пайда кылган жогорку дем алуу жолдорунун инфекциясы. Круп үн байланыштарынын тегерегиндеги шишиктен улам пайда болот. Ымыркайларда жана балдарда көп кездешет.

Круп 3 айдан 5 жашка чейинки балдарга таасир этет. Бул ар кандай куракта болушу мүмкүн. Айрым балдар крупка кабылышы мүмкүн жана аны бир нече жолу алышы мүмкүн. Көбүнчө октябрь-апрель айларында болот, бирок жылдын каалаган убагында болушу мүмкүн.

Круп көбүнчө парагрипп RSV, кызылча, аденовирус жана грипп сыяктуу вирустардан улам пайда болот. Круптун кыйла оор учурлары бактериялардан улам келип чыгышы мүмкүн. Мындай абал бактериялык трахеит деп аталат.

Крупка окшогон белгилерге төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Аллергия
• Дем алуу жолуңузду дүүлүктүргөн нерсе менен дем алуу
• Кислота рефлюкс

Крупдун негизги белгиси - жөтөл, ал мөөрдүн үргөнүнө окшош.

Көпчүлүк балдардын үшкүргөн жөтөлү жана каргылданган үнү бир нече күнгө чейин бир аз муздак жана төмөн температурада болот. Жөтөл тез-тез болуп тургандыктан, балада дем алуу же стридор кыйналышы мүмкүн (дем алганда катуу, кыйкырык-чуу).

Круп, адатта, түнкүсүн бир топ начарлайт. Көбүнчө 5 же 6 түнгө созулат. Биринчи түн эки же эң жаман. Чанда гана, круп бир нече жумага созулушу мүмкүн.Эгер круп бир жумадан көпкө созулса же тез-тез келип турса, балаңыздын саламаттыкты сактоо кызматкери менен сүйлөшүңүз.

Сиздин провайдериңиз оорунун тарыхын жазып, балаңыздын белгилери жөнүндө сурайт. Провайдер балаңыздын төшүн текшерип, текшерип көрөт:

• Дем алуу жана чыгуу кыйын
• Ышкырган үн (ышкырык)
• Демдин үнү төмөндөйт
• Дем алуу менен көкүрөктүн тартылышы

Тамакты текшергенде кызыл эпиглотит табылышы мүмкүн. Бир нече учурларда рентген же башка анализдер талап кылынышы мүмкүн.

Моюн рентгенограммасында бөтөн нерсе же трахеянын тарышы мүмкүн.

Крупдун көпчүлүк учурларын үйдө коопсуз башкарууга болот. Бирок, түн ортосунда деле провайдериңизден кеңеш сурап кайрылыңыз.

Үйдө жасай турган кадамдар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Балаңызды салкын же нымдуу абада, мисалы, буу мончодо же сыртта түнкү салкын абада коргогула. Бул дем алууну жеңилдетиши мүмкүн.
• Баланын уктоочу бөлмөсүнө салкын аба буусун орнотуп, бир нече түн колдонуңуз.
• Ацетаминофен берип, балаңызды ыңгайлуу кылыңыз. Бул дары-дармек температураны төмөндөтөт, андыктан бала катуу дем албай калат.
• Жөтөлгө каршы дары-дармектерди, эгер сиз аларды провайдериңиз менен талкуулабасаңыз, алыс болуңуз.

Сиздин провайдер дарыларды жазып бериши мүмкүн, мисалы:

• Стероиддик дары-дармектер ооз аркылуу же ингалятор аркылуу кабыл алынат
• Антибиотикалык дары (кээ бирлери үчүн, бирок көпчүлүгүндө эмес)

Балаңыз тез жардам бөлүмүндө дарыланууга же ооруканада болууга муктаж болушу мүмкүн:

• Дем алуу кыйынчылыктары кетпейт же начарлабайт
• Дем алуу кыйынчылыгынан улам чарчаңыз
• Көк теринин түсү бар
• Суюктукту жетиштүү деңгээлде ичпей жатасыз

Ооруканада колдонулган дарыларга жана дарылоого төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Небулайзер аппараты менен берилген дем алуу дары-дармектери
• Тамыр аркылуу берилген стероиддик дары-дармектер (IV)
• Бешиктин үстүнө коюлган кычкылтек чатыр
• Суусуздануу үчүн тамыр аркылуу берилген суюктуктар
• Вена аркылуу берилген антибиотиктер

Балаңыздын дем алышына жардам берүү үчүн, сейрек учурларда мурун же ооз аркылуу дем алуу түтүкчөсү керек болот.

Круп көбүнчө жумшак, бирок дагы деле болсо кооптуу болушу мүмкүн. Көбүнчө 3 күндөн 7 күнгө чейин кетет.

Трахеяны каптаган кыртыш (дем алуу түтүкчөсү) эпиглоттис деп аталат. Эгер эпиглотти жуктуруп алса, дем алуу түтүкчөсү шишип кетиши мүмкүн. Бул адамдын өмүрүнө коркунуч келтирген шарт.

Эгерде дем алуу жолдорунун тыгылышы тез арада дарыланбаса, баланын дем алуусу кыйындап, дем алуусу толугу менен токтоп калышы мүмкүн.

Көпчүлүк крупту провайдериңиздин телефондук колдоосу менен үйдө коопсуз башкарууга болот. Эгер балаңыз үй шартында дарыланууга жооп бербей жатса же ачууланган болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Дароо 911 номерине чалыңыз, эгерде:

• Круп симптомдору курт-кумурскалардын чакканынан же дем алган нерседен улам болушу мүмкүн.
• Балаңыздын эриндери же тери түсү көгөрүп турат.
• Сиздин балаңыз суу ичип жатат.
• Балаңызды жутуп алуу кыйналып жатат.
• Стридор бар (дем алгандагы ызы-чуу).
• Дем алганда, кабыргалардын ортосунда булчуңдардын тартылышы бар.
• Балаңыз дем ала албай кыйналып жатат.

Инфекциянын алдын алуу үчүн көрүлүүчү айрым кадамдар:

• Колуңузду тез-тез жууп, респиратордук инфекция менен ооруган адамдар менен жакын мамиледе болбоңуз.
• Өз убагында эмдөөлөр. Дифтерия, Haemophilus influenzae (Hib) жана кызылчага каршы эмдөө балдарды круптун эң коркунучтуу түрлөрүнөн сактайт.

Вирустук круп; Ларинготрахеобронхит; Спазмодикалык круп; Үргөн жөтөл; Ларинготрахеит

• Өпкөлөр
• Тамактын анатомиясы
• Үн кутусу

Джеймс П, Ханна С. Балдардагы жогорку аба жолдорунун тоскоолдуктары. Жылы: Берстен AD, Handy JM, eds. Оо интенсивдүү жардам көрсөтүүчү колдонмо. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 106-бөл.

Родригес К.К., Рузвельт Г.Э. Жогорку дем алуу жолдорунун сезгенүү сезгенүүсү (круп, эпиглоттит, ларингит жана бактериялык трахеит). Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 412-бөл.

Rose E. Педиатриядагы өзгөчө кырдаалдар: жогорку дем алуу жолдорунун тосулушу жана инфекциялар. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 167-бөл.

Yellon RF, Chi DH. Оториноларингология. Жылы: Zitelli BJ, McIntire Sc, Nowalk AJ, ред. Зителли жана Дэвистин Педиатриялык Физикалык Диагностика Атласы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 24-бөл.