Аневризм

Аневризма - бул кан тамырдын дубалындагы алсыздыктан улам, артериянын бир бөлүгүнүн анормалдуу кеңейиши же шар шары.

Аневризманы эмнеден улам пайда болору так белгисиз. Кээ бир аневризмалар төрөлгөндө болот (тубаса). Артерия дубалынын айрым жерлериндеги кемчиликтер себеп болушу мүмкүн.

Аневризманын жалпы жайлары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жүрөктөн чыккан чоң артерия, мисалы, көкүрөк же ич аорта
• Мээ (мээ аневризмасы)
• Буттагы тизенин артында (поплитеалдык артерия аневризмасы)
• Ичеги карын (мезентериялык артерия аневризмасы)
• Көк боордогу артерия (көк боор артериясынын аневризмасы)

Кан басымынын көтөрүлүшү, холестеролдун көп болушу жана тамеки чегүү аневризманын айрым түрлөрүнө чалдыгуу коркунучун жаратат. Ичтин аорта аневризмасында жогорку кан басымы роль ойнойт деп болжолдонууда. Атеросклеротикалык оору (артерияларда холестериндин көбөйүшү) кээ бир аневризмалардын пайда болушуна да алып келиши мүмкүн. Фибромускулярдык дисплазия сыяктуу айрым гендер же шарттар аневризмаларга алып келиши мүмкүн.

Кош бойлуулук көбүнчө көк боор артериясынын аневризмасынын пайда болушуна жана үзүлүшүнө байланыштуу.

Симптомдору аневризманын кайсы жерде жайгашканынан көз каранды. Эгерде аневризма дененин бетине жакын жерде пайда болсо, оору жана шишип кеткен шишик менен шишик көп байкалат.

Денедеги же мээдеги аневризмалар көп учурда эч кандай белгилерге алып келбейт. Мээдеги аневризмалар ачылбай (жарылып) кеңейиши мүмкүн. Кеңейген аневризма нервдерди басып, эки тараптуу көрүүнү, баш айланууну же баш ооруну пайда кылышы мүмкүн. Айрым аневризмалар кулакка шыңгырап калышы мүмкүн.

Эгер аневризма жарылып кетсе, оору, кан басымы төмөндөп, жүрөктүн тез согушу жана баш айлануу пайда болушу мүмкүн. Мээ аневризмасы жарылганда, күтүлбөгөн жерден катуу баш оорусу пайда болуп, кээ бир адамдар "менин жашоомдогу эң жаман баш оору" деп айтышат. Жыртыктан кийин кома же өлүм коркунучу жогору.

Ден-соолукту чыңдоочу медициналык текшерүү жүргүзөт.

Аневризманы аныктоо үчүн колдонулган тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• КТ
• КТ ангиограммасы
• MRI
• MRA
• УЗИ
• Ангиограмма

Дарылоо аневризманын көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша болот. Сиздин провайдериңиз аневризманын өсүп жаткандыгын текшерүү үчүн гана үзгүлтүксүз текшерүүнү сунушташы мүмкүн.

Операция жасалышы мүмкүн. Операциянын түрү жана ага муктаж болгондо сиздин белгилериңизге жана аневризманын көлөмүнө жана түрүнө жараша болот.

Хирургия чоң (ачык) хирургиялык кесүүнү камтышы мүмкүн. Кээде эндоваскулярдык эмболизация деп аталган процедура жасалат. Металл катушкалары же стенттери мээ аневризмасына киргизилип, аневризма уюп калат. Бул артерияны ачык кармоодо жарылып кетүү коркунучун азайтат. Башка мээ аневризмаларына аларды жабуу жана жарылуунун алдын алуу үчүн клип орнотуу керек болушу мүмкүн.

Кан тамырлардын дубалын бекемдөө операциясы менен аортанын аневризмасы күчөтүлүшү мүмкүн.

Денеңизде шишик пайда болсо, оорутуп-согуп жатабы же жокпу, провайдериңизге чалыңыз.

Аорта аневризмасы менен тез жардам бөлмөсүнө кайрылыңыз же 911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалсаңыз, эгерде сиздин ичиңизде же белиңизде оору өтө эле начарлап же кетпесе.

Мээнин аневризмасы менен тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз же башыңыз күтүүсүздөн же катуу ооруп калса, өзгөчө жүрөк айлануу, кусуу, талма же башка нерв системасынын белгилери болсо, 911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз.

Эгер сизде кансырабаган аневризма диагнозу коюлса, анын көлөмү чоңойгонун аныктоо үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруш керек.

Кан басымын көзөмөлдөө кээ бир аневризмалардын алдын алууга жардам берет. Туура тамактануу режимин карманыңыз, үзгүлтүксүз көнүгүүлөрдөн өтүңүз жана холестеролду ден-соолугуңуздун деңгээлинде кармаңыз, бул аневризмалардын же алардын татаалдашынын алдын алат.

Чекпе. Эгерде сиз тамеки чексеңиз, анда тамекини таштоо аневризмага алып келиши мүмкүн.

Аневризма - көк боор артериясы; Аневризм - поплитеалдык артерия; Аневризма - мезентериалдык артерия

• Мээ аневризмасы
• Аорта аневризмасы
• Интрацеребелярдык кан агуу - томография

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, West GA. Интракраниалдык аневризмаларга хирургиялык ыкмалар. Жылы: Winn HR, ред. Youmans жана Winn Neurological хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 383-бөлүм.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Перифериялык артериялык оору. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 62-бөл.

Лоуренс ПФ, Ригберг Д.А. Артериялык аневризмалар: этиология, эпидемиология жана табигый тарых. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфорддун Кан тамыр хирургиясы жана Эндоваскулярдык терапия. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 69-бөл.