Ашказан-ичеги фистулы

Ичеги-карындын фистуласы - бул ашказандагы же ичегилердеги анормалдуу ачылыш, анын ичиндеги заттар агып кетет.

• Ичегилердин бир бөлүгүнө өткөн агып чыгууларды энтеро-энтералдык фистулалар деп аташат.
• Тери аркылуу өткөн агууларды энтерокутандык фистулалар деп аташат.
• Башка органдар, мисалы, табарсык, жыныс кыны, анус жана жоон ичегинин катышуусу мүмкүн.

Ичеги-карын фистулаларынын көпчүлүгү операциядан кийин пайда болот. Башка себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Ичегинин тыгылышы
• Инфекция (дивертикулит сыяктуу)
• Крон оорусу
• Ичтин нурлары (көбүнчө ракты дарылоонун бөлүгү катары берилет)
• Жаракат, мисалы, бычак сайгандан же ок атуудан келип чыккан терең жаракаттар
• Каустик заттарды жутуу (мисалы, лай)

Суунун агып кетишине жараша, бул фистула ич өткөктү жана азыктын начар сиңишин шартташы мүмкүн. Денеңизде суу жана суюктуктар талап кылынгандай көп болбошу мүмкүн.

• Айрым фистулалар симптомдорду жаратпашы мүмкүн.
• Башка фистулалар ичеги-карындын теринин тешиги аркылуу агып кетишин шарттайт.

Тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Барий карлыгачты карынга же ичке ичегиге караш үчүн
• Ичеги-карынга барий клизма
• Ичтин CT сканери аркылуу ичегилердин илдетинин же инфекция жуккан жерлердин ортосундагы фистулаларды издөө керек
• Фистулограмма, анда фистуланын терисинин тешигине контрасттык боёк сайылып, рентген нурлары тартылат.

Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Антибиотиктер
• Эгерде фистула Крон оорусунун натыйжасы болсо, иммунитетти басуучу дарылар
• Эгерде фистула айыкпаса, анда фистуланы жана ичегилердин бир бөлүгүн алып салуу боюнча операция
• Фистула айыгып жатканда тамыр аркылуу тамактануу (кээ бир учурларда)

Айрым фистулалар бир нече жумадан бир нече айга чейин өз алдынча жабылат.

Перспектива адамдын жалпы ден-соолугуна жана фистула канчалык деңгээлде жаман экендигине байланыштуу. Башкача ден-соолугу чың адамдардын калыбына келүү мүмкүнчүлүгү жогору.

Фистулалар ичегиде жайгашкандыгына жараша тамактануу жана суусузданууга алып келиши мүмкүн. Ошондой эле алар тери көйгөйлөрүн жана инфекцияны пайда кылышы мүмкүн.

Эгерде сизде төмөнкүлөр болсо, дарылоочу кызматка чалыңыз:

• Ич катуу же ичеги-карындын башка олуттуу өзгөрүшү
• Ичтин же тешиктин жанындагы тешиктен суюктуктун агып чыгышы, айрыкча, жакында эле ич көңдөйүнө операция жасалган болсо

Entero-enteral fistula; Enterocutaneous fistula; Фистула - ичеги-карын; Крон оорусу - фистула

• Тамак сиңирүү тутумунун органдары
• Фистула

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Ичтин ириңдөөсү жана ичеги-карын фистулалары. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 29-бөл.

Li Y, Zhu W. Хрон оорусу менен байланышкан фистула жана ириңдин патогенези. Жылы: Shen B, ed. Интервенциялык сезгенүү ичеги оорусу. Кембридж, MA: Elsevier Academic Press; 2018: 4-бөл.

Nussbaum MS, McFadden DW. Ашказан, он эки эли ичеги жана ичеги-карын фистулалары. Жылы: Yeo CJ, ред. Шаклфорддун Алиментардык Трактынын Хирургиясы. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 76-бөл.